护理纠纷对医疗工作进展的影响

广东省罗定市人民医院,罗定 527200

·护理园地·

护理纠纷对医疗工作进展的影响

杨秋萍

广东省罗定市人民医院,罗定527200

目的探讨护理纠纷干预对医院医疗工作顺利开展的影响。方法选取2014年1月—2015年11月发生的50例护理纠纷情况进行研究,分析护理纠纷干预对医疗工作顺利开展的影响。结果通过分析对比干预前及干预后护理纠纷情况,护理纠纷干预后医院护理纠纷显著减少(P<0.05),其中造成护理纠纷主要原因为护理观察不到位。此外,护理人员工作年限可对纠纷发生率造成较大影响,6～10年护士护理纠纷情况显著低于1～5年护士护理纠纷发生情况(P<0.05)。结论应加强在职培训工作,提高医护人员整体素质,并实施护理纠纷干预,可降低医院护理纠纷发生率,加强护理质量管理,有效防范护理纠纷,保障相关医疗工作顺利开展。

护理纠纷; 原因分析; 防范措施

随着医疗水平的逐渐提升,患者及其家属对医疗水平的要求也越来越高,且对护理人员专业知识及专业技能要求较高,造成护理纠纷增多[1]。因此,为保障患者健康,降低医院护理纠纷发生率,应采取相应管理措施进行干预,可有效减少护理纠纷,减少投诉,起到较好防范作用[2],保障医院护理工作顺利进行。本文选取2014年1月—2015年11月发生的50例护理纠纷情况进行研究,取得较为满意结果,现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2015年11月广东省罗定市人民医院发生的50例护理纠纷情况进行研究。其中男31例,女19例,年龄1～83岁,平均(48.37±3.92)岁;此外,因护理观察不到位所导致纠纷为21例,给药差错所导致纠纷为20例,操作技术不规范所导致纠纷为9例。护理纠纷情况在基本数据等方面均无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

采取相应防范措施对医院护理纠纷情况进行正确处理,护理纠纷可对医疗工作顺利开展造成不良影响。因此,为保障患者及医院基本权益,应采取护理纠纷防范措施进行干预。造成医院护理纠纷原因大多为护理观察不到位、给药差错及操作技术不规范等,其中护理观察不到位占较大比例。因此,护理人员应耐心向其讲解疾病相关知识及治疗护理措施,及时解决难题,防止造成误解,密切观察病情,避免差错发生。另外,部分护理人员工作年限较少,工作耐心及责任心不足,且患者及其家属对治疗及护理效果期望较高,造成护理人员服务态度较差,从而导致患者及其家属不满,引发护理纠纷。因此,应培养护理人员服务意识,以良好的心态对待患者,减少护理纠纷。部分护理人员临床经验不足,违反护理操作规范,并简化护理工作流程,造成护理风险增加,易引发护理纠纷。加强护理人员专业知识及技能培训工作,严格遵守护理操作规范进行护理,可降低医疗风险,有效减少护理纠纷。与此同时,投诉接待办公室接到投诉案例后,及时化解护患矛盾,认真分析护患纠纷成因,并提出针对性防范措施,同时反馈给相关部门及科室落实整改,通过对投诉案例进行分析,扩大警示教育覆盖面,使医院护理人员都能从投诉中吸取教训、受到教育,从而减少护理服务投诉的发生。

1.3 观察指标

分析采取护理纠纷防范措施进行干预前及护理纠纷干预后医院护理纠纷情况,并对导致护理纠纷原因进行分析对比。另外,评估护理人员工作年限,对比护理人员工作年限对医院护理纠纷所造成影响。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 护理纠纷干预前后对比

通过实施护理纠纷干预,分析对比干预前与干预后护理纠纷情况,造成医院护理纠纷主要原因为护理观察不到位。干预前由护理观察不到位所导致的护理纠纷占42%,而干预后为4%,相较于干预前,干预后护理纠纷显著减少,两组对比具有差异性(P<0.05),见表1。

2.2 护理工作年限对比

通过对护理人员工作年限进行评估,分析对比1～5年工作年限与6～10年工作年限护理纠纷情况。其中6～10年护理纠纷情况少于工作年限较短护理纠纷情况,两组对比具有差异性(P<0.05),见表2。

表2 护理工作年限对比 例(%)

3 讨论

医院中各个不同科室的护理工作专业性均较强,要求护理人员具备良好专业知识与技能,细微错误即可造成护理纠纷[3]。因此,在医院临床治疗及护理工作中,应分析造成护理纠纷原因,并采取相应防范措施进行正确处理。加强护理人员专业技能与理论知识培训工作,提升整体医疗素质,可有效避免护理纠纷,减少不必要纠纷,保障医院医疗工作顺利进行。

采取相应防范措施进行正确处理,临床护理工作中部分患者及其家属心理负担过重,情绪不佳,若护理人员未耐心向其讲解疾病相关知识及治疗护理措施,或沟通态度较差,易造成误解,导致患者及其家属不满情绪加重,从而引发不必要护理纠纷[4]。因此,护理人员应适当改变护理理念,增强服务意识,主动与其进行沟通及交流,并适当进行心理护理,可尽量避免纠纷。若情况允许,可采用健康教育进行干预,积极化解矛盾,可有效缓解不良情绪,提升治疗依从性,减少纠纷。部分护理人员工作年限较短,工作经验不足,可能产生未及时观察病情变化、违反护理操作规范、未严格执行查对制度等问题,造成护理风险增大,易造成护理纠纷。因此,医院各个科室应加强对护理人员的安全教育,提升护理人员责任感及道德感,严格按相关护理操作规范进行护理,降低护理风险,起到较好护理效果。医院护理人员应加强专业知识学习,并开展专业知识与技能培训工作,提升护理人员专业知识与技能水平,可提升护理效果[5],减少纠纷。此外,严格按标准收取医疗费用,并按相关管理规范发放费用清单,若患者提出疑问,护理人员应耐心向其解释,避免造成误解。若产生费用收取错误问题,应及时进行处理,防止造成患者不满,降低护理满意度[6],造成医疗纠纷。与此同时,护理人员应加强医护沟通及交流,保障医嘱与护理文书的正确性与合理性,减少护理纠纷。除此之外,护士长管理职责的缺失也容易导致护理差错的发生,在医院护理管理中,只有健全并不断完善各项护理操作常规、规章制度等,才能使护理人员从事日常各项护理活动中做到有章可循,最大限度地减少护理差错,使护理质量得到保证。本次研究通过采取护理纠纷防范措施进行干预,经护理纠纷干预后,由护理观察不到位、给药差错、操作技术不规范所导致的护理纠纷显著减少。此外,在护理工作年限对比中,工作年限较高护理人员护理纠纷情况较少。结果说明,护理纠纷干预可对降低医院护理纠纷发生率产生积极影响,保障医疗工作顺利开展,提升整体医疗水平。

综上所述,加强在职培训,提高护理人员整体素质,并实施护理纠纷干预,是护理纠纷有效的防范措施,加强护理质量管理是防范护理纠纷的重要环节。

[1] 方平.手术室护理纠纷的原因及防范措施[J].河南医学研究,2014,23(5):139-141.

[2] 欧阳丽波.护理纠纷的原因及防范对策[J].哈尔滨医药,2014,34(1):84-84.

[3] 温春霞.神经外科护理纠纷原因与防范措施分析[J].中国当代医药,2012,19(2):127-128.

[4] 施赛磊,袁慧.外科护理操作考核表在护生临床带教中的应用[J].外科研究与新技术,2015,4(2):129-131.

[5] 徐其英,徐燕.外科病区护理安全隐患分析与防范对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(33):70-71.

[6] 刘晓静.浅析神经外科的护理纠纷原因与防范措施[J].现代医药卫生,2010,26(4):611-612.

Influencesofnursingdisputesondevelopmentofmedicalwork

YANGQiuping

GuangdongProvinceLuodingPeople’sHospital,Luoding527200,China

ObjectiveTo analyze the influences of nursing dispute intervention on the development of medical work in Luoding People’s Hospital of Guangdong Province.MethodsA total of 50 cases of nursing disputes that occurred from January 2014 to November 2015 were included in this study to analyze the influences of nursing dispute intervention on the development of medical work.ResultsSignificant reduced nursing disputes were reported after the intervention implemented (P<0.05).Improper nursing observation was a major cause of nursing disputes.In addition,years of working was an influencing factor as a significantly lower incidence rate of nursing disputes was observed in the nurses with 6-10 years of service length than in those with 1-5 years of service length (P<0.05).ConclusionIt is necessary to strengthen the nurses’ in-service training for improving their comprehensive quality and carry out related intervention programs for reducing the incidence rate of nursing disputes.Nursing quality management is of great importance to prevent nursing disputes and the smooth development of medical work.

Nursing dispute; Cause analysis; Precaution

R659

A

2095-378X(2017)03-0219-03

2016-10-20)

杨秋萍(1980—),女,大专,主管护师,从事外科护理;电子信箱:3395991974@qq.com

10.3969/j.issn.2095-378X.2017.03.020