认知疗法在心理咨询中的应用分析

王宇宸

认知疗法在心理咨询中的应用分析

王宇宸

心理咨询师是一个助人为乐的职业，在为他人提供帮助之时，同样能使自己获得快乐。认知疗法是一种在短时间内能够起到效果的心理咨询方式，在心理咨询环节有着大量的运用。本文就认知疗法在心理咨询中的应用进行简单的分析。

认知疗法 心理咨询 应用

一、前言

认知疗法是一个短期性的心理咨询方式，其在心理咨询环节有着大量的运用。由于其治疗方式和其它种类的治疗方式有所类似，因此在运用认知疗法之时，需要注重与坚持认知疗法自身所具备的特征。

二、认知疗法的具体含义

认知疗法的理论基石便是阿龙·贝克所提出的情绪障碍认知理论。其指出所有人员的行为与情感在一定程度上是由其本身了解世界、处世的形式所明确的，换而言之，某个人的思想明确了其内心感受与具体反应。所有认知疗法的特征、治疗的核心便是经过和来访人员一同进行研讨，以需求帮助、启发以及指引来访人员转变那些不科学的、扭曲的、非理性的思想理念，优化认知架构，运用全新的思想理念、全新的认知形式改善与替代最初不正确的思想理念与认知形式对于日常生活环节所出现的各种事件进行更加科学的评判，从而转变其消极的心态与错误行为。

三、认知疗法的特征

(一)咨询关系的特殊性

在具体的咨询关系之中，咨询师所演绎的是教育者与诊断者这两个不同的角色。诊断者所指的是对于求助人员所存在的问题以及其认知环节有较为全面的了解。其重点在于求助人员消极情绪与不当行为背后的认知要素。教育者所指的是指引求助人员针对其问题以及问题背后的认知环节有所了解。同时组织相应的学习活动来帮助求助人员转变其不科学的认知形式。咨询师不但需要诊断判定来访人员的主要原因，同时还需要全面指引他们积极探索与转变自身的认知问题。

(二)技术方法的可操作性

在技术方法的运用层面，认知疗法充分遵守咨询师演绎教育者与诊断者两个不同角色的指引准则。雷米与阿伦·贝克提出，咨询师在针对来访人员背后不合理的认知架构与认知环节进行诊断分析之后，运用提问的形式来时的来访人员可以更为充分的意识到自身认知层面所存在的问题。其次传授给来访人员进行自我审查的方式，使得其能够经过本身的思想活动便可以掌握自身在认知层面所存在的缺陷。咨询师在了解相应的认知疗法技术之后，便会更加顺利的指引来访人员判别出认知层面的不足。

雷米创新出了检验表层错误观念。雷米提出，人们自身所具有的错误理念均是以大量群集的方式展示在人们的脑海之中。然而若想帮助来访人员能够从根本上去除认知的错误思想，需要由表层错误观念着手。因为表层观念的存在方式并不是那么的深入，因此运用建议、展示以及模仿等形式便可以转变来访人员的表层认知理念。

四、认知疗法运用时应注意的要点

(一)需注意指导思想存在根本区别

目前，最为常见的疗法主要有以下几种：第一，提倡人本主义，以来访人员为核心的中心疗法；第二，精神分析疗法；第三倡导行为主义思想的的多种疗法；第四，以认知理论为基础的ABC疗法。认知疗法与ABC疗法相类似，与认知派系下的认识行为疗法完全相同。所以在运用认知疗法的时候，需要完全遵循认知行为疗法的技术需求。

(二)咨询关系的定位不同

从认知疗法理论层面而言，其指出咨询关系同时还是一种合作关系，咨询师具有实施教育与诊断的职责与义务。此理念特别适合运用于那些刚踏入心理咨询师领域的工作者。咨询关系层面难以与认知疗法实施划分的是以来访人员为核心的方式，由于其均认为咨询关系可以推动咨询的成功展开。在此疗法之中，需要咨询师和来访人员之间创建起公平、友睦的咨询联系，来访人员才可以倾听咨询师所进行的讲解。非常多的心理咨询流派均运用了以来访人员为核心的治疗方式，所以在认知疗法层面，不仅需要达到和来访人员的平等沟通，同时还需要意识到咨询关系便是一种特殊的合作关系。从心理咨询技术层面而言，认知疗法和行为主义疗法有着非常大的差异。同时需要在展示和模仿之时还需要增强来访人员自身的行为，则其才可以成功的改变原本错误的思想。

(三)巩固阶段的注意事项

在巩固时期，直接实施行为矫正，其属于行为主义疗法中的一种。其区别之处便是，更为关注行为和认知之间互相影响。然而行为主义里面所包含的行为矫正技术，以互相约束为主导，经过外界来改善来访者的消极思想，与认知之间毫无关联可言。在此时期，认知疗法能够运用ABC疗法里面所含有的家庭作业。运用此方法，均需将阅读认知行为疗法作当作核心。

五、认知疗法在心理咨询中应用的具体案例分析

案例：王某，女，某大专院校一年级的学生，因为宿舍人际关系的隔阂进行咨询。宿舍一共有6个人，所有人的生活习惯均不相同。王某每天都回去上晚自习，回到宿舍相对较晚，然而其他的舍友回来较早，每当其由自习室返回宿舍之时，李某变回去洗澡，同时在洗完澡以后等大家全都睡觉以后才会洗衣服，造成王某无法入睡。

对于王某所遇到的问题，运用贝克和雷米所提出的认知疗法。首先需要在和王某的交谈环节创建起相应的咨询关系，其次，明确具体的咨询目标，接着，经过提问与自我审查以明确相应的咨询内容，在此时期的咨询环节，咨询师指引求助人员至相应的情境之中，形成感知同时再次实施反省，以使得求助人员将自身所意识到与并未意识到的经验联系起来进行对比，以发觉自身思维中所存在的不科学的地方。

第四个阶段便是经过提议、演示、效仿等验证来访人员的表层错误理念。在此咨询环节，求助人员逐渐真是出了部分错误的理念，例如：认为自己并不善于与别人交往，没有一个知心朋友，等等。上述均是一些具体性的事件，象征着求助人员的表层错误理念。对于此观念，咨询师提议其在具体的情境里面进行检验，让她去询问周围人对其的具体印象是否真如自己所想的那样坏。并且激励求助人员从事部分较为简单的活动，以检验自身的能力。然而最终所反馈的结果是，求助人周围的人员特别是她的舍友除认为其近期情绪较差以外，在其它层面与之前并无两样，对其依然有着相对较高的评价仍。王某对于此结果相对满意，由于其始终以为别人会由于的宿舍所发生的事情而厌烦她，不搭理她，同时认定自身无法完成任何事情，然而经过检验，其发觉在部分事情中即使所做的无法令自己满意，然而最终的结果并非那么差。经过此次现实的检验和分析，求助人员的部分表层错误理念便会不攻自破，她的情绪也有了一定的好转。

第五个阶段便是经过语义分析技术，以改正王某的核心错误理念，指引求助人员学会根据具体的指标来看待自身。在此环节，咨询师经过对于求助人员的不正确自我概念实施语义分析，指引求助人员将能够象征其深层错误理念的没有任何意义的句子转化为具体的、有着相应意义的句子，以使得她掌握将“我”划分成部分相应的标准以实施评判，同时在相应的社会参照下对其进行评判。例如：将“我是个一个笨蛋”此句话逐渐的解译为“我对于宿舍人际关系的处理不太妥当”等等。

第六个阶段是经过行为矫正技术，更加深入的转变认知，在此时期，咨询师帮助求助人员回想之前所发生的愉快情绪又或是其它积极性的表现，如果求助人员发生愉快情绪即时对其进行肯定与鼓励，以推动她形成更加之多的愉快情绪，同时对于求助人员的人际关系问题、学习问题运用梯级任务作业技术以使其享受成功的喜悦。

最后阶段便是巩固新观念:认知复习，强化咨询的成效。

六、结语

认知疗法和其他的心理疗法对比而言，由于其操作流程的合理性以及不排斥药物的运用，极易被认可生物学观点的临床专家所接受，获得大量运用。认知疗法是当前运用最多的一种治疗方式，因为其所转变的是认知结构，所以能够融入至其它方式之中。除此之外，认知疗法比较容易被相关的工作者所把握，而并非是限制于极个别接受专业培训的治疗人员之中，所以其能够得到较为广泛的运用。

[1]邹艳荣.论认知疗法理论及其在心理咨询中的应用[J].吉林省教育学院学报(中旬),2012(01).

[2]武绛玲.关于认知疗法在心理咨询过程中的具体运用[J].太原城市职业技术学院学报,2012(11).

[3]张彦博.浅谈心理咨询中的认知疗法[J].才智,2016(03).

首都师范大学)