多索茶碱联合头孢呋辛治疗老年慢性肺气肿效果观察

●陈松

多索茶碱联合头孢呋辛治疗老年慢性肺气肿效果观察

●陈松

目的：分析多索茶碱联合头孢呋辛治疗老年慢性肺气肿的临床效果。方法：选择我院自2016年3月至2017年3月期间收治的老年慢性肺气肿患者80例，依据治疗方法差异性均分两组。予以常规治疗的40例患者为参照组，予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗的40例患者为研究组，最后对两组患者的治疗效果进行评估。结果：通过对患者实施不同方法治疗，研究组患者的治疗总有效率（97.5%）同参照组治疗总有效率（77.5%）进行比对明显较高，组间数据统计后P＜0.05。研究组不良反应发生率（2.5%）同参照组不良反应发生率（8.0%）进行比对，组间数据统计后＞0.05。结论：老年慢性肺气肿予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗，效果理想，可在临床上优先选择并大力推广。

多索茶碱；头孢呋辛；头孢呋辛；临床效果

肺部终末细支气管远端气腔出现异常扩张，同时可见肺泡壁，细支气管被损坏，但是肺纤维化不是十分显著，临床上将其称之为肺气肿。该疾病在老年人群中有较高的发生率，早期特征以劳动时出现气短为主，随着病情的变化，患者会有气短和乏力症状出现[1]。因此，对于该类患者而言临床需予以有效的治疗措施。既往的治疗方法以常规支气管扩张药物和糖皮质激素为主，但是难以达到理想的治疗效果。此研究分析多索茶碱联合头孢呋辛治疗老年慢性肺气肿的临床效果，选择我院近一年收治的老年慢性肺气肿患者80例进行探究，现将具体治疗过程和研究结果进行以下表述：

1 对象与方法

1.1 基本信息

此研究中抽取的老年慢性肺气肿患者80例门诊时间为2016年3月至2017年3月，所有患者的疾病均由临床证实。其后依据患者治疗方法差异性均为研究组和参照组，每组患者例数有40例。研究组40例患者中，男性患者与女性患者例数分别为30：10，最大年龄为78岁，最小年龄为50岁，年龄跨度经计算后为（61.5±6.8）岁，经调查后其病程均在1年至6年之间不等。参照组40例患者中，男性患者与女性患者例数分别为28：12，最大年龄为80岁，最小年龄为52岁，年龄跨度经计算后为（64.6.±6.2）岁，经调查后其病程均在2年至6年之间不等。利用统计工具对两组老年慢性肺气肿患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，加强了组间的比较。此研究中所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查后均将知情同意书签署，我院伦理委员会已通过。

1.2 方法

参照组患者的治疗方法以常规治疗为主，主要治疗药物以补液、支气管扩张药物以及吸氧治疗，同时配合营养支持。研究组患者的治疗方法以多索茶碱联合头孢呋辛为主，多索茶碱的使用剂量为0.05g，每隔12小时注射一次，静脉输注。头孢呋辛的使用剂量为20mg，每隔12小时注射一次，静脉输注。最后对两组患者的治疗效果进行总结。

1.3 效果评价依据[2]

研究组和参照组患者经不同方法治疗后，患者的临床症状全部消失，评价治疗效果显效；研究组和参照组患者经不同方法治疗后，患者的临床症状有所改善，评价治疗效果有效；研究组和参照组患者经不同方法治疗后，患者的临床症状未见改善，评价治疗效果无效。显效率和有效率相加为治疗总有效率。

1.4 数据统计

本次研究中涉及的所有数据结果均选择软件包（SPSS19.0）进行检验和整理，治疗总有效率和不良反应发生率以计数资料进行呈现，以百分率（%）表示的同时选择卡方（X²）作为检验方式，组间检验结果形成统计学意义则表示P＜0.05。

2 研究结果

2.1 研究组及参照组不同方法治疗后的效果评估

研究组患者予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗后，治疗显效和治疗有效的比例分别为65.0%、32.5%，治疗总有效率经计算后为97.5%；参照组患者予以常规治疗后，治疗显效和治疗有效的比例分别为50.0%、27.5%，治疗总有效率经计算后为77.5%；组间数据结果经检验后P＜0.05，详情数据结果由表1可知。

表1 研究组及参照组不同方法治疗后的效果评估

2.2 研究组及参照组不同方法治疗后的不良反应发生情况

研究组患者予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗后，1例患者出现不良反应，比例为2.5%，参照组患者予以常规治疗后，2例患者出现不良反应，比例为5%，组间数据结果经检验后P＞0.05，X²=0.3463。

3 讨论

老年人群自身具体特殊性，不仅会降低机体功能，呼吸系统功能也会有出现衰退。通常情况下，老年人群较易合并基础疾病，这样不仅会降低肺组织弹性，同时会提升慢性肺气肿发生率，据相关资料显示[3]，患者年龄的增加会降低其肺功能。临床治疗肺气肿的主要原则为：将其临床症状进行缓解，感染进行有效控制，另外患者机体的缺氧状态也需进行有效改善。多索茶碱属于支气管扩张药物，不仅可以使患者的气管通气有效改善，同时可以将支气管平滑肌痉挛进行松弛，头孢呋辛属于第三代头孢类药物，抗菌作用较强，对细胞壁的合成、细胞分裂和生长进行抑制，最终致使细菌绒菌出现死亡[4]。本次研究结果中，研究组和参照组患者分别予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗、常规治疗，前者治疗总有效率97.5%明显高于后者的77.5%，组间数据结果经检验后P＜0.05。从不良反应发生率来看，研究组2.5%和参照组5.0%比对后P＞0.05。

综上可知，老年慢性肺气肿予以多索茶碱联合头孢呋辛治疗，效果理想，可在临床上优先选择并大力推广。

（作者单位：绍兴市越城区灵芝镇卫生院全科）

[1]腾小宝,韩明锋,时靖峰等.多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床观察[J].中国药房,2016,27(24):3359-3361.

[2]纪兆放,张英,邹冬侠等.甲泼尼龙联合多索茶碱治疗老年性慢性阻塞性肺气肿的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2017,2(5):29,31.

[3]宁洁娟.多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿临床分析[J].医学信息,2015(40):22-22.

[4]赵俊,李永成.多索茶碱联合呼吸功能锻炼治疗肺气肿引起的呼吸衰竭患者对临床疗效、肺功能及血液相关指标的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(3):19-21,28.

陈松（1982～），男，本科，主治医师，研究方向为全科医学的现状及发展趋势、基层医院老年慢性病防治及日常保健。