护理干预对心律失常患者的护理作用探讨

洪 英

（广西钦州市第二人民医院心血管内科二区，广西 钦州 535000）

护理干预对心律失常患者的护理作用探讨

洪 英

（广西钦州市第二人民医院心血管内科二区，广西 钦州 535000）

目的探讨护理干预对心律失常患者的护理作用。方法 选取2016年4月～2017年5月收治的90例心律失常患者为研究对象，根据随机信封法分为对照组和整体组，各45例。对照组采用常规护理干预，整体组采用整体护理干预。比较两组患者心律失常的治疗效果；心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数；干预前后患者心功能、情绪状态。结果 整体组心律失常治疗效果高于对照组（P＜0.05）；整体组心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数均优于对照组（P＜0.05）。干预前两组心功能、情绪状态相近（P＞0.05）；干预后整体组心功能、情绪状态优于对照组（P＜0.05）。结论 整体护理干预对心律失常患者的护理作用确切，可减轻患者不良情绪，提高疾病认知和服药依从性，改善心功能，缩短住院时间，值得临床借鉴。

护理干预；心律失常患者；护理作用

心律失常是常见心血管疾病，传统护理多为遵医进行用药指导和常规生活护理，护理缺乏预见性、整体性和目的性。本研究分析护理干预对心律失常患者的护理作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年5月收治的90例心律失常患者为研究对象，根据随机信封法分为对照组和整体组，各45例。整体组男23例，女22例；年龄42～79岁，平均年龄（59.25±2.88）岁。对照组男24例，女21例；年龄42～77岁，平均年龄（59.01±2.35）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预；整体组实施整体护理干预。（1）健康教育。对患者介绍心律失常发病机制、诱因、用药方法、预后等，说明心律失常是可治愈的，并介绍成功治疗的案例，使患者树立治疗信心，提高疾病认知和自我管理能力。（2）心理护理。及时和患者沟通，鼓励患者主诉，给予安慰鼓励等，并加强亲情支持，为患者营造舒适的住院环境，在病房播放轻音乐，以稳定患者情绪。（3）用药护理。介绍药物作用机制、用药量、用药时间、副作用等，嘱咐患者遵医嘱规范用药，说明合理用药的重要性，避免自行加减药物或停止用药。（4）生活护理。说明戒烟戒酒的重要性，指导患者进食清淡、丰富营养、低热量、易消化食物，保持大便通畅，避免屏气用力排便。（5）病情监测。密切监测患者血压、脉搏和心律，观察患者有无心悸、心前区疼痛、胸闷、晕厥等症状，对脉搏和心率进行监测，若心音和脉搏消失，需考虑是否出现心脏骤停，及时采取措施。

1.3 观察指标

比较两组心律失常的治疗效果；心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数；干预前后患者心功能、情绪状态。

1.4 疗效标准

显效：心律失常症状消失，心电图正常，心功能级别下降2级；有效：心律失常症状改善，心电图改善，心功能级别下降1级；无效：未达有效标准。总有效率=显效率＋有效率[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心律失常治疗效果

整体组心律失常治疗效果高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心律失常治疗效果比较（n，%）

2.2 干预前后心功能、情绪状态

干预前两组心功能、情绪状态相近（P＞0.05）；干预后整体组心功能、情绪状态优于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数

整体组心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数优于对照组（P＜0.05）。见表3。

表2 两组患者干预前后心功能、情绪状态比较（±s）

表2 两组患者干预前后心功能、情绪状态比较（±s）

注：组内干预前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05

组别 n 时间 焦虑状态（分） LVESD（mm） LVEF（%）整体组 45 干预前 65.29±11.01 61.35±3.28 35.45±0.35干预后 32.01±1.24#* 45.11±2.35#* 48.04±0.26#*对照组 45 干预前 65.74±11.24 60.01±3.23 36.14±0.36干预后 44.1±4.53# 53.76±2.12# 42.51±0.37#

表3 两组患者心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数比较（±s）

表3 两组患者心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数比较（±s）

组别 n 心律失常疾病认知（分） 服药依从性（分） 住院天数（d）对照组 45 83.45±2.21 84.45±4.57 8.61±2.13整体组 45 95.51±4.77 95.34±5.61 5.65±1.65 t 8.271 9.001 10.701 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

整体护理干预的实施可缓解患者不良情绪，提高其疾病认知，从心理层面缓解患者负面情绪，从认知层面提高患者对疾病的重视和遵医行为。在此基础上对患者介绍心律失常的用药方法、生活饮食、排便等干预方法，可使其进一步提升自我管理能力。加强病情监测则可及时发现恶性事件征兆，及时采取干预措施[2-3]。

本次研究中，对照组采用常规护理干预，整体组实施整体护理干预。结果显示，整体组心律失常治疗效果高于对照组，心律失常疾病认知、服药依从性、住院天数优于对照组，且心功能、情绪状态优于对照组。可见整体护理干预对心律失常患者的影响较大，可综合心理疏导、健康教育等方式，通过先提高其疾病认知和改善心理状态，后达到提高遵医行为和改善病情的目的[4]。

综上所述，整体护理干预对心律失常患者的护理作用确切，可减轻患者不良情绪，提高疾病认知和服药依从性，改善心功能，缩短住院时间，值得临床借鉴。

[1] 彭贵海,陈玲玲,张雨馨,等.信息素养能力对冠心病循证护理实践的作用[J].山西医药杂志,2013,42(1):108-109.

[2] 金秀梅.优质护理在改善心律失常患者负面情绪中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(7):221-222.

[3] 杨树珍.病毒性心肌炎伴心律失常患儿的临床护理干预及预后观察[J].国际护理学杂志,2013,32(3):520-522.

[4] 王 莉.冠心病护理中应用优质护理的临床效果探讨[J].医药前沿,2015,5(31):295-296.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.40.22.02

本文编辑：张 钰