单银娇 钟凤梅
(广东省广州市增城区荔城社区卫生服务中心,广东广州 511300)
分析康惠尔伤口敷料在压疮治疗护理中的应用效果
单银娇 钟凤梅
(广东省广州市增城区荔城社区卫生服务中心,广东广州 511300)
目的 分析康惠尔伤口敷料在压疮治疗护理中的应用效果。方法 选取我院2015年7月至2016年7月共114例压疮患者作为研究对象,根据治疗护理方式的不同,分为观察组和对照组各57例。对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理,观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理,对比两组患者的临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组,愈合天数低于对照组患者,均有明显差异(P<0.05)。结论 康惠尔敷料在压疮治疗护理中具有良好的临床疗效,可以起到较好的预防与治疗作用,促进患者的恢复,值得在临床上推广应用。
康惠尔伤口敷料;压疮;治疗护理;应用效果
随着人们生活水平的提高与医学技术的发展,临床中老年患者所占的比例越来越多,患者的生存期大大延长,这也增加了压疮的发生率,严重影响了患者的恢复与生活质量。长期卧床的患者,由于局部组织受压迫时间过长,影响了正常的血液循环,导致压迫部位缺氧、缺血,使局部充血,临床症状表现为出现红斑以及部分水肿,毛细血管通透性增加,皮肤发红、充血、组织硬结的情况愈加明显。另一方面,患者卧床时皮肤常会受到潮湿、摩擦等刺激,对皮肤造成了较大的影响,极易出现压疮[1]。目前,临床中为了降低压疮发生率,主要通过翻身扣背、气垫床等进行缓解,但是效果并不明显。本研究采用康惠尔伤口敷料对压疮患者进行治疗护理,取得了良好的效果,现报告如下。
1.1 一般资料:选取我院2015年7月至2016年7月共114例压疮患者作为研究对象,根据治疗护理方式的不同,分为观察组和对照组各57例。对照组中男30例,女27例,年龄49~80岁,平均年龄(71.8±0.6)岁;观察组中男 29例,女 28例,年龄50~79岁,平均年龄(69.9±0.8)岁。所有患者均对研究情况知情,签署知情同意书。两组患者在性别、年龄等基本资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理,观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理。两组患者均进行常规护理,包括翻身扣背、气垫床等。
1.3 评价标准:对患者进行持续10 d的治疗,通过以下治疗标准进行评定:痊愈:治疗后3 d内疼痛症状明显缓解,创面呈现出粉红色,肉芽组织重新生长,出现新生皮肤,伤口在10 d完全愈合;显效:治疗3 d内疼痛症状有一定程度缓解,有肉芽组织新生;有效:治疗后3 d内疼痛症状有一定程度缓解,有肉芽组织新生,受创面的范围有所缩小;无效:持续治疗10 d后,患者的创面仍旧出现脓性分泌物,感染加剧或出现炎性肉芽组织。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学处理:本研究数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 总有效率对比:持续治疗10 d后,观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异明显(χ2=3.946,P<0.05)详见表 1。
表1 两组患者总有效率对比 [n(%)]
2.2 愈合情况对比:观察组患者愈合天数(22.4±1.8)天低于对照组(34.1±2.6)天,差异明显(t=27.933,P<0.05)。
压疮大多是由于患者长期卧床或坐姿体位长期不变,导致部分感觉迟缓,骨突起部分对皮肤造成压迫,从而导致局部皮肤血液循环受到阻碍,最终坏死[3]。如果患者没有及时采取正确的体位,坏死甚至可能会延伸至深层组织,对肌肉、肌腱以及骨头造成损伤,坏死组织引发感染,最终影响到患者的全身状况,引发贫血、低蛋白血症等并发症,对患者的生命安全造成巨大的威胁。应用康惠儿敷料时,要从以下几方面入手:①正确评估伤口以及压疮创面,了解创面的大小、深度、渗出液量、感染情况等,结合实际情况,采用相应的护理敷料;②正确处理创面。将创面充分暴露,如有水疱,且≥5 mm,则应先在无菌状态下抽吸水疱渗出液,如创面感染或Ⅲ、Ⅳ期压疮,则应先将腐烂和坏死组织以及脓性分泌物清除,充分暴露新鲜创面[6];③正确选择护理敷料。如果患者为Ⅰ期压疮或表浅创面,则应选择康惠儿透明贴或水胶体敷料;如果患者为Ⅱ期压疮,水疱<5 mm,则无需抽吸渗出液,直接采用水胶体敷料或泡沫类敷料,减少摩擦,使水疱自行痊愈即可,如水疱≥5 cm,则需要先进行抽吸,再通过水胶体敷料或泡沫敷料进行治疗;如果患者为Ⅲ、Ⅳ期压疮,深度压疮或渗出液较多,则应采用藻酸盐类敷料或泡沫类敷料,创面有感染情况则应用银离子敷料进行控制;④正确粘贴敷料[7]。本研究中,对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理,观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理。结果显示,观察组患者的总有效率高于对照组患者,愈合天数低于对照组患者,均有统计学差异。
综上所述,康惠尔敷料在压疮治疗护理中具有良好的临床疗效,可以起到较好的预防与治疗作用,促进患者的恢复,值得在临床推广应用。
[1] 张亚范.康惠尔伤口护理敷料治疗压疮的应用体会[J].中国保健营养,2016,26(11):426-427.
[2] 马惠,王菊廷,谭小丽,等.探讨康惠尔系列护理敷料治疗慢性伤口及Ⅰ~Ⅲ期压疮的临床疗效[J].中外医疗,2016,35(1):158-160.
[3] 黎笑媚,魏秀文.湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法探讨[J].国际护理学杂志,2016,37(3):303-306.
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B 学科分类代码: 32071
1001-8131(2017)05-0466-02
2017-05-18