院前急救男护士在临床工作中的压力及归属感探讨

黄福祥　李文文

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

男护士（male nurses）解释：从事护理职业多的男性。岗位优势：比起女护士的温柔体贴，男护士更能给病人安全感，特别是细心温柔而有心理学基础的男性护士，往往在欧美各大医院以及私人护士岗位上有高出女性較多的薪水。我国护士队伍中，女护士站绝对优势，男护士还是相当稀缺。虽然近年来男护士比例大幅增加，但与发达国家相比，数量仍明显不足。很多发达国家的男护士比例超过了10%，二我国仅有1%。[1]

1 一般资料与护理问题

1.1 一般资料

院前急救是由男护士组成的队伍，在短时间内，护士界，男女各撑半边天的可能性不大，但是随着各大医学院校相继开始招收男护理学生，医院对男护士的认可以及社会医疗的需求，相信男护士的团队会越来越强大。选择我院急诊医学科2014年7月―2017年7月，对12名男护士及规培男护士9名，出现护理问题的患者作为研究对象。

1.2 护理问题

急诊护士工作是充满高压力的工作，工作压力也是工作环境的要求与人的反应能力之间的不协调所致，当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就出现工作压力。由于急诊工作的环境的特殊性，促使急诊护士在紧张繁重的护理工作中要比普通护士承受更大的精神和心理压力。

2 工作压力大的来源

2.1 工作的特殊性：

众所周知，急诊医学科是医院最重要的窗口之一，也是综合性很强的科室，包括内外妇儿，都得懂，时刻都会考验随机应变能力，作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟悉掌握各项急救操作，更要具备常人所没有多的耐心和爱心，在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待患者，认真的做好与病人家属的沟通。这些基础的工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。急诊室及最怕的事，CPR，楼梯搬运，酒鬼，这三件事最麻烦，真正一次CPR就能知道到底有多累，20次按压换成一次俯卧撑1分钟100次按压，35分钟就相当于175个俯卧撑，当然对手腕，胳膊和腰都是很强的考验，按压时，还得复苏气囊，关注心电监护，这样似乎忙碌着……喝醉酒好像要比CPR更麻烦一点，打针醒酒不配合，打医护太正常了，态度和蔼，平易近人是沟通的先决条件，在交流的过程中护士应具有被接受的亲切感。这种情况下护士就得宽容理解，换位思考……

2.2 及时正确评估病情：

实施护理的预见性思维急诊抢救患者，死亡危险性高，抢救成功的关键取决于时间。虽说短时间内做出正确诊断有利于合理有效的治疗，但毕竟还需通过各种理化检查手段才能完成。.

2.3 工作没有规律性：

护士在长期倒夜班，生物钟打乱，对自身的健康不利，急诊工作量大，责任重，经常面对死亡的刺激，对于长期上夜班的护士自身有恐惧及排斥心理，比普通的承受更大的精神和心理压力。[2]

2.4 急诊科护理人员的专业技能薄弱：

目前，部分医院的急诊护士没有接受过系统、专业的训练，在某种程度上不能将其称之为专业人员，绝大部分护理人员的专业知识是在急诊治疗过程中一步步累积起来的，这也是导致我国医疗服务人员缺乏相应的专业知识的主要原因.这种情况的出现使得患者在急诊过程中，由于护理人员与医生之间不能很好地进行衔接，从而使得患者在接收治疗时出现护理断层，对医院的急诊治疗水平造成严重的不良影响.

2.5 超负荷的工作强度：

院前急救护士承担了很多医嘱以外的工作，加大了原本就已承担大量非护理性工作的工作量。有调查显示，工作量超负荷是造成护理人员心理健康问题的重要原因。[3]

3 归属感的存在

归属感是人类的一个基本需要，是指个人参与某一系统或环境的经验使参与者感受到自身是这个系统或环境当中的一员。[4]临床归属感是指医护人员在临床环境中被群体接、关注和支持等需要是否得到满足所引发多的感觉。

结论：急诊护士拥有职业幸福感，但需要采用素质拓展、团队辅导咨询等积极心理干预方法，进一步激发和提升。

参考文献

新浪网：中国现有男护士2.1万人，约占注册总数1%。

李春苗，急诊科护士工作压力及其应对方式的探讨，2012-08-07

李春花，余雨风，浅谈护士长如何维护护士的心理健康，实用护理杂志，2000，16（10）：38—39。

田靖，刘化侠等，临床归属感对护理本科生自尊与自我效能关系的中介效应，护理学杂志，2016，7，第31卷，第14期。endprint