甲状腺结节的超声检查及诊断价值探析

●章飞燕

甲状腺结节的超声检查及诊断价值探析

●章飞燕

目的：探析甲状腺结节的超声检查及诊断价值。方法：收取我院66例甲状腺结节患者，收取时间在2015年1月15日直至2016年1月20日，并将甲状腺结节患者分为两组，对照组(33例患者实施CT检查)，观察组(33例患者实施超声检查)，将两组甲状腺结节患者实施诊断后的检出率进行对比。结果：经过诊断后，观察组甲状腺结节患者中、阴性患者有3例、阳性患者有30例、检出率90.91%高于对照组（P＜0.05）。结论：对甲状腺结节患者实施超声检查，能显著提高患者的检出率，为甲状腺结节患者的首选检查方式，值得应用。

甲状腺结节；超声检查；诊断价值

甲状腺结节为临床甲状腺病变中十分常见类型，近年来甲状腺结节发生率呈上升趋势，随着临床医学影像学技术不断发展，使甲状腺结节的检出率不断增加，而实施一项有效的影像学方式十分重要[1]。因此，我院将66例甲状腺结节患者作为研究对象，分别实施不同的检查，见本次研究中描述。

1 资料和方法

1.1 资料

收取我院66例甲状腺结节患者，收取时间在2015年1月15日直至2016年1月20日，并将甲状腺结节患者分为两组。纳入标准：①66例甲状腺结节患者经过我院医学伦理委员会知情并同意，②所有患者均签署知情同意书。排除标准：伴有精神疾病患者。

观察组；患者年龄均在21～50岁之间，患者的平均年龄为（36.01±1.23）岁，男性患者有16例、女性患者有17例。

对照组；患者年龄均在20～51岁之间，患者的平均年龄为（37.12±1.04）岁，男性患者有17例、女性患者有16例。

上述两组甲状腺结节患者各项资料无明显的差异，能够实施对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组-33例甲状腺结节患者实施CT检查（采用我院提供的CT机对其进行扫描，平扫层厚约为5mm、层间隔约为5mm，发现患者较小病变层厚将其改为2mm或者3mm，在检查过程中患者均取仰卧位，对患者进行连续扫描）。

观察组-33例甲状腺结节患者实施超声检查（采用本院提供的彩超仪，彩超探头为7.5MHZ，患者均取仰卧位，在患者肩部下放置小枕，从斜、纵、横等方向实施探查，分别记录患者结节的强化情况、密度、内部结构、边界、形态研究大小，观察患者结节周边和内部的血流分布情况）。

1.3 观察指标

对比甲状腺结节患者诊断后各项指标（检出率）。

1.4 统计学处理

本次研究均采用SPSS22.0软件，每组甲状腺结节患者诊断后检出率进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P＜0.05代表两组甲状腺结节患者诊断后检出率对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义。

2 结果

经过诊断后，观察组甲状腺结节患者中、阴性患者有3例、阳性患者有30例、检出率90.91%高于对照组（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比2组甲状腺结节患者诊断后的检出率

3 讨论

研究显示，甲状腺疾病发病率在临床中十分常见，主要以女性患者较为常见，在患者病变早期临床症状不显著，而早期诊断应赖于实验室检查和影像学检查，对患者实施超声以及CT检查，不仅能对结节的大小、形态、数目进行检查，还能显示患者结节内部或者周围的影像特征，对明确甲状腺结节疾病具有十分重要的作用[2]。

在人体正常甲状腺中，含碘量较高，实施CT扫描能显著患者甲状腺结节，对其注射造影剂后能显示周围结节组织的强化表现，但是由于其他因素影响，导致CT诊断的检出率不佳[3]。通过对甲状腺结节患者实施超声检查，能明确患者甲状腺结节数目、大小、部位，能充分了解是否压迫患者气管，对患者后期手术治疗具有十分重要的意义，能显著提高患者的检出率，同时对甲状腺癌、甲状腺腺瘤以及甲状腺肿具有一定的检出率，在本次研究中，超声检出率显著高于CT，其能清晰显示甲状腺结节患者的转移情况、周围组织关系、病变范围、密度、形态、部位，对甲状腺结节等疾病具有十分重要的意义[4-5]。随着二维超声在临床中广泛应用，能对甲状腺结节患者的内部细微结构和病变周围进行观察，能做出准确的诊断，具有较高的敏感性和特异性，其对病变范围、结节边界、临近组织的关系判断显著由于CT，能显著提高甲状腺结节的检出率，避免误诊和漏诊情况发生[7]。

经研究表明，经过诊断后，观察组甲状腺结节患者中、阴性患者有3例、阳性患者有30例、检出率90.91%高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对甲状腺结节患者实施超声检查，能显著提高患者的检出率，为甲状腺结节患者的首选检查方式，值得应用。

（作者单位：永康市第二人民医院 超声科）

[1]吕颖钺,栗翠英,巩海燕等.高分辨率超声、超声弹性成像及超声造影在甲状腺结节良恶性病变诊断中的比较研究[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30(4):297-301.

[2]谷伟军,赵玲,朱笑笑等.甲状腺恶性结节超声危险因素探讨——2453例甲状腺结节超声特点分析[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(7):548-552.

[3]徐上妍,詹维伟,周建桥等.超声评估甲状腺结节内钙化的初步探讨[J].中国超声医学杂志,2012,28(9):789-792.

[4]徐婷,顾经宇,叶新华等.TIRADS与2015年美国甲状腺学会指南超声模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能的对比研究[J].中华内分泌代谢杂志,2016,32(12):999-1002.

[5]于绍梅,陈霞.常规超声在诊断常见甲状腺结节中的声像图分析[J].中国超声医学杂志,2013,29(3):208-210.

[6]陈晓康,陈少华,吕国荣等.超声TI-RADS分类对甲状腺结节的诊断价值[J].中国超声医学杂志,2012,28(12):1066-1068.

[7]胡娜,张凌,陈敏等.甲状腺结节的实时超声弹性成像与病理对照分析[J].中华超声影像学杂志,2012,21(10):851-854.

章飞燕，女，超声科。