要不要再来“一点‘碘’”

上海市疾控中心 供稿

要不要再来“一点‘碘’”

上海市疾控中心 供稿

碘是人体非常重要的微量元素，与每个人的健康息息相关。

既然是微量元素，那么说明它少了不行，多了也不好。少了的话，甲状腺功能减退可引起地方性甲状腺肿大，孕妇缺碘易导致流产、胎儿畸形或早产，儿童严重缺碘易导致克汀病（又称“呆小症”，由于缺碘而导致智力低下及发育迟缓）。碘摄入过多则可能与甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低等健康问题相关。

人体本身无法合成碘，只能通过外界摄入，且储存的碘最多只能维持3个月。因此补碘需要长期坚持，才能维持身体机能的正常。

世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）以及国际控制碘缺乏病理事会（ICCIDD）等国际组织推荐所有缺碘国家都要实施食盐全部加碘，2013年的世界卫生大会呼吁各国将食盐加碘作为控制碘缺乏病的首要措施。

我国属于缺碘国家，水和土壤中碘水平普遍偏低。含碘量较高的常见食物只有海带、紫菜等海藻类食品，但人均摄入水平并不高。在20世纪90年代前，我国的碘缺乏病问题严重，大于1/5的儿童被诊断为甲状腺肿，且尿碘偏低，还有3 500万人患有肉眼可见的甲状腺肿（俗称大脖子病），典型呆小症病人25万人，约7.27亿人口为碘缺乏病高危人群，占全世界的45%。

我国政府在1990年世界儿童问题首脑会议上向世界承诺，到2000年实现消除碘缺乏病。之后，我国开始实施普遍食盐加碘政策，2000年我国基本消除碘缺乏病，碘缺乏相关疾病大大减少，取得举世公认的社会效益。

上海人碘是多还是少

我们上海市虽然不属于碘缺乏病流行地区，但是市民的碘营养水平较低，因此自1996年4月起全面供应加碘食盐。据上海市疾控中心监测结果，近20年上海市居民的碘营养状况趋于稳定，目前除乳母外，全市大多数居民碘摄入量处于推荐摄入量与最高耐受量之间的适宜水平。

我们还需要继续吃碘盐吗

虽然上海靠近海，但从海产品中摄入碘并不多，富碘食品（海带紫菜）在成人碘摄入中贡献10%左右，青少年10%～20%，且上海市居民紫菜、海带的消费率分别仅为43.5%和43.8%，即一半以上居民不吃此两种食物。上海市居民海水鱼、其他水产品的消费率较高，分别为78.0%和97.2%，但动物性水产品含碘量低，对碘的贡献较小。

目前本市碘盐中碘含量为30毫克/千克食盐左右，是本市居民膳食碘的主要来源（超过50%）。若将目前市场上的食盐全部替换为非加碘盐，则超过一半居民的碘摄入量会低于碘推荐摄入量。

有一个问题值得大家关注，孕妇乳母的碘摄入需求高于一般人，一些孕妇乳母碘摄入量水平较低，孕妇缺碘易导致流产、胎儿畸形或早产，大家要提醒身边的准妈妈们注意补碘。