手术室护士工作压力与护理质量相关性分析

●欧阳小鹃

手术室护士工作压力与护理质量相关性分析

●欧阳小鹃

众所周知，手术室护士的工作压力与其护理质量之间有一定的关联性，互相影响、密不可分。笔者从一线岗位的抽样调查取样分析认为，手术室护士工作压力与护理质量之间的关系呈高度正向相关性，即护士工作压力越大，护理质量相对较差，因此可以适度调节护士工作的内外环境，减轻其疲惫感，这将有利于提高护理质量，这也是摆在护理管理工作者面前的一道课题和工作目标。

手术室护士;工作压力;护理质量

通常手术室护理人员的工作具有任务繁重、节奏快以及持续时间较长等特点，因此在此种情况下，护理人员极易产生工作压力与力不从心感，长期性的压力不仅会对护理人员的心理健康带来不良影响，还可诱发心理疾病，从而对护理管理及护理水平带来不利影响，因而明确手术室护理人员工作压力产生的原因、类型以及心理状况对提升护理的质量有重要意义。现就我院手术室护士工作压力的情况展开调查，并探讨其与护理质量之间的相关性，现将全部内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组40例研究对象均为我院手术室护理人员，入组研究时间为2014年8月-2016年8月，所有护理人员均为女性，年龄最小25岁，最大53岁，年龄中位值为(35.48±4.09)岁。依照随机数字表法将所选护理人员均分为A组与B组，其中A组执行常规护理工作;B组在A组工作的前提下安排加班。两组常规性的资料对比后无明显差异，因此有临床比较意义(P＞0.05)。

纳入标准与排除标准：(1)纳入标准：①手术室护理工作经验不低于一年。(2)排除标准：①长期患病请假;②孕妇。

1.2 方法

对调查问卷进行自行设计，B组20例护理人员在此前提下每晚对护理人员给予3h的加班安排，时间为30d;A组20例护理人员保持日常常规工作，不采取加班措施。

1.3 评价指标

压力调查：对两组护理人员的压力进行调查，明确护理人员的压力源，将其压力大小分为四个等级，总计20个条目，每一条目分值在0分-4分，依次为无压力、轻度压力、中度压力以及重度压力，对应分值分别为1分、2分、3分与4分，评价得出的分值愈高，提示护理人员的压力愈大。

护理质量评定：依照患者对护理工作的优良率进行评价，包括五项指标，依次为护理态度(20分)、护患关系(30分)、护理服务质量(20分)、病房环境(10分)以及护理舒适度(20分)。将其分为差(1分)、尚可(2分)、良好(3分)以及优秀(4分)四个等级，总分为100分，评分越高，表明护理质量越佳，护理优良率=优秀率+良好率。

1.4 统计学方法

对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率(n%)表示，组间差应用x²检验;计量资料则通过(¯x±s)表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立;若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员压力源评分分析

经调查得出，本院手术室护理人员压力源评分最高的条目依次为：担忧开展护理工作时出现差错(3.60±0.55)分。工作量过大(3.14±0.42)分，工作环境差(3.06±0.39)分，福利待遇与工资低(2.87±0.40)分以及人际关系交流(2.72±0.33)分。

2.2 两组手术室护理人员工作压力评分情况

A组护理人员的评分为46分，B组为60分，两组对比差异性明显，因此统计学意义成立(见表1)。

表1 A组与B组手术室护理人员压力情况对比(%)

2.3 护理质量评价情况分析

B组20例护理人员调查其负责的患者的满意度与A组相比明显要低，P＜0.05，存在明显的统计学意义(见表2)。

表2 两组护理人员所负责的患者的满意情况对比(%)

3 讨论

医院手术室是对患者进行麻醉、手术以及治疗等工作的重要场所，在医院占据着举足轻重的地位。在时代不断发展的背景下，医学模式得到了优化，因此增加了手术室护理人员的工作量与工作内容，外加患者对手术室护理质量的要求愈来愈高，促使手术室护理人员工作压力越来越大。在本次研究中，通过调查护理人员的工作压力源得出其压力主要包括以下几个方面，分别为担忧开展护理工作时出现差错、工作量过大、工作环境差、福利待遇与工资低以及人际关系交流五个方面。对此，可成立相关的“减压工作小组”，对护理人员的减压工作全面负责，定期开展健康普查活动，建立休假制度并严格执行，建立心理咨询室、专业的培训中心以及活动娱乐中心等，创建轻松、温馨等工作环境，确保护理人员可通过娱乐、休假等形式减轻工作的压力。此外，还可将绩效与工作任务结合。连续性的接台手术以及长时间的手术不仅会增加护理人员的疲惫感，还会形成心理恐惧，因此可采取的措施是将工作量同绩效奖金连接，明确每位护理人员每日参与的手术配合量，定期进行汇总，计算奖金，参与手术室护理的任务愈重，则奖金愈高，以此调动护理人员的积极性。将各种人际关系处理好，使护理人员尽快适应手术室护理工作。

经分析两组护理质量的情况不难发现，B组护理质量明显不及A组，P＜0.05，表明手术室护理人员的压力与护理质量呈正相关，护士的压力愈大，则护理质量愈低。若想提高手术室护理人员的护理质量，则必须减轻其压力，由根源上制止压力源的产生。

总而言之，手术室护理人员面临的工作压力较多，此类压力涉及到多方面，可对护理人员的心理以及生理带来不利影响，因此医院需提高对心理压力较大的护理人员的重视，采取针对性的管控措施，对护理人员工作的疲惫感进行适度调节，确保在减轻护理人员工作压力的同时能够将护理质量长期保持在良好的状态中。

(作者单位：赣州市人民医院手术室)

[1]吕文萍.手术室护士工作压力与心理健康状况的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(18)：45-46.

[2]巨会萍,刘彩霞等.手术室护士工作压力相关性因素分析及对策[J].齐鲁护理杂志 ,2008,14(24)：96-98.

[3]周惠,宫玉花,郭莉.手术室护士工作压力与亚健康状况研究[J].中国护理管理,2009,9(04)：53-55.