手术室优质护理对急诊手术患者生理心理的影响探讨

●张毓洁

手术室优质护理对急诊手术患者生理心理的影响探讨

●张毓洁

目的：探讨手术室优质护理对急诊手术患者的生理、心理的影响。方法：将我院2015年3月至2016年3月收治的84例急诊手术患者作为本次研究对象，将所有患者随机分为两组，命名实验组和对照组，其中对照组的患者应用常规护理，实验组的患者应用手术室优质护理，分析比较两组患者在护理前后生理、心理的变化情况。结果：对照组和实验组在护理前焦虑、抑郁状态差不多。实验组在护理后的焦虑和抑郁状态情况明显好于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；麻醉前对照组血压和心率明显高于术前2h，且差异具有统计学意义（P＜0.05）,麻醉前实验组血压和心率和术前2h比较，没有明显（P＞0.05）。结论：手术室优质护理能明显减轻急诊手术患者生理和心理影响，有效提高护理质量和临床疗效，值得临床推广应用。

手术室优质护理；急诊手术；生理；心理

进行急诊手术患者的病情具有危、急、重等特点，术前准备不充分，通过护理有效改善患者的生理、心理因素，提高手术的成功率[1]。本次研究将我院2015年3月至2016年3月收治的84例急诊手术患者作为本次研究对象，探讨手术室优质护理对急诊手术患者的生理、心理的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

2015年3月至2016年3月收治的84例急诊手术患者作为研究对象，并将其随机分为实验组与对照组，每组患者42例，实验组男26例，女16例，年龄31-74岁，平均年龄（49.14±9.22）岁；对照组男25例，女17例，年龄30-74岁，平均年龄（49.57±9.46）岁。两组在性别、年龄等方面没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理，主要包括：在术前进行心率、血压测定，进行常规血、尿检查；在术前给患者讲解手术的注意事项，术前禁水和禁食；给患者及其家属讲解手术中注意事项；在术中配合麻醉医生和手术医师进行麻醉和手术治疗，整个手术过程确保无菌；在术后进行止血和包扎切口。

实验组：应用手术室优质护理，主要包括： 在术前进行访视，了解患者的基本情况，根据患者的具体情况制定个性化的护理方案；②给患者讲解疾病的相关知识，了解患者的心理状态，和患者进行交流和心理疏导，给患者讲解手术成功的案例，缓解患者焦虑心态。③在手术过程中帮助患者选择合适的体位，护理人员以笑脸迎接患者，和患者交流的语气柔和，在手术过程中护理工作快而准，严密监测患者各项生命体征的变化，若发现异常，及时告知临床医生。④术后将患者皮肤表面的血迹擦拭干净，给患者穿好衣物，盖好床单，护送患者回住院病房。

1.3 观察指标

应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的焦虑和抑郁状态情况；对患者术前2h和麻醉前心率和血压变化情况。

1.4 统计分析

本组应用SPSS19.0的统计分析软件对数据进行分析。计数数之间的比较采用t检验,两组之间的比较采用卡方χ2检验,计量资料用(x±s)来表示，以P＜0.05为有差异性,存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组的患者护理前后的抑郁、焦虑评分比较

对照组和实验组在护理前焦虑、抑郁状态差不多。实验组在护理后的焦虑和抑郁状态情况明显好于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组患者护理前后的焦虑和抑郁状态情况(x±s，分)

2.2 术前2h和麻醉前心率和血压

麻醉前对照组血压和心率明显高于术前2h，且差异具有统计学意义（P＜0.05），麻醉前实验组血压和心率和术前2h比较，没有明显（P＞0.05），结果见表2。

表2 术前2h和麻醉前心率和血压(x±s）

3 讨论

急诊手术患者病情均比较严重，在手术前没有时间进行心理准备，因此需护理人员提供优质手术室护理，确保患者在急诊手术过程中的生命安全，降低患者的生理、心理因素给手术带来的负面影响[2]。随着医学技术的发展，在有效提高生理治愈的同时，需关注患者的心理健康[3]。在急诊手术中，给患者进行良好的心理疏导尤其重要，手术室优质护理以患者为中心，给患者提供贴心的服务，在护理过程中给患者亲切的关怀，给患者进行合理的心理疏导，有效缓解患者的负面情绪[4]。本次研究结果表明，对照组和实验组在护理前焦虑、抑郁状态差不多。实验组在护理后的焦虑和抑郁状态情况明显好于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；麻醉前对照组血压和心率明显高于术前2h，且差异具有统计学意义（P＜0.05）麻醉前实验组血压和心率和术前2h比较，没有明显（P＞0.05）。

综上所述，手术室优质护理能明显减轻急诊手术患者生理和心理影响，有效提高护理质量和临床疗效，值得临床推广应用。

（作者单位：贵州医科大学附属医院）

[1]李娜，徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究，2014（z1）：106-107.

[2]曾国卫，郭静娜.手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响研究[J].中国当代医药，2015,22（4）：190-192.

[3]杨雪艳，王敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志，2015,26（9）：1143-1144.

[4]程雯婕，常小瑞，牛丽娜.优质护理对手术室急诊患者生理及心理状态的影响分析[J].长治医学院学报，2015,29（3）：225-227.