二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的应用

杨 辉，乔 磊，谢丽娜

（河北省深州市医院超声科，河北 衡水 053800）

二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的应用

杨 辉，乔 磊，谢丽娜

（河北省深州市医院超声科，河北 衡水 053800）

目的 探讨甲状腺良恶性结节予以二维以及彩色多普勒超声的诊断意义。方法 以2015年11月26日至2017年1月15日我院42例甲状腺良恶性结节为研究对象，所有患者分别实施二维超声以及彩色多普勒超声。观察两组诊断符合情况以及超声声像图特征。结果 彩色多普勒超声诊断符合概率为92.86%，相比二维超声显然更高，P值小于0.05；在超声图像分析方面，良性结节钙化概率为57.69%，低回声概率为46.15%，较恶性结节数据更高，高回声概率为3.85%，混合回声概率为0，相比恶性结节更低，P值小于0.05，两组边界不规则、异回声以及无回声数据均不具高度对比性，P值大于0.05。结论 彩色多普勒超声应用于甲状腺良恶性结节中，诊断准确度较高，适当与二维超声、临床表现等检查相结合，利于疾病分型。

甲状腺良恶性结节；彩色多普勒超声；二维超声

甲状腺结节作为多发、常见疾病，早期进行良恶性鉴别有利于疾病治疗，尽可能挽救患者生命，保证治疗效果[1]。本文旨在探讨甲状腺良恶结节予以二维超声以及彩色多普勒超声的临床意义。

1 资料和方法

1.1 资料

选取42例2015年11月26日至2017年1月15日于我院就诊的甲状腺良恶性结节患者进行此次研究，男女比例为23：19，平均年龄（49.14±3.93）岁，最大71岁，最小22岁，所有患者均经病理检查确诊疾病；其中恶性结节16例，良性结节26例。

1.2 方法

所有患者分别实施二维超声以及彩色多普勒超声检查，使用超声诊断仪，以9至11 MHz为探头频率，引导患者仰卧，并保持下颌抬高，将颈部充分暴露后，予以甲状腺部位扫查，包括甲状腺及附近血管，对甲状腺大小、肿瘤数量、位置、回声、形态以及边界等情况加以观察，观察血流分布情况，使用彩色多普勒显像，了解病灶内部、周边血流状况。

1.3 观察指标

观察两组诊断符合情况以及超声声像图特征。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组诊断符合情况对比

结果可知，二维超声诊断符合概率为76.19%[（20+12）/42]，彩色多普勒超声数据为92.86%[（24+15）/42]，两者数据相比而言，彩色多普勒超声显然更高，P值小于0.05，详细情况如表1所示：

表1 对比两组诊断符合概率（n=42，%）

2.2 患者超声声像图分析

研究发现，在超声图像分析方面，良性结节钙化概率为57.69%，低回声概率为46.15%，高回声概率为3.85%，混合回声概率为0，与恶性结节各项数据相比对比显著，P值小于0.05，两组边界不规则、异回声以及无回声数据均不具高度对比性，P值大于0.05，详细情况如表2。

表2 分析超声声像图特征 [n（%）]

3 讨 论

甲状腺结节通常予以影像学检查确诊疾病，可收获理想效果。超声图像表明，正常甲状腺可见中轻度均匀回声，相比肝脏回声更低，存在精密细弱光点[2-3]，而恶性结节则可见钙化病灶，边界较为模糊，形态不规则。

此次研究中，二维超声显示良性结节钙化概率为57.69%，低回声概率为46.15%，高回声概率为3.85%，混合回声概率为0，与恶性结节各项数据相比对比显著，P值小于0.05，两组边界不规则、异回声以及无回声数据均不具高度对比性，P值大于0.05。这也提示超声能够有效判断结节良恶性病变，与不同疾病引起的不同形态改变有关，包括结节钙化、数目等。另外，此次结果中彩色多普勒超声诊断符合概率为92.86%，相比二维超声显然更高，P值小于0.05。

综上所述，二维超声与彩色多普勒超声应用于甲状腺结节良恶分型中，效果确切，可将两种方法相结合，提高诊断准确性。

[1] 郇 婕,苏 磊,刘保娴,等.超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值[J].中山大学学报(医学科学版),2014,35(6):889-896.

[2] 王 伟,金正吉,唐 波,等.超声及超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2013,27(5):467-469.

[3] 王建红,刘韶平,李 萍,等.超声弹性应变率比值在桥本甲状腺炎合并甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用[J].中国超声医学杂志,2012,28(7):595-598.

Application of two-dimensional ultrasound and color Doppler ultrasonography in diagnosis of benign and malignant thyroid nodules

YANG Hui, QIAO Lei, XIE Li-na
(Department of ultrasound; Shenzhou Hospital of Hebei province, Hebei Hengshui 053800,China)

R445.1

B

ISSN.2095-8803.2017.13.24.02

本文编辑：刘帅帅