西南4省市银屑病流行病学调查研究

王晓晖

（贵阳护理职业学院，贵州贵阳550081）

西南4省市银屑病流行病学调查研究

王晓晖

（贵阳护理职业学院，贵州贵阳550081）

目的 通过对西南4省市居民进行流行病学调查以分析本地区银屑病患病情况。方法 采用整群抽样法在西南地区4省市中选取26547例居民，分别通过问卷调查与临床检查等方式评估其银屑病患病情况，观察银屑病流行病学特征，并分析其主要影响因素。结果 26547例调查对象中确诊银屑病147例，总患病率为0.5%，不同城市、年龄、性别、婚姻状况、文化程度及职业居民的银屑病患病率比较无统计学意义（P＞0.05），而家族病史、吸烟史、感染史及精神状态与银屑病发病具有密切相关性。结论 西南地区银屑病发病率与全国平均水平基本持平，疾病在人口学分布方面较为平均，多种因素均会促进疾病发生。

流行病学调查；银屑病；患病率；危险因素

银屑病是临床常见的慢性炎症性皮肤病之一，疾病具有病程持久、反复发作等特点[1]，一经患病便会在全身范围内出现鳞屑、红斑等症状表现，导致患者身心健康均受到严重危害[2]。银屑病发病病机主要包括感染、遗传、内分泌紊乱及免疫异常等[3]，受到民族、地域、人种等情况影响，不同地区的疾病患病率存在显著差异，但国内临床所收治银屑病患者呈逐年上升趋势。本研究针对西南4省市居民开展了银屑病流行病学调查分析，旨在为疾病认知奠定基础指导作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取西南4省市作为银屑病研究调查点，具体包含四川省成都市、云南省昆明市、贵州省贵阳市与重庆市，调查时均覆盖城市与农村居民，筛选本地区人口集中、医疗条件尚可的区域作为调查中心。研究纳入对象均为具有户籍的本地区常住人口，居住时间≥18个月，了解研究目的与调查方法，并签署流行病学调查知情同意书，同时排除长期外出务工者（外出时间＞6个月），或存在精神异常、认知障碍等影响调查的疾病患者。

1.2 调查方法：采取整群抽样法在成都、昆明、贵阳与重庆共选取26547例居民，针对调查对象进行常规宣教，并指导签署知情同意书。首先，向所有调查对象发放人口特征问卷，由居民自行填写姓名、性别、年龄、职业、受教育程度等基本情况，然后调查人员协助完成影响因素评估问卷，包括家族病史、生活习惯、精神状态、感染史、外伤史、生活状态等内容。同时，专科医生承担调查对象的疾病诊断任务，根据《临床皮肤病学》[4]中的相关诊断标准进行判定，确诊为银屑病后立即进行登记，并询问其治疗情况。

1.3 统计学处理：数据分析应用SPSS 19.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 26547例调查对象的人口学特征：在26547例调查对象中确诊银屑病共147例，患病率为0.5%。不同性别、年龄、婚姻情况、文化程度与职业的银屑病患病率比较无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

2.2 不同省市调查对象的患病情况比较：各城市居民的银屑病患病率基本相当，详见表2。

2.3 147例银屑病患者的影响因素评估结果：家族病史、吸烟史、精神状态及感染史与银屑病发病具有密切相关性，详见表3。

3 讨论

银屑病是影响人类健康的常见皮肤病之一[5]，不通地区、不同民族的发病具有显著差异，国外相关研究指出欧美国家白种人的患病率明显高于本国非裔与亚裔人群，美国银屑病患病率约为2.6%，其他欧洲国家患病率约为1.1%～1.5%[6-8]。本研究针对西南4省市居民开展的流行病学调查显示本地区银屑病患病率约为0.5%，与北方省市相比较其患病率相对较低，符合我国北多南少的疾病分布情况，但与海南省报道结果相比较仍相对较高，需予以充分重视。

表1 26547例调查对象的人口学特征

表2 不同省市调查对象的患病情况比较

表3 147例银屑病患者的影响因素评估结果

本研究26547例调查对象确诊为银屑病147例（0.5%），其中男性患病率为0.5%，女性患病率为0.6%，不同性别的银屑病患病几率基本相当；观察调查对象年龄特征可见20～39岁居民的银屑病患病几率相对略高，符合疾病多初发于气血旺盛青壮年的特征；不同婚姻状况、文化程度与职业居民的患病情况比较均无显著差异，由此证明上述基本人口学特征对银屑病发病均无影响作用。在4个不同城市中银屑病发病率均为0.5%～0.6%，虽有微小差异但无统计学意义，笔者认为或与研究区域过于邻近存在一定关系，日后研究如若覆盖北方城市，其城市间发病情况或存在明显差异。通过整理影响因素调查问卷发现，147例银屑病患者中存在家族病史、吸烟史、感染史及不良精神状态的几率较高，表现上述因素均与银屑病发病存在相关性，进而改善居民精神状态、提高健康生活意识可抑制疾病发生几率。

综上所述，西南地区银屑病发病率与全国平均水平基本持平，疾病在人口学分布方面较为平均，家族病史、吸烟史、感染史及精神状态等多种因素均会促进疾病发生。

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Epidemiologic Study of Psoriasis of Four provinces in Southwest China

Wang Xiaohui
（Guiyang Nursing Vocational College，Guiyang 550081，China）

Objective To analyze the prevalence of psoriasis of four provinces in Southwest China.Methods 26547 residents of four provinces in Southwest China were selected by cluster sampling method.The prevalence of psoriasis was assessed by questionnaire and clinical examination.The characteristics of psoriasis were observed，and the influencing factors were analyzed.Results 147 of the residents were diagnosed as psoriasis in 26547 cases，the prevalence rate was 0.5%.There was no statistical significance in different cities，age，sex，marital status，educational level and occupation residents（P＞0.05）.The family history，smoking history，infection history and mental state were closely related to the pathogenesis of psoriasis.Conclusion The incidence of psoriasis in the Southwest China was essentially equal to the national average level，the population distribution of the disease was more average，and many factors will promote the occurrence of psoriasis.

Epidemiological investigation；Psoriasis；Prevalence；Risk factors

R758.63

A 学科分类代码： 32047

1001-8131（2017）05-0426-02

2017-05-31