不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效对比观察

马桂芳

（威海市迪康医院，山东 威海 264200）

不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效对比观察

马桂芳

（威海市迪康医院，山东 威海 264200）

目的 观察对无排卵性月经失调患者予以不同剂量的黄体酮临床治疗效果。方法 选取本院2015年2月至2016年2月收治的无排卵性月经失调患者60例为研究对象，以随机数字表法分组为对照组与观察组，各30例。对照组予以小剂量黄体酮治疗，观察组予以大剂量黄体酮治疗，对比2组的治疗总有效率与不良反应产生情况。结果 予以不同剂量的药物治疗之后，观察组的治疗总有效率达至100%，对比对照组的96.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应产生率16.67%，相比对照组0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对无排卵性月经失调予以不同剂量的黄体酮药物治疗临床效果不存在明显差异，然而采取小剂量的药物治疗未产生不良反应，故临床需尽可能选取小剂量的黄体酮进行治疗。

不同剂量；黄体酮；无排卵性月经失调；疗效

女性在月经周期以内需要机体内部雌性孕激素给予调节，多数产生月经失调是因为孕激素进行分泌时候出现紊乱引发。特别是鉴于排卵障碍之上，难以保证孕激素进行正常的分泌，进而致使子宫内膜不能进行正常的脱落，将月经不调形成，此种症状也属无排卵性月经失调[1]。我院选取在2015年2月至2016年2月间所收治的无排卵性月经失调患者60例作为观察样本，采取不同剂量原则应用黄体酮进行治疗，详细的临床效果对比报道为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察样本选取本院在2015年2月至2016年2月间所收治的无排卵性月经失调患者60例，以随机数字表法进行分组，30例予以小剂量黄体酮治疗的患者作为对照组，30例予以大剂量黄体酮治疗的患者作为观察组.患者予以实验室检查后，血清孕酮水平低于或是等于9.51 nmol/L；同时患者予以子宫彩超检查之后结果表明，宫内膜的厚度等于或大于0.5 cm，所有患者皆与无排卵性月经失调现代临床诊断的标准符合，于就诊的时候皆表现为明显的经期缩短与经期频发及延长卵泡期，缩短黄体期，且将对黄体酮药物应用产生禁忌患者排除。患者的年龄选取25岁至48岁，平均年龄约（38.8±2.8）岁，所有患者的停经时间在2个月以上。

1.2 方法

对照组予以小剂量的黄体酮进行治疗，应用剂量是100 mg/d，在早晚分2次服用；观察组予以大剂量的黄体酮进行治疗，应用剂量是400 mg/d，在早晚分2次服用。2组患者进行10 d的持续治疗以后给予停药，且于月经干净后的3 d行彩超检查，对子宫内膜状况予以复查[2]。

1.3 观察指标

观察与记录2组的治疗效果与不良反应的产生状况。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组的治疗效果

观察组的治疗率总有效率100%，相比对照组的治疗总有效率96.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 对比2组的治疗效果

2.2 对比2组的不良反应产生状况

对照组产生不良反应0例，产生率0%；观察组产生不良反应5例，产生率16.67%.对比2组的研究数据，差异有统计学意义（x2=5.4545，P=0.0195＜0.05）。

3 讨 论

黄体酮属于天然的孕激素，不具有雌激素的活性，主要是应用在功能性闭经、痛经、功能性子宫出血相关疾病的治疗中；从卵巢黄体中进行自然分泌，令雌激素受体具有直接调节的临床作用，对胎儿生长具有促进作用效果、对妊娠期子宫的兴奋度具有降低的效用[3]。由于月经不调以无排卵性功血为主，所以大剂量的运用孕激素可以快速的将机体血液内部的雌激素浓度增高，利于子宫内膜进行快速生长，且在较短的时间内对创面进行止血与修复。

在本研究之中，观察组治疗率总有效率100%与对照组治疗率总有效率96.67%对比差异不显著（P＞0.05），然而观察组不良反应产生率16.67%与对照组不良反应产生率0%对比差异显著（P＜0.05）。上述研究结论与赵雪梅[5]文献对疗效内容的报道部分相同，应用大剂量药物治疗的患者总有效率为100%，应用小剂量药物治疗的患者总有效率为96.7%，证实：不同剂量间的黄体酮治疗效果不存在明显差异，但是采取小剂量原则进行治疗较少产生不良反应，比较安全，可以作为安全剂量进行应用。

综上所述，针对无排卵型月经失调女性而言，采取小剂量与大剂量的黄体酮治疗效果无差异，但是小剂量给药比较安全、可靠，值得临床进行借鉴。

[1] 赵会玲.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较[J].内蒙古中医药,2014,33(5):94.

[2] 王天红.不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效比较[J].中国医药科学,2014(5):94-96.

[3] 李新华.不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J].今日健康,2016,15(9):142-142.

A comparative study of different doses of progesterone in the treatment of anovulatory menstrual disorders

MA Gui-fang
(Weihai citydecon hospital, Shandong Weihai 264200,China)

R711.51

B

ISSN.2095-8803.2017.13.61.02

本文编辑：刘帅帅