药品分级和监管在西药房管理中的应用价值

张强

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

药品分级和监管在西药房管理中的应用价值

张强

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

目的分析药品分级和监管应用在西药房管理之中所取得的效果，分析实施药品分级和监管前后的不同，为医院西药房管理提供有效的管理方法。方法在未实施药品分级和监管之前（2015年7月—2016年7月），随机抽取100例患者纳入观察组；实施药品分级和监管后（2016年7月—2017年7月），随机选取100例患者纳入管理组，对观察组和管理组满意度评分和出错率展开详细分析。结果实施药品分级和监管之后，管理组满意度评分为（89.06±2.14）分，观察组满意度评分为（64.67±1.22）分；管理组满意度评分显著高于观察组，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。管理组出错率为6.00%，观察组出错率为31.00%；实施药品分级和监管之后，管理组出错率明显降低，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在西药房管理之中应用药品分级和监管，可有效提升西药房管理水平。药品分级和监管可以有效改善病患满意度评分，减少药房出错，值得推广。

西药房；药品管理；药品分级；监管；应用

在临床治疗之中药物治疗为重中之重，因为药物直接对病患的治疗效果和治疗安全产生影响[1]。不断提升的医疗水平，使得药品种类和用药比例出现不断增长。基于此背景，西药房用药错误的相关事件时有发生，为了保障病患用药的安全性，需提升西药房的管理水平[2]。该文选择实施前和实施药品分级和监管之后各100例患者展开研究，对药品分级和监管应用在西药房管理之中所取得的效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在未实施药品分级和监管之前（2015年7月—2016年7月），随机抽取100例患者纳入观察组。观察组男患者与女患者之比为53:47，年龄最小者18岁，年龄最大者78岁，平均年龄为（48.22±2.54）岁。实施药品分级和监管后（2016年7月—2017年7月），随机选取100例患者纳入管理组。观察组男患者与女患者之比为51:49，年龄最小者17岁，年龄最大者80岁，平均年龄为（48.79±2.63）岁。参与研究的病患对此次的研究主题、研究过程、研究目的均了解，均自愿参与研究。观察组和管理组的临床资料梳理对比之中，具有比较性质，差异无统计学章义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组 观察组未进行药品分级和监管，其管理主要为常规管理，主要内容为药品入库、药品摆放、药品划价以及药品发送等。

1.2.2 管理组 管理组进行了药品分级和监管，大致如下：①对药品进行分类。世界上的大部分医院均会应用药品分类，这是最为普遍的管理方式。以药品的可靠性和安全性作为依据，按照其规格、品种、剂量、适应证以及给药方式的差异进行，对药品进行分类，并做出相应的规定。在西药房的西药管理之中，需要对特殊药物进行管理，例如精神疾病药物、名贵药物、麻醉制剂以及其他的特殊药物实施特别管理。以用药的实际作用部分进行划分，可分为呼吸循环系统、泌尿系统以及消化系统。将注射给药制剂、经皮给药制剂以及口服给药制剂分离，并以科室对药物进行分类，可分为儿科、妇科、消化科、内科等。

②进行药品监管制度。关于药品监管制度的实施，是符合我国相关法律规定的。监管药品研发、药品生产、药品流通以及药品使用等环节，是为了保障西药房的管理。并建立其属于该院的药品监管管理制度，组织西药房的工作者到大医院进行参观和学习。而对于西药房的药师，需要加强药师的基本知识培训和专业知识考核。西药房的工作者通过考核之后，才有调剂资格，并定期抽查考核，加强药师对于药物应用安全性、规范性的了解。

③完善药品采购制度。医院需要在短时间内形成以该院院长牵头并指挥的药品采购制度，通过药品管理负责人对药品采购进行规划和审议，了解药品来源，根据实际情况进行有目的的采购。而关于采购新西药方面，需要临床医师提议，对新药品的药物、种类进行了解，通过院长批复之后先进行短时间、小剂量的临床实验，了解新西药的治疗效果。并将新西药取得的治疗效果上报至药品监管机构，根据其科学论证之后再展开新西药采购计划的拟定。在采购药物时，需要将药品登记，将药品的生产商、批文、批号、有效期以及检验报告等进行详细记录，避免不良厂商生产的不合格药物流入医院，从源头杜绝伪药、劣质药物进入该院的西药房之中。加强西药房硬件设备的完善，改善药品贮存环境，对于疫苗等药物需要特殊贮存，每天需定时对西药房的贮存环境进行记录，并加强防火、避光、防潮的管理。

④加强药品发放和调配的管理。医院需要加强药品监管系统的完善，加强对药品发送、药品配送目的以及西药临床应用的动态监测。医院需要组建其审核小组，小组选择中高级职称的西药师和临床医师，定期对西药房出错展开细致的审核，将其纳入科室考评体系之中，而审核的结果与职务晋升和先进评选紧密相关。

1.3 评定指标

该次200例病患均进行了问卷调查，一共发放了200份调查问卷，收回200份，收回率为100%。问卷调查为该院自行设计，主要是从药品差错率、病患满意度等方面展开考察，了解实施药品分级和监管之后病患满意度评分、西药房出错率。以《临床药物应用管理办法》作为该次研究的参考依据，将出错例数除以总例数×100%，即为出错率。而满意度评分中，低于60分为不满意，60～80分为一般满意，80～90分为较为满意，超过90分为非常满意。

1.4 统计方法

将数据进行收集与整理，整理好相关实验数据后通过SPSS 22.0统计学软件进行处理，其中计数资料通过率[n（%）]表示，进行 χ2检验，计量资料则通过（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度评分比较分析

施药品分级和监管之后，管理组满意度评分为（89.06±2.14）分，观察组满意度评分为（64.67±1.22）分；管理组满意度评分显著高于观察组，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 管理组和观察组满意度评分比较分析[（±s），分]

表1 管理组和观察组满意度评分比较分析[（±s），分]

组别满意度评分管理组（n=100）观察组（n=100）t P 89.06±2.14 64.67±1.22 5.870 7 0.023 6

2.2 出错率比较分析

管理组出错率为6.00%，观察组出错率为31.00%；实施药品分级和监管之后，管理组出错率明显降低，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表2 管理组和观察组出错率比较分析

3 讨论

在临治疾病治疗之中，药物治疗成为主要的治疗手段。相关调查结果显示，在5年之内医院用药错误率为59.00%，且用药错误多与护士相关[3]。用药错误会导致病患病情延误，严重者会导致患者死亡。在临床之中，给药错误原因十分多样，但是以下几点成为了最主要的因素：①医院不严谨的制度；②不规范的用药流程；③缺乏培训；④缺乏专业知识和责任心的护士[4-5]。该研究结果显示，管理组满意度评分为（89.06±2.14）分，观察组满意度评分为（64.67±1.22）分，管理组满意度评分显著高于观察组，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。这可能与西药房用药错误率降低相关，因为在西药房进行药品分级和监管之后，出错率有效降低，而满意度评分则得到提升。且实施药品分类和监管之后，相关工作人员的专业知识储备提升，这有助于提升患者的满意度[6]。在该文研究之中，管理组出错率为6.00%，观察组出错率为31.00%；实施药品分级和监管之后，管理组出错率明显降低，将观察组和管理组的数据进行梳理对比，相关数据差异有统计学意义（P＜0.05）。证实，在未进行药品分级和监管之前，医院并没有对药品进行严格合理的划分，因此时常会出现药物管理人员将相似药物混淆，出现用药错误。而实施药品分级和监管之后，有效地根据药品规格、品种、剂量、适应证以及给药方式的差异、特殊药物、用药的实际作用部分进行划分，对特殊的药物进行特殊管理，有效地规范了药品的操作，减少用药错误[7-8]。

综上所述，在西药房管理之中应用药品分级和监管，可有效提升西药房管理水平，有效改善病患满意度评分，减少药房出错。但是西药房的管理不能止步于此，需要加强现代化的信息管理，进一步推动医院西药房的管理水平和管理质量。

[1]廖卫红.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值探讨[J].世界复合医学,2017,3(2):45-47.

[2]何泽民,王海燕.不断改进药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2017,10(3):103-104.

[3]冯启辉.药品合理分类制度及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值分析[J].兵团医学,2016,50(4):46-47.

[4]黄秀妹.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].海峡药学,2016,28(7):284-285.

[5]刘涛,张玉艳.西药房管理中药品分级监管的具体策略与效果分析[J/OL].中国卫生产业,2015,12(13):71-72.

[6]鲁桂华,王恒.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义研究[J].中国医药指南,2015,13(13):277-278.

[7]吴新民.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用探讨[J].中国处方药,2014,12(10):37.

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A

1672-5654（2017）10（a）-0153-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.153

张强（1977-），男，河南郑州人，本科，主管药师，主要从事医院药学工作。

2017-08-09）