赛肤润在皮肤皲裂患者中的应用

韩冬梅　刘方波

【摘要】 目的 探讨液体敷料（赛肤润）在皮肤皲裂患者中的应用效果。方法 89例皮肤皲裂患者， 随机分为实验组（49例）与对照组（40例）。对照组采用外涂尿素软膏， 实验组采用外涂赛肤润治疗， 观察两组临床治疗效果。结果 实验组治疗总有效率为97.96%， 明显高于对照组的72.50%， 两组比较差异具有统计学意义（χ2=12.2367， P<0.01）。结论 赛肤润能显著改善患者的手足部皮肤继发性损害， 利于皮肤皲裂的恢复， 可应用于临床。

【关键词】 皮肤皲裂；液体敷料；应用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.079

皮肤是人体表面的第一道保护层， 如果皮肤表面受损出现线性裂隙称之为皲裂， 好发于秋冬季， 常发生于手掌、足跟等处， 发病时皮损形态多样， 边界不清， 表现为皮肤干燥、粗糙， 至慢性时， 皮肤肥厚、发硬， 皲裂深时甚至出血， 行走时足跟着地疼痛难忍， 甚为不便， 严重者可影响日常生活和工作[1-5]。自2015年11月～2016年2月本院将赛肤润应用于皮肤皲裂患者的皮肤护理中， 疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院门诊2015年11月～2016年2月就诊 89例皮肤皲裂患者作为研究对象。临床诊断参照《皮肤病药物治疗学》[6]中手足皲裂的诊断标准。将89例患者随机分为实验组（49例）与对照组（40例）。实验组中， 男20例，

女29例；年龄26～77岁， 平均年龄（49.7±10.1）岁；病程

7 d～6个月；单纯手部皲裂者13例， 单纯足部皲裂者17例， 手足均皲裂者19例；Ⅰ度皲裂者20例， Ⅱ度皲裂者20例， Ⅲ度皲裂者9例。对照组中， 男16例， 女24例；年龄27～78岁， 平均年龄（50.7±10.3）岁；病程10 d～5个月；其中单纯手部皲裂者13例， 单纯足部皲裂者17例， 手足均皲裂者10例；Ⅰ度皲裂者18例， Ⅱ度皲裂者15例， Ⅲ度皲裂者7例。两组性别、病程、临床症状、疾病严重程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组以温水洗净患处后外涂尿素软膏， 手部早、晚及睡前各1次， 足部根据情况1～2次。实验组以温水洗净患处后应用赛肤润（法国优格医疗用品公司）2～4滴， 用指腹轻柔环形按摩局部皮肤表面4～5 min使药物充分吸收， 手部早、晚及睡前各1次， 足部根据情况1～2次。两组患者均治疗7 d后观察疗效。

1. 3 疗效判定标准 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[7]拟定。痊愈：皮损全部消退， 自觉症状消失；有效：皮损消退≥30%， 自觉症状明显减轻；无效：皮损及症状均无明显变化， 或皮损消退<30%。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SAS6.12统计学软件进行统计分析。计量资料以均數±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组治疗总有效率为97.96%， 明显高于对照组的72.50%， 两组比较差异具有统计学意义（χ2=12.2367， P<0.01）。见表1。

3 讨论

皲裂是由于皮肤干燥开裂， 多于寒冷、干燥季节， 发生于手、足， 又称手足皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处， 可见长短不一、深浅不等的裂隙， 轻者仅为干燥、龟裂；重者裂口深达真皮， 易出血， 疼痛， 其症并非一种独立疾病， 而是一种继发性损害， 主要掌跖部位皮肤较厚且无皮脂腺， 加上每日在日常生活工作中受到摩擦变厚， 皮肤局部失去弹性而引发本病。

尿素软膏， 曾用名为治裂膏， 本品主要成份为尿素， 化学名称为碳酰二胺[8]。本品为黄色稠度均匀的软膏， 本品可溶解角蛋白， 增加蛋白质的水合作用， 从而使角质软化和溶解。本品属于皮肤外用药， 主要适用于皮肤角化症、手足皲裂、干皮症等。且在实际使用中作者发现其效果并不是很理想并不宜长期使用， 本研究的总有效率为72.50%。

赛肤润是一种外用液体油， 含有亚油酸和亚麻酸等不饱和脂肪酸， 还含有棕榈酸、硬脂酸、茴香等成分。赛肤润的必需脂肪酸能够和皮肤的脂质保护层结合， 形成脂质保护膜， 还同时能增加皮肤厚度， 防止皮肤水分的丢失， 并可增加细胞的内聚力， 加强皮肤抵抗摩擦力和剪切力， 改善皮肤的微循环， 加速表皮细胞的更新。茴香为伞形科植物茴香的果实， 性温， 味辛， 芳香走窜， 有祛寒止痛温中下气、化湿行滞的功能。同时通过按摩， 使药液渗入软组织后促进局部血运， 改善局部缺血、缺氧状态， 每天使用可增强皮肤抵抗力， 增加上皮细胞的生长速度， 增加皮肤的弹性和质量[9]。本文结果显示， 实验组治疗总有效率为97.96%， 明显高于对照组的72.50%， 两组比较差异具有统计学意义（χ2=12.2367， P<0.01）， 说明赛肤润的疗效是明显的。

本研究中， 作者观察到皮肤局部皲裂处外涂赛肤润可形成脂质保护膜， 增强皮肤营养， 防止皮肤水分流失， 有效保温， 减轻皮肤干燥、皲裂、脱屑、痛痒、色素沉着， 加快损伤修复， 保护虚弱皮肤[10]。

综上所述， 赛肤润能显著改善患者的手足部皮肤继发性损害， 利于皮肤皲裂的恢复， 减轻了患者的痛苦， 患者易于接受， 操作简便， 使用方便， 无副作用， 值得临床应用。

参考文献

[1] 邵鸽， 陈鹰， 潘明杰. 银杏叶提取物对大鼠背部皮肤皲裂模型的疗效观察. 中国药师， 2016， 19（4）：656-659.

[2] 董海燕， 沈建国. 水胶体敷料在2型糖尿病患者足部皮肤皲裂中的应用. 浙江医学， 2016， 38（6）：428-429.

[3] 徐孝琦， 徐孝玮. 用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的疗效评析. 当代医药论丛， 2017， 15（9）：115-116.

[4] 郭旭光. 蛋黄油可治乳头皲裂. 农村百事通， 2017（6）：55.

[5] 汪志铮. 手足皲裂的防治方法. 农家致富顾问， 2017（1）：39.

[6] 靳培英. 皮肤病药物治疗学. 北京：人民卫生出版社， 2004：130.

[7] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社， 1994：18.

[8] 梁琳春， 褚斌斌. 尿素乳膏联合VitB6防治手足综合征的临床观察. 现代实用医学， 2015， 27（3）：397.

[9] Colin D， Chomard D， Bois C， et al. An evaluation of hyper-oxygenated fatty acid esters in pressure sore management. Journal of Wound Care， 1998， 7（2）：71-72.

[10] 宫英丽， 肖适琦， 肖丽， 等.金霉素二甲基亚砜用于输液外渗的临床观察.实用护理杂志， 2000， 16（9）：36.

[收稿日期：2017-09-04]endprint