应用扶阳法治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果

2017-11-06 10:18邱智伟
关键词:扶阳阻塞性阳气

邱智伟

(赤峰市第二蒙医中医医院,内蒙古 赤峰 024000)

应用扶阳法治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果

邱智伟

(赤峰市第二蒙医中医医院,内蒙古 赤峰 024000)

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者采取扶阳法治疗的效果。方法 将2015年7月~2017年4月我院经诊断确诊为慢阻肺疾病的患者80例纳为本次参研的对象,依照随机数字表法均分为两组,即A组(行常规治疗)与B组(行扶阳法治疗)。治疗后统计对比两组疗效的优劣。结果 B组治疗的总有效率95%显著高于A组77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢阻肺患者临床治疗中采取扶阳法治疗可使患者疗效得到提高,具有较高的临床应用价值。

慢阻肺;扶阳法;治疗效果

慢阻肺患者的主要特征为持续气流受限,中医辨证认为,慢阻肺属于“喘证”、“咳嗽”[1]等范畴。慢阻肺的患病因素较多,包括遗传、环境等,可对患者生命质量带来严重影响,并且死亡率较高,因此采取及时有效的治疗措施至关重要,现就我院接收的慢阻肺患者80例依次采取常规治疗与扶阳法治疗的效果展开探析,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年7月~2017年4月我院经诊断确诊为慢阻肺疾病的患者80例纳为本次参研的对象,均分为两组,在A组女18例,男22例;年龄58岁~78岁,年龄均值(65.89±5.18)岁;病程均值(5.26±2.11)年。B组女19,男21例;年龄57岁~79岁,年龄均值(65.32±5.27)岁;病程均值(5.30±2.24)年。两组临床基础资料(年龄、性别、病程)经统计学分析后差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

A组:采取西医常规保守治疗,治疗内容包括化痰止咳、平喘解痉、抗炎等,一疗程为30 d。B组:治疗方法:采用扶阳法辩证施治,对于肺肾阳虚者给予吴佩衡的四逆二陈麻辛汤加减以温阳散寒,化痰宣肺。淡附片18 g、法半夏20 g、陈皮10 g、茯苓20 g、桂枝15 g、细辛6 g、麻黄9 g、紫菀15 g、石菖蒲20 g、生姜15 g、炙甘草9 g、淫羊藿20 g、此方剂为主方。若患者腹胀纳差可加鸡内金20 g、木香10 g。若患者胸闷明显可加杏仁15 g、厚朴15 g。若患者痰多可加竹茹15 g、干姜10 g。若患者口干渴,小便不利,下肢水肿可加泽泻15 g、炒白术10 g、猪苓10 g。若患者气短,乏力明显可加红参10 g(党参20 g)、炙黄芪30 g。阳虚明显者,可增加淡附片用量,久煎,逐渐加量,避免中毒。

1.3 疗效评价

参考《中药新药临床研究指导原则》[2]评价疗效,显效:治疗后肺功能改善程度超过2级,临床症状改善显著;有效:治疗后患者肺功能改善程度大于1级,临床症状有所好转;无效:治疗后病情改善不明显或者加重。

1.4 统计学方法

数据纳入统计学软件SPSS 20.0进行处理,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

B组治疗总有效率为95%,与A组的77.5%相比明显要高,对比差异性有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组疗效对比 [n(%)]

3 讨 论

慢阻肺疾病初起多因客邪伤肺,肺失宣降,津液输布失常,水湿停聚化为痰饮,对气道产生阻塞而发病,日久会损伤人体正气,出现肺气虚,肺脾气虚,肺肾阳虚等情况,中医扶阳思想起源于《黄帝内经》“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,其强调阴之主为阳,阳气为人体各经络、器官、组织以及脏腑维持正常功能的前提,亦是津液、气血输布与生化的基本动力。采取扶阳法治疗的根本目的在于使人体真阳得以扶正,用淡附片、桂枝以及生姜等辛温的药物,能使人体阳气维持在调畅与充沛的状态,在推动阳气后使经络、肺腑与组织正常的生理功能得到激发。慢阻肺患者常存在肺、脾、肾三脏阳气不足,肺失宣降以及痰饮内生等情况,扶阳法具有温助元阳的效果,可扶阳抑阴,使患者肺、脾、肾得温,气机升降自调,痰饮得运,瘀血得通,五脏六腑阳气充沛,最终阴邪自灭。

本研究中B组患者采取的扶阳法选用了陈皮、紫菀、桂枝、白术、制附片以及党参等多种中药,可发挥出滞者通之、虚者补之的功效,可祛邪扶正,同时还可使患者病情长期维持在稳定期,不易出现进展,因此患者治疗后总疗效高达95%,与常规治疗的A组77.5%相比区别较大(P<0.05)。与张笑栩,樊茂蓉,张燕萍等[3]研究结果显示的96%基本上接近,提示扶阳法用于慢阻肺治疗中可获得令人满意的效果。

总之,慢阻肺患者采取扶阳法治疗可提高疗效,临床可行性较高,值得进一步推广与应用。

[1] 黄海玲,聂 斌,王怀京,等.扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].上海针灸杂志,2016,35(6):646-649.

[2] 张 莹.慢性阻塞性肺疾病稳定期的扶阳法治疗探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(57).

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ISSN.2095-6681.2017.23.166.02

本文编辑:吴宏艳

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