滋阴润肺汤治疗慢性单纯性咽炎的疗效

黎柱培，蔡燕文，钱志君

(东莞市中医院耳鼻咽喉科，广东 东莞 523000)

滋阴润肺汤治疗慢性单纯性咽炎的疗效

黎柱培，蔡燕文，钱志君

(东莞市中医院耳鼻咽喉科，广东 东莞 523000)

目的观察滋阴润肺汤治疗慢性单纯性咽炎的临床疗效。方法将88例慢性单纯性咽炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例。2组均采用常规治疗。在此基础上，观察组采用滋阴润肺汤治疗。观察2组治疗2周后临床症状(干痒咳嗽、灼痛不适、异物感、黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生、分泌物增多)的改善情况及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(95.45% 比77.27%，P<0.05)，观察组治疗2周后干痒咳嗽、灼痛不适、异物感、黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生、分泌物增多的改善率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论滋阴润肺汤治疗慢性单纯性咽炎具有较好的疗效，能够显著改善患者的症状。

单纯性咽炎，慢性； 滋阴润肺汤； 疗效

慢性单纯性咽炎是一种常见病、多发病，多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激(如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等)引起，且病程较长。对慢性单纯性咽炎的治疗，西医以消除病因和局部治疗为主，但治疗效果不佳，且不良反应发生率较高[1]。中医治疗能够有效避免西药导致的不良反应，在临床上广泛应用。有文献[2]报道，滋阴润肺汤治疗慢性单纯性咽炎效果显著，能够有效改善患者的临床症状，促进患者的恢复。2016年1—12月，笔者对44例慢性单纯性咽炎患者采用滋阴润肺汤治疗，均取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1病例资料

选择在东莞市中医院门诊诊治的慢性单纯性咽炎患者88例，均符合慢性咽炎的诊断标准[3]；患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意书。排除患有严重的肝、肾、心血管疾病和精神疾病的患者。将88例患者按随机数字表法分为2组：观察组44例，男29例，女15例，年龄19～69岁，平均(40.78±4.62)岁，病程3个月～3年，平均(1.28±0.55)年。对照组44例，男28例，女16例，年龄18～68岁，平均(39.92±4.17)岁，病程3个月～3年，平均(1.32±0.57)年。2组性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

2组均采用阿莫西林克拉维酸钾片0.457 g 口服，2 次·d-1。在此基础上，观察组采用滋阴润肺汤治疗，其组方是：鱼腥草、麦门冬、金银花、牛蒡子、生地黄、山豆根、玄参、连翘、射干各10 g，咽部干燥灼痛加天花粉、玉蝴蝶，咳嗽有痰加黄芩、浙贝母、瓜萎皮、冬花、桔梗，咽部干痒咳嗽加枇杷叶、紫菀、杏仁。水煎， 2 次·d-1口服，1 剂·d-1。2组疗程均为2周。

1.3观察指标与疗效评定标准

观察2组治疗2周后临床症状(干痒咳嗽、灼痛不适、异物感、黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生、分泌物增多)的改善情况及临床疗效。

疗效评定标准：控制为治疗3 d后患者黏膜充血水肿、异物感消失，干痒咳嗽等症状消失；显效为治疗7 d后患者黏膜充血水肿显著好转，咽部异物感显著减轻；有效治疗10 d后患者黏膜充血水肿有所好转，咽部不适感有所减轻；无效为治疗2周后患者临床症状无明显改善，甚至加重。总有效率=(控制+显效+有效)例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件进行数据处理。计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.12组疗效的比较

观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组疗效的比较

2.22组治疗2周后临床症状改善情况的比较

观察组治疗2周后干痒咳嗽、灼痛不适、异物感、黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生、分泌物增多的改善率均明显高于对照组(均P<0.05)。见表2。

表2 2组治疗2周后临床症状改善情况的比较

3 讨论

有文献[4]报道，我国慢性咽炎患病率为咽部疾病的20%，且近几年患病率有逐渐增加的趋势。慢性单纯性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、灼热、疼痛等，严重时出现刺激性咳嗽、恶心呕吐，症状顽固，难以治愈。西医治疗主要采用抗生素去除病因，但抗生素治疗效果不佳，不良反应大[5]。然而，在中医上，慢性单纯性咽炎属慢喉痹范畴，是由邪火外侵、阴虚肺燥、虚火上炎引起，治疗应以滋阴润肺、清热利咽为主[6]。

滋阴润肺汤具有清热泻火、利咽散结之功效，方中鱼腥草、连翘、玄参、金银花、射干具有清热解毒、利咽化痰的功效，生地黄、麦门冬具有滋阴生津、润肺止咳的功效，牛蒡子具有疏散风热、宣肺透疹、利咽散结、解毒消肿的功效，山豆根具有消肿利咽的功效[1，7-8]。本研究结果显示，观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，观察组治疗2周后干痒咳嗽、灼痛不适、异物感、黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生、分泌物增多的改善率均明显高于对照组(均P<0.05)，其与文献[8-9]报道的结果一致。

[1] 林锡丰，陈兆喜.慢性咽炎合剂治疗慢性单纯性咽炎的临床研究[J].中国实用医药，2015，10(11)：202-203.

[2] 高英恺，杨丽萍，陈珂，等.清嗓利咽颗粒治疗慢性单纯性咽炎临床研究[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2014，22(5)：353-355.

[3] 中华医学会.临床诊疗指南：耳鼻咽喉头颈外科分册[M].北京：人民卫生出版社，2009：147-149.

[4] 史凤珍，何旺旺.中西医结合治疗慢性咽炎临床观察[J].中国中医药科技，2014(z1)：120，121.

[5] 马东，关林，姚翠兰，等.蓝芩口服液治疗慢性咽炎的疗效观察：附280例报告[J].养生保健指南，2016，1(24)：206.

[6] 刘雪萍，陈望燕.咽舒饮联合液氮冷冻治疗慢性单纯性咽炎的效果观察[J].中国社区医师，2016，1(4)：117-118.

[7] 卞秦，安杨.中药代茶饮治疗慢性咽炎的进展研究[J].新疆中医药，2016，34(5)：117-120.

[8] 赖光海，李悠然.中药治疗慢性咽炎137例的疗效观察[J].江西医药，2016，51(6)：577-578.

[9] 彭宽.慢性咽炎的辨证论治[J].光明中医，2015，30(2)：398-399.

(责任编辑：胡炜华)

EffectofZiyinRunfeiDecoctiononChronicSimplePharyngitis

LIZhu-pei，CAIYan-wen，QIANZhi-jun

(DepartmentofOtorhinolaryngology，DongguanHospitalofTraditionalChineseMedicine，Dongguan523000，China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of Ziyin Runfei Decoction on chronic simple pharyngitis.MethodsEighty-eight patients with chronic simple pharyngitis were randomly given conventional therapy alone(control group,n=44) or in combination with Ziyin Runfei Decoction(observation group,n=44).Clinical symptoms(dry itching cough,burning sensation,foreign body sensation,mucosal congestion and edema,lymphoid follicular hyperplasia,and secretion increase) and clinical efficacies were observed after treatment for 2 weeks.ResultsThe total effective rate in observation group was significantly higher than that in control group(95.45% vs 77.27%,P<0.05).In addition,compared with control group,the clinical symptoms were obviously improved in observation group after 2 weeks of treatment(P<0.05).ConclusionZiyin Runfei Decoction can effectively improve the symptoms in patients with chronic simple pharyngitis.

simple pharyngitis，chronic; Ziyin Runfei Decoction; efficacy

R766； R276

A

1009-8194(2017)08-0071-02

2017-02-23

黎柱培(1982—)，男，本科，主治中医师，主要从事耳鼻咽喉科疾病的诊治研究。

10.13764/j.cnki.lcsy.2017.08.029