尖锐湿疣的综合护理方式初步研究

沈培云

（云南省保山市疾病预防控制中心，云南 保山 678000）

尖锐湿疣的综合护理方式初步研究

沈培云

（云南省保山市疾病预防控制中心，云南 保山 678000）

目的探讨尖锐湿疣的综合护理方式及实施效果。方法 选取2015年3月～2016年6月我院收治的尖锐湿疣患者113例作为研究对象，将其随机分为观察组56例和对照组57例，观察组给予综合护理，对照组给予常规护理。结果 观察组痊愈率为98.21%、对照组为80.70%（P＜0.05）；观察组复发率为1.79%、对照组为17.54%（P＜0.05）。观察组焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 对尖锐湿疣患者采用综合护理方式可减轻患者负面情绪，提高痊愈率，降低复发率。

尖锐湿疣；综合护理；焦虑；抑郁

尖锐湿疣是临床常见性传播疾病，随着人们生活观念的转变，该病的发病率呈明显上升趋势。该病传播性强、复发率高、需要长期治疗，给患者生理、心理均带来很大影响。常用的治疗方法包括激光、微波、液氮冷冻、电离子治疗等[1]。近年来，光动力疗法因具有疗效高、复发率等特点逐渐受到临床医生的青睐[2]。但由于尖锐湿疣好发部位的特殊解剖位置，给临床治疗带来一定难度。因此需要探索有效的护理方式以配合治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年6月我院收治的尖锐湿疣患者113例作为研究对象，将其随机分为观察组56例和对照组57例。其中，观察组男31例，女25例，年龄20～59岁，平均（42.06±3.18）岁，病程1～14个月，平均（6.53±1.14）个月；对照组男3 0例，女2 6例，年龄2 0～6 1岁，平均（43.21±3.27）岁，病程1～15个月，平均（6.91±1.09）个月。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予光动力疗法，其中对照组给予常规护理，包括用药护理、病情观察等。观察组给予综合护理。（1）心理护理：护理人员耐心了解患者心理状态，对其进行安慰和心理疏导。为其讲解尖锐湿疣的相关知识，包括发病机制、预防方法、治疗护理方法、预后等，以减轻患者负面情绪，积极主动治疗护理。同时护理人员要注意做好患者隐私保护。(2)术前护理：术前为患者讲解光动力疗法的原理、注意事项、治疗过程、效果、术中可能出现的不良反应如疼痛、灼热等、术后小便不适等，使患者做好心理准备。（3）术中护理：根据患者情况选择光动力治疗强度，将药物均匀涂在患处，使光斑能均匀照射，嘱患者保持体位不动，以防止光斑移位。（4）术后护理：注意保持创面干燥、清洁，嘱患者穿棉质衣物，每日2次用碘伏擦拭创面；小便后用温水冲洗创面。指导患者多进食高蛋白、高维生素的食物，适度进行体育锻炼。

1.3 疗效判断

痊愈[3]：临床症状、体征消失，患处皮肤、粘膜恢复正常，随访3个月，未发现新病灶。复发：随访3个月原患处发生新的病灶。采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）分别对患者焦虑、抑郁情况进行评估，分数越高，焦虑（抑郁）情况越重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组痊愈率、复发率比较

观察组56例中，痊愈率为98.21%（55/56）、复发率为1.79%（1/56），对照组57例中，痊愈率为80.70%（46/57）、复发率为17.54%（10/57），观察组痊愈率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（x2=9.13，6.70，P＜0.05）。

2.2 两组SAS、SDS评分情况

两组治疗前各项评分无明显差异，治疗后，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组SAS、SDS评分比较（±s，分）

表1 两组SAS、SDS评分比较（±s，分）

对照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后SAS评分 56.47±3.26 33.52±3.41 55.81±4.01 41.23±3.92 SDS评分 54.19±4.37 31.24±3.57 54.83±4.21 38.39±4.22指标 观察组

3 讨 论

尖锐湿疣患者患病部位特殊,加之反复发作，容易导致焦虑、抑郁等不良情绪。而在以往的治疗中，存在重医轻护现象，护理措施不到位，使患者手术创面愈合时间延长，且容易导致感染，复发率也高。本组资料中，观察组给予护理干预，从心理护理、做好术前准备、术中、术后护理等各方面进行护理。通过心理护理对患者不良情绪进行疏导，同时帮助患者做好隐私保护，增强了其对医护人员的信任；健康教育可以使患者对尖锐湿疣有正确的认识，增强对治疗的信心；术前护理使患者了解手术过程、治疗效果、术中可能出现的不良反应，使患者做好心理准备；术中护理使患者以正确的体位接受治疗，提高了治疗效果；术后加强创面护理，有利于促进创面愈合。

本组资料中，观察组经过护理干预后，愈合率明显高于常规护理的对照组，而复发率、焦虑、抑郁评分均低于对照组，提示护理干预可提高尖锐湿疣患者的治疗效果，减缓其不良情绪，减少复发率。与资料报道一致[4]。

总之，对尖锐湿疣患者中采用综合护理方式可减轻患者焦虑、抑郁情绪，提高痊愈率，增强治疗效果，减少复发几率，促进患者尽快恢复，值得推广。

[1] 谭 艳,袁 军,钟英云.个性化护理干预对尖锐湿疣患者治疗依从性的影响分析[J].中国伤残医学,2015,23(5):18.

[2] 齐 婧,李忠伟.护理干预对尖锐湿疣患者治疗效果的影响[J].中国地方病防治杂志,2016,31(7):794.

[3] 梁秋芬,杨 烨,林佩置,等.外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV-DNA表达情况及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2015,21(14):63-64.

[4] 邹彦芬,叶庭路,王 燕,等.光动力治疗尿道尖锐湿疣患者的护理[J].护理学杂志,2015,30(15):28-29.

R473.75

B

ISSN.2096-2479.2017.40.178.02

本文编辑：刘欣悦