鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术治疗患者运用优质护理的效果分析

严英英

（苏州市吴江区第一人民医院耳鼻咽喉科，江苏 苏州 215200）

鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术治疗患者运用优质护理的效果分析

严英英

（苏州市吴江区第一人民医院耳鼻咽喉科，江苏 苏州 215200）

目的观察鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术治疗患者运用优质护理的效果。方法 选取2015年1月～2017年3月我院收治的患有鼻息肉伴有鼻窦炎患者80例作为研究对象，将其随机均分为观察组与对照组，均行鼻内窥镜手术治疗，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对两组患者的术后临床疗效、病症复发率、护理满意度展开观察与对比。结果 观察组临床治疗总有效率、护理满意度均高于对照组，观察组患者的病症复发几率低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对鼻息肉伴有鼻窦炎患者采用鼻内窥镜手术治疗联合优质护理干预能够有效降低术后病症复发几率，患者术后康复效率更高，临床应用疗效显著。

手术治疗；鼻窦炎鼻息肉；鼻内窥镜手术

鼻窦炎伴鼻息肉的主要治疗方式为外科手术治疗，本病具有反复发作特点，治疗后期会出现极高的复发几率，且易发生并发症。在手术治疗期间给予优质护理配合可提高手术成功率，更有利于术后康复[1]。本次研究将手术患者80例作为研究对象，观察和评价鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术治疗患者运用优质护理的护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年3月我院收治的患有鼻息肉伴有鼻窦炎患者80例作为研究对象，将其随机均分为观察组与对照组。经患者临床资料显示，对照组男22例，女18例，年龄16～65岁，病程8个月～8年，病情分期：I期12例，II期16例，III期12例；观察组男25例，女15例，年龄18～70岁，病程10个月～9年，病情分期：I期10例，II期20例，III期10例；两组患者经临床诊断均确诊患有鼻息肉伴鼻窦炎，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行鼻内窥镜手术治疗，治疗过程中，对照组行围手术期常规护理：术前加强对患者进行身体检查，对患者的病史及相关病情进行询问，了解患者的身体状况；术中配合主刀医师完成手术；术后对患者进行健康知识宣教，指导患者注意术后相关事宜，避免发生并发症。观察组在对照组的基础上增加优质护理：（1）心理干预：术前全面了解患者实际情况，做好患者身体状况的评估工作。详细介绍鼻内窥镜手术手术治疗的主要步骤、预期效果的优点和可能出现的并发症，让患者全面充分了解手术全过程，确保患者配合治疗。（2）疼痛护理：由于鼻部手术造成的机械性损伤或增塞物压迫鼻腔粘膜组织等，均会给患者带来疼痛感，严重影响患者的休息，甚至引起疼痛性休克。医护人员需要采用心理护理和分散注意力的方式，缓解患者的疼痛，必要时采用冰敷方式缓解疼痛或服用镇痛药物。（3）并发症观察与护理：手术之后可能会出现眶内/框周血肿、鼻腔粘连或神经损伤等并发症，医护人员需要针对并发症采取相应独立干预。在进行鼻腔换药时，去除纱条后需要局部给予类固醇喷雾剂进行抗炎和消肿，防治并发症的发生。（4）复诊指导，加强术后跟踪和随访，出院后1月内每周至少进行一次复诊，清除术腔、术后术腔的肉芽等，医嘱患者定时定量服用药物。

1.3 疗效观察

疗效判定[2]：（1）显效：患者临床症状消失，经鼻内窥镜进行检查为鼻窦病灶已痊愈，脓性物质完全消失；（2）有效：患者临床症状明显好转，经鼻内窥镜进行检查可发现部分脓性物质，鼻窦部位出现水肿现象；（3）无效：患者临床症状无改善，经鼻内窥镜检查发现脓性物质，鼻息肉仍然存在。临床治疗总有效率=显效率+有效率。

护理满意度判定：采用自制评分调查表，满分为100分，90～100分为非常满意，80～90分为满意，＜80分为不满意，满意度=非常满意比例+满意比例。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床治疗总有效率、护理满意度均高于对照组，观察组患者的病症复发率低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效、护理满意度、病症复发率对比[n（%）]

3 讨 论

鼻内窥镜技术是近几年临床医学治疗鼻窦炎及鼻息肉广泛应用的治疗技术，该技术精准度更高，属于微创技术，能够减少对病灶切除的创伤面积，能在切除病灶部位的同时，保障患者鼻腔部位结构的完整性，使患者能够顺利进行通气引流，临床应用疗效显著[3]。

在鼻内窥镜手术治疗期间对患者实施优质的、个性的、全面的护理，是手术成功的关键，更是降低术后并发症发生率的关键。对患者进行针对性的心理干预，可让患者积极接受手术，提高手术的依从性和配合度。给予患者疼痛护理，可缓解患者术后疼痛。给予患者并发症观察与护理，能够有效减少术后并发症发生几率，提升手术效果，改善患者术后生活质量。给予患者复诊指导，能够有效追踪患者的治疗过程并给予相关指导，引导患者获得理想预后。本研究中，观察组临床治疗总有效率、护理满意度均高于对照组，观察组患者的病症复发率低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05），数据说明，针对鼻息肉伴有鼻窦炎患者采用鼻内窥镜手术治疗方式给予治疗能够有效降低术后病症复发几率，手术方式创伤更小，患者术后康复效率更高，临床应用疗效显著。

[1] 谢双英,谢晚霞.优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值分析[J].实用中西医结合临床,2016,16(1):84.

[2] 韦晓娟.优质护理对行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者临床价值分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(10):171-172.

[3] 张 潇.优质护理在内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2795-2797.

R473.77

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ISSN.2096-2479.2017.41.88.02

本文编辑：刘欣悦