中医内科腰痛的临床治疗方法

陈志国

（吉林省通化县果松镇中心卫生院，吉林 通化 134103）

中医内科腰痛的临床治疗方法

陈志国

（吉林省通化县果松镇中心卫生院，吉林 通化 134103）

目的 探究腰痛的中医内科治疗方法。方法 择取2014年12月～2016年12月期间在本院中医内科治疗腰痛的40例患者，设其为研究组；择取同期于本院门诊以常规方法治疗腰痛的40例患者，设其为对照组。对比两组患者的治疗效果。结果 就治疗效果而言，研究组（95%，38/40）优于对照组（72.5%，29/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过中医内科的辩证施治可以有效缓解患者的腰痛症状，其临床治疗效果比常规方法更加显著。

腰痛；中医内科；辩证施治；临床治疗方法；治疗效果

在腰一侧或腰双侧出现疼痛症状的病症即为腰痛，引发腰痛的原发病有许多，诸如骨质疏松、腰椎间盘突出、腰肌劳损、类风湿性脊柱炎脊髓压迫、腰椎结核、胰腺炎、肾小球肾炎、胆石症以及各种内外伤，均可引发腰痛，从中医角度来看，均起因于患者腰部气血不畅、缺少精血濡养[1]。本文选择2014年12月～2016年12月期间中医内科收治的40例腰痛患者，试探究其中医内科临床治疗方法的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2014年12月～2016年12月期间在本院中医内科治疗腰痛的40例患者，设其为研究组；择取同期于本院门诊以常规方法治疗腰痛的40例患者，设其为对照组。对比两组患者的临床资料：研究组：男性患者29例，女性患者11例；年龄最小33岁，最大67岁，平均（50.65±12.36）岁；原发病：腰椎间盘突出25例，腰肌劳损15例。对照组：男性患者27例，女性患者13例；年龄最小34岁，最大66岁，平均（50.59±12.28）岁；原发病：腰椎间盘突出26例，腰肌劳损14例。两组患者就上述资料而言均无差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可行统计学对比。

1.2 方法

对照组接受门诊常规疗法的治疗，使用非甾体类消炎药——吲哚美辛（生产单位：华中药业股份有限公司；国药准字：H42020400；规格：25 mg/片），用法用量为：每日2次，每次1片，连用7日。研究组施以中医辨证治疗，基础方——自拟补肾通络汤，即：甘草5 g，炒杜仲10 g，地龙12 g，白术12 g，白芍12 g，羌活12 g，茯苓12 g，山萸12 g，川断15 g，当归15 g，熟地15 g，黄芪20 g。上述药物以水煎煮15分钟，一日1剂，取600 mL每日分三次于饭后服用，连续7日。鉴于患者所属不同证型，可进行辩证加减治疗：①痹痛型：患者疼痛难忍，无法坐卧、入眠，可加用细辛与川草乌；②着痹型：患者疼痛严重，遇风寒后疼痛加重，可加用木瓜与薏米；③行痹型：患者疼痛明显但仍可行走，但步伐飘忽，可为其加用芥穗与防风；④瘀血型：疼痛位置固定且疼痛严重，可加用乳香与没药；⑤王痹型：患者疼痛严重，加加用蜈蚣和全虫。

1.3 观察指标

为两组患者进行治疗效果对比，标准参照《中药新药临床研究指导原则》，即：显效：腰痛症状完全消失，腰部及下肢功能恢复正常；有效：腰痛症状明显好转，腰部及下肢功能有一定改善；无效：腰痛症状无改善，腰部及下肢活动功能受限[2]。

※总有效率即有效率、显效率之和。

1.4 统计学方法

参与实验的患者其临床数据均行统计学软件包——SPSS 17.0给予检验。所涉及的计数资料以（n，%）表示，以卡方值检验。假若两组患者的实验所数据经过统计计算结果为P＜0.05，那么表明分组结果存在统计学差异。

2 结 果

见表1，研究组总有效率为95%，对照组总有效率为72.5%，研究组高于对照组，统计学有差异（x2=7.440，P=0.007＜0.05）。见表1。

表1 疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

腰痛的起因较为复杂，内外伤与外感均是其致病因素，患者腰部经络不畅，使腰部以及下肢的活动功能受限。中医内科疗法主要使用中药进行治疗，旨在养气血、补真元，在中医看来，腰痛这种“痹症”源于腰部损伤、外感风寒湿邪，局部气血不畅、经络堵塞，脉络不通则正气不足，正气虚弱则肾气不足，腰部缺少肾气的支持，必然生出痛感，长久不通则必定血瘀气滞。本文中研究组以自拟补肾通络汤进行治疗，使用熟地、川断、炒杜仲以及山茱萸来补肾壮腰，使用羌活、甘草以及白术来健脾利湿、驱邪气、扶正气，再加上芥穗与防风补肾、止痛、益气的功效，木瓜与薏米祛风湿、补肾、止痛的功效，蜈蚣与全虫活血止痛的功效，乳香与没药理气止痛与活血化瘀的功效，川草乌和细辛舒筋止痛的功效[3]。在诸药合用下，中医内科疗法必然会取得更加显著的治疗效果，研究组高达95%的疗效便是最有力的支持。

4 结 语

中医内科通过中药汤剂的辩证加减治疗可以有效改善患者的腰痛症状，恢复患者的腰部、下肢功能，其临床治疗方法丰富而疗效显著。

[1] 黄国栋.中医内科腰痛的临床治疗方法[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(04):403-403,402.

[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则:试行[M].中国医药科技出版社,2002.

[3] 李桂芹.中医内科腰痛的临床治疗方法[J].中国伤残医学,2015,23(14):120-121.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.31.5981.01