奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡临床效果比较

林笑晗

（南通大学附属海安人民医院，江苏 南通 226600）

奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡临床效果比较

林笑晗

（南通大学附属海安人民医院，江苏 南通 226600）

目的对比胃溃疡应用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗的效果。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的胃溃疡患者150例，将其分为甲（奥美拉唑治疗）、乙（泮托拉唑治疗）、丙（兰索拉唑治疗）三组，对比三组临床治疗效果。结果三组临床治疗总有效率对比，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲组不良反应发生率低于乙、丙两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑均能有效治疗胃溃疡，且奥美拉唑不良反应发生率低。

胃溃疡；奥美拉唑；泮托拉唑；兰索拉唑

临床上通常会联合应用胃黏膜保护剂、抗菌药物与抗酸药物对胃溃疡患者进行治疗[1]。近年来，临床上存在的抑酸药物种类越来越多，泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑与兰索拉唑等质子泵抑制剂在临床上得到了广泛应用，但是以上各种药物在胃溃疡治疗上的临床效果也存在差异性[2]。本研究对此也进行了探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2016年1月收治的胃溃疡患者150例，将其分为三组各50例，甲组平均年龄（36.21±2.26）岁，男35例，女15例。乙组平均年龄（35.52±2.39）岁，男39例，女11例。丙组平均年龄（35.89±2.52）岁，男38例，女12例。对比三组基本资料，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对三组患者进行常规性的抗菌、抑酸以及胃黏膜保护治疗，胶体果胶铋胶囊为胃黏膜保护药物，每次给予患者口服3粒，每天4次；阿莫西林胶囊为抗菌药物，每次给予患者口服1 g，每天2次。并在此基础上，分别应用不同抑酸药物对其进行治疗：

甲组（奥美拉唑）：给予患者口服奥美拉唑，每次20 mg，每天1次。

乙组（泮托拉唑）：给予患者口服泮托拉唑，每次40 mg，每天1次。

丙组（兰索拉唑）：给予患者口服兰索拉唑，每次30 mg，每天1次。

对三组患者进行2周治疗后，停止对其进行胃黏膜保护治疗与抗菌治疗，对治疗4周后，停止对其进行抑酸治疗。

1.3 观察指标

疗效评定：胃镜检查结果显示溃疡病灶没有愈合，各种症状均没有发生任何变化为无效；胃镜检查结果显示部分溃疡病灶愈合，各种症状在很大程度上得到改善为有效；胃镜检查结果显示所有溃疡病灶均完全愈合，各种症状完全消失为显效。有效率+显效率=总有效率。

对两组不良反应发生情况进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验；计量资料采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

三组临床治疗总有效率对比，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 三组疗效对比 [n（%）]

2.2 不良反应

甲组不良反应发生率为20%（10/50），乙组为32%（16/50），丙组为40%（20/50），对比可知，甲组不良反应发生率低于乙、丙两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡在临床上的发病率较高，对人类健康构成了严重威胁。引发该疾病出现的原因错综复杂，包括胃酸异常分泌、幽门螺旋杆菌感染以及非甾体抗炎药的应用等。现阶段，质子泵制剂在该疾病治疗中得到了广泛应用，该类药物属于苯并咪唑类衍生物，对质子泵的泌酸功能能够进行有效抑制。奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑均属于质子泵制剂，其奥美拉唑为第一代，能够对胃黏膜细胞进行选择性作用，对H+/K+-ATP酶的活性进行抑制，最终达到抑制胃酸分泌的效果；兰索拉唑属于第二代，具有持久的促溃疡愈合与胃酸分泌抑制效果；泮托拉唑属于第三代，具有不可逆的特点，能将胃酸分泌减少，相对于奥美拉唑，该药物抑制细胞色素P450酶的作用较弱，该药物的耐受性、特异性与选择性较强，抑酸作用能快速发挥出来，且效果更加稳定[3]。本研究结果显示，三组临床治疗总有效率对比，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲组不良反应发生率低于乙、丙两组，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明三种药物的应用效果均显著，因为奥美拉唑不良反应发生率低，可以考虑将其与抗生素联用，以此来对患者进行有效治疗。

综上所述，奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑均能有效治疗胃溃疡，奥美拉唑不良反应发生率低。

[1]冯红浪.泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].临床医学研究与实践,2016,1(20):95-96.

[2]郑 平.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效对比[J].世界临床医学,2016,10(14):98,100.

[3]杨苗苗,伍建业.胃溃疡应用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗的效果评析[J].中国继续医学教育,2016,8(36):123-125.

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ISSN.2095-8242.2017.061.12036.01

本文编辑：赵小龙