柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

高 东

（尚义县中医院，河北 张家口 076750）

柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

高 东

（尚义县中医院，河北 张家口 076750）

目的 探讨柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的方法和临床效果。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的胆汁反流性胃炎患者60例，按照是否给予柴附夏连煎治疗将所有患者分为观察组（30例）与对照组（30例），对照组患者给予吗丁啉、奥美拉唑、碳酸铝镁片等常规西药，观察组给予柴附夏连煎治疗，两组患者均治疗4周后比较其临床治疗效果。结果 观察组患者在治疗有效率及症状积分及症状缓解时间的比较结果上均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于胆汁反流性胃炎患者给予柴附夏连煎治疗可有效缓解个体症状，临床意义显著。

柴附夏连煎；胆汁反流性胃炎；治疗方法；临床效果

胆汁反流性胃炎在临床上具有较高的发病率，患病后患者的工作和休息受到严重影响，目前临床尚无该疾病的特效治疗药物。胆汁反流性胃炎的发生与幽门功能障碍，幽门关闭不全，感染幽门螺旋杆菌，致使个体胃粘膜出现不同程度的粘膜损伤，影响胃肠蠕动功能，造成胆汁反流。除此之外，临床研究发现进行胃切除术的个体患者术后由于胃排空障碍以及胃内细菌感染均可导致个体出现胆汁反流性胃炎[1]。本文主要就柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的方法和临床效果进行了如下研究分析，现进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料（见表1）

表1 两组患者一般资料比较

1.2 治疗方法

设定4周为一个疗程，对照组30例患者给予吗丁啉、奥美拉唑、碳酸铝镁片等常规西药治疗，其中吗丁啉患者每日饭前15～30 min口服1片，每日3次。奥美拉唑患者每日早晚可1次，每次20 mg.碳酸铝镁片患者每日餐后2 h咀嚼2片，每日3次。观察组实施柴附夏连煎治疗，具体组方为：柴胡15 g，香附15g，半夏12 g，白术15 g，茯苓15 g，白芍12 g，淡竹茹9 g，陈皮9 g，黄连4 g，炙甘草3 g，水煎服，200 ml/次，1次/d。

其三，从审计结果角度看，CPA审计寻租降低了审计质量。我国资本市场中，CPA往往会采用低价揽客的方法进行竞争寻租，如果这种现象长期得不到改善，可能会演变为恶性降价竞争。当审计收入不断下降，降至低于审计活动正常进行需要付出的成本时，会计师事务所为了获取收益，可能就会倾向于不执行一些本应执行的有效审计程序，这必然会导致审计质量下降，最终造成审计失败。

1.3 观察指标

（1）治疗效果评价标准：痊愈：各种不适的症状完全消失，疗效指数高于95；显效：症状有显著改善，疗效指数在70～90之间；有效：不适症状有所改善，疗效指数在30-70自检，无效：不适症状无改善甚至有所加重，疗效指数不足30。（2）统计两组患者症状积分和症状缓解时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗效果上的比较

经过一个疗程的治疗，观察组治疗有效率较对照组显著更好，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗有效率对比

2.2 两组患者在症状积分和痊愈时间上的比较

柴附夏连煎方中柴胡与半夏具有疏肝解郁、燥湿化痰之功，香附具有调节经络、解郁止痛之功，该药还可辅助增强柴胡的药效。白芍具有柔肝止痛，养血敛阴之功，陈皮、枳实可消除胃中积滞，降逆止呕。白术、茯苓具有渗水利湿、安神健脾之功。淡竹茹清热化痰，可保证患者睡眠。黄连清泄脾胃之火。炙甘草调和诸药。诸药合用共奏清热利湿，理气止痛之功[3]。

E两优78秧田每公顷用种量120～150 kg，大田每公顷用种量15.0 kg，浸种时用强氯精消毒，稀播匀播，培育分蘖壮秧。2叶1心时施断奶肥，每公顷施尿素75 kg，移栽前5～7 d施送嫁肥，每公顷施尿素75 kg。移栽时平均每株带蘖2个以上。

表3 两组症状积分和痊愈时间对比（±s）

表3 两组症状积分和痊愈时间对比（±s）

组别 治疗前积分 治疗后积分 症状缓解时间（d）观察组（n=30） 41.87±2.1 21.33±1.2 2.01±2.4对照组（n=30） 42.36±2.6 32.89±1.3 5.57±3.4 t 2.526 8.449 8.657 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

两项指标比较结果观察组较对照组均显著更优，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3.

云阳县有中职学校3所，其中国家示范中职学校1所（云阳职教中心）、市级合格中职学校1所（云阳师范学校）、民办中职学校1所（五一技校云阳分校）。3所学校发展各有侧重，各有特色，形成了错位发展、优势互补的良好发展格局。全县共有中职学生7970人，占高中阶段学生总数的24.6%；中职专任教师438人（其中双师型教师270人），生师比为18.2∶1。

现代药理学研究表明，柴附夏连煎不仅可以恢复胃粘膜正常功能，还可以增强其防御能力，具有显著的抗炎效果。该方可有效抑制胃酸分泌及胃蛋白酶活性，胃粘膜能得到更好的保护。该方同时具有镇痛、镇静，增强胃肠动力之功[4]。本研究结果也证实了柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎较常规西医治疗效果更好。同时，本研究仅纳入了60例病理，研究样本数量相对较小，且未分析过全60例患者的个体差异，可能导致结果存在不同程度的差异。

综上所述：对于胆汁反流性胃炎患者给予柴附夏连煎治疗可有效缓解个体症状，临床意义显著。

[1] 田 虎.柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J].大家健康(上旬版),2017,11(6):38.

[2] 刘翠妮,张瑞芝.多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎48例[J].中国老年学杂志,2011,31(22):4476-4477.

[3] 肖洪玲,田凌云,方正清,等.半夏泻心汤合并西药治疗胆汁反流性胃炎临床疗效的Meta分析[J].中国临床药理学杂志,2015,31(22):2257-2259.

[4] 沈艳婷,阙任烨,陶智会等.纳达合剂对胆汁反流性胃炎大鼠的胃黏膜保护作用[J].中成药,2016,38(2):246-251.

R573.3

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ISSN.2095-6681.2017.23.160.02

本文编辑：李 豆