卒中后失语患者抑郁情绪特征比较

宋昭赫

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

卒中后失语患者抑郁情绪特征比较

宋昭赫

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的分析卒中后失语患者的抑郁情况，总结影响抑郁情绪特征。方法选取我院2015年1月～2017年1月神经内科收治的脑卒中后失语患者100例作为研究组，另选取50例脑卒中后无失语患者作为对照组，回顾患者的一般资料，应用卒中后失语患者抑郁问卷（SADQ.H）开展调查问卷，分析卒中后失语患者的抑郁情况。结果研究组脑卒中后失语患者的抑郁情绪与对照组脑卒中后无失语患者对比，差异明显，两组对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论脑卒中后发生失语患者较多，也容易发生抑郁负性情绪，卒中后失语患者抑郁特征更明显，改善患者的抑郁状态，对提高其生活质量有重要影响。

卒中后；失语；抑郁情绪；比较

卒中后抑郁（PSD）是脑卒中的常见并发症之一，也是卒中后最常见的神经精神并发症，卒中后抑郁的发病率高达30%～50%。卒中后抑郁以情绪低落、兴趣减退及睡眠障碍为主要临床表现，抑郁严重时，患者会产生自杀念头，增加患者的病死率，影响患者与家属的生活质量[1]。目前对卒中后抑郁的治疗方法有抗抑郁药物治疗、心理治疗、中医药治疗、其他治疗等，为卒中后抑郁患者的康复提供针对性的选择。此次为分析卒中后失语患者的抑郁情况，总结影响抑郁情绪特征，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月神经内科收治的脑卒中后失语患者100例作为研究组，另选取50例卒中后无失语患者作为对照组，回顾患者的一般资料，研究组中男55例，女45例；年龄61～76岁，平均（66.5±3.4）岁。对照组中男26例，女24例；年龄62～76岁，平均（64.5±4.5）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用横断面调查方法，应用卒中后失语患者抑郁问卷（SADQ.H）开展调查问卷，该量表有90个问题，分为9个因子（躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执和精神病）计分，采用5级评分（1无，2轻度，3中度，4偏重，5严重），使用统一指导用语，要求患者或家属按问卷回答问题[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组脑卒中后失语患者的抑郁情绪与对照组脑卒中后无失语患者对比，差异明显，两组对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比研究组与对照组患者的抑郁情绪特征（±s）

表1 对比研究组与对照组患者的抑郁情绪特征（±s）

条目 研究组（卒中后失语患者100例）对照组（卒中后无失语患者50例）躯体化 2.05±0.65 1.74±0.66强迫 1.84±0.39 1.81±0.57人际关系 1.65±0.46 1.63±0.63抑郁 2.03±0.45 1.74±0.66焦虑 2.84±0.44 1.57±0.62敌对 1.74±0.46 1.51±0.44恐惧 1.66±0.56 1.41±0.54偏执 1.57±0.52 1.37±0.41精神病 1.61±0.47 1.41±0.51

3 讨 论

3.1 卒中后抑郁患者的抑郁情绪特征

脑卒中患者致残率高，卒中后抑郁是其重要并发症，脑卒中抑郁是发生血管事件的独立危险因素，并发卒中后抑郁患者血管事件发生风险是无卒中后抑郁的4.6倍。在本次调查中，对150例脑卒中患者展开调查，结果显示，100例卒中后抑郁失语患者的抑郁状态严重，原因在于脑卒中后总结为三点，首先，由于失语患者因语言表达不清，影响与人的正常交流沟通，使得患者内心孤独、情绪低落，产生抑郁；其次，老年患者自身免疫力下降，卒中预后效果不佳，生病后对疾病康复的担忧，患者年龄越大，抑郁程度越严重，增加卒中后失语患者的抑郁、焦虑情绪；最后，卒中后患者生理功能产生障碍，生活能力与自理能力受到不同程度的损害，产生明显的心理障碍，严重影响患者的交流与生活质量，长时间的生活状态产生严重抑郁心理[3]。分析卒中后失语患者的抑郁情绪，主要表现为焦虑、敌对、恐惧和偏执，相较于无失语患者，各项症状较为明显。

3.2 卒中后抑郁患者的治疗及预后

卒中后抑郁是影响患者预后的一项重要因素，需要对其进行有效治疗干预，通过改善患者的抑郁情况，促进患者失语和肢体瘫痪的康复，减轻患者的家庭经济压力和社会负担。对卒中后抑郁患者进行针对性的治疗干预，做好心理护理，配合抗抑郁药物治疗，缓解抑郁状态，对积极防治卒中后抑郁，提高患者的生活质量，帮助患者树立治愈信念有重要作用[4]。

综上所述，脑卒中失语患者抑郁人数较多，相较于无失语症患者，卒中后失语患者抑郁特征更明显，改善患者的抑郁状态，对提高其生活质量有重要影响。

[1] 王惠婷,温清秀,陈细曲,陈丽霞,李 辉,蔡憐环,邱红虹.老年脑卒中患者抑郁现状及影响因素分析[J].护理学报,2016,(23):48-53.

[2] 陈 伟,王安黎,郭大芬,雷 丹,张国艺,余 琳.卒中后失语患者抑郁情绪调查分析[J].现代医药卫生,2016,(16):2465-2466.

[3] 丁丽丽.关于卒中后遗症患者的康复护理效果评价[J].中国医药指南,2016,(11):256-257.

[4] 辜梨花,何婉萍.脑卒中后失语症患者的心理护理与人文关怀[J].中国校医,2014,(01):73-75.

R743.3 < class="emphasis_bold">【文献标识码是】

是】B

ISSN.2095-8242.2017.057.11170.02

本文编辑：赵小龙