“元方消瘤Ⅲ号方”治疗鼻咽癌116例临床疗效观察

范元芳

（福建医科大学附属福州市第一医院，福建 福州 350009）

“元方消瘤Ⅲ号方”治疗鼻咽癌116例临床疗效观察

范元芳

（福建医科大学附属福州市第一医院，福建 福州 350009）

目的观察在鼻咽癌的治疗中“元方消瘤Ⅲ号方”的应用效果。方法 进行分组研究，比较治疗组（常规对症治疗+“元方消瘤Ⅲ号方”治疗）和对照组（常规对症治疗）患者的近期疗效和治疗前后生存质量总积分。结果 相较于对照组，治疗组患者有效率和稳定率更高，治疗后的生存质量总积分更高，具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论 在鼻咽癌治疗中“元方消瘤Ⅲ号方”的应用效果明显，具有广泛应用和推广的临床价值。

元方消瘤Ⅲ号方；鼻咽癌；临床；疗效；观察

在诸多恶性肿瘤中，鼻咽癌是比较常见的，使患者的身体健康和生存质量均受到大幅度影响。以往，在鼻咽癌的治疗中主要对患者实施放射治疗[1]。在不断摸索、研究和实践中，中西医结合疗法也被应用在鼻咽癌的治疗中。对于鼻咽癌患者，本院在对患者施以常规对症治疗的同时，采用“元方消瘤Ⅲ号方”对其进行治疗，使患者得到较为满意的近期疗效，使其生存质量得到改善。下面通过进行分组研究，探究在鼻咽癌的治疗中“元方消瘤Ⅲ号方”的应用效果。

1 临床资料

1.1 一般资料

作为研究对象的患者为2015年4月～2017年1月在本院接受治疗的鼻咽癌患者，共计232例。根据入院时间和治疗方法的不同，将研究对象分别纳入到治疗组和对照组中，两组各有患者116例，治疗组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上的差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 纳入标准

病理诊断结果为鼻咽癌；影像学诊断结果提示存在远处转移；无再次手术、放疗、化疗适应症。

1.3 排除标准

依从性不理想；存在精神障碍性疾病；同时存在活动性结核病以及其它传染性疾病。

2 方 法

2.1 治疗方法

2.1.1 对照组

给予对照组患者常规对症治疗，如止痛治疗、静脉支持治疗等。治疗时间为六个月。

2.1.2 治疗组

在对照组的基础上，给予治疗组患者“元方消瘤Ⅲ号方”治疗。药方中包括的各个中药成分的剂量为：生黄芪60 g，半枝莲30 g，白术、白芍各20 g，当归、白参、茯苓、丹皮各15 g，三棱、生地各12 g，黄柏10 g，酒大黄6 g，炙甘草5 g等，水煎煮，浓煎成300 mL，每天服用1剂，早上和晚上分别口服的剂量为150 mL。治疗时间为六个月。

2.2 观察指标

2.2.1 生存质量总积分

应用评定癌症治疗功能状况评估表（FACT-L）进行评估，统计生存质量总积分。

2.2.2 近期疗效

近期疗效的评定参照WHO有关实体瘤的治疗效果标准[2]，治疗后，若患者的肿瘤病灶呈完全消失状态，且保持这种状态超过四个星期，则疗效为CR；若患者肿瘤病灶的最大直径及其最大垂直径的乘积减少幅度超过50%，没有出现新的病灶，且保持这种状态超过四个星期，则疗效为PR；若患者的肿瘤病灶的最大直径及其最大垂直径的乘积减少幅度低于50%或者增大幅度低于25%，没有出现新的病灶，且保持这种状态超过四个星期，则疗效为NC；若患者的肿瘤病灶的最大直径及其最大垂直径的乘积增大幅度超过25%或者有新的病灶出现，则疗效为PD。

2.3 统计学分析

以软件SPSS 15.0进行统计学分析，计数资料采取率（%）表示，采用x2检验，计量资料采取±s表示，采用t检验，以P＜0.05表示两组数据差异较明显，具有统计学意义。

3 结 果

治疗前后两组患者的生存质量总积分的比较如表1所示。两组近期疗效的比较如表2所示。

表1 两组在治疗前后生存质量总积分上的对比（±s）

表1 两组在治疗前后生存质量总积分上的对比（±s）

注：*与治疗前比较，P＜0.05，Δ与对照组比较，P＜0.05

组别 n 治疗前 治疗后治疗组 116 44.14±3.23 62.30±3.51*Δ对照组 116 45.80±6.41 33.17±5.27*

表2 两组在近期疗效上的对比（n，%）

4 讨 论

“元方消瘤Ⅲ号方”中诸多中药成分可以在起到益气补血作用的同时，达到滋阴效果，如白术、白参、白芍等。一些中药成分可以起到活血祛瘀的作用，如丹皮、酒大黄、三棱、当归。此药方中的黄柏、半枝莲能够发挥出清热解毒之功效。此药方的应用，能够在一定程度上在达到抗肿瘤效果的同时，使肿瘤患者的生存质量得到提高[3-4]。这一点在本组研究中也已经得到证实。

由上可见，在鼻咽癌的治疗中应用“元方消瘤Ⅲ号方”，有助于增强抗肿瘤的效果，使患者得到更好的生存质量。

[1] 刘术金,李丽菊,林癸宇,等.中西医结合治疗鼻咽癌诊疗进展概况[J].医学信息,2017,30(5):20-22.

[2] 周际昌.实用肿瘤内科学[M].北京:人民卫生出版社,1999:33.

[3] 范元芳.“元方消瘤Ⅲ号方”治疗晚期肿瘤428例临床疗效观察[J].北方药学,2016,13(10):37.

[4] 范元芳.“元方消瘤Ⅲ号方”治疗晚期结肠癌53例临床疗效观察[J].北方药学,2016,13(11):29.

R739.63

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ISSN.2095-8242.2017.39.7695.02

本文编辑：吴玲丽