心血管危重症患者卧床期间心理特点和护理对策

江彩霞

（广州市红十字会医院，广东 广州 510220）

心血管危重症患者卧床期间心理特点和护理对策

江彩霞

（广州市红十字会医院，广东 广州 510220）

目的探究心血管危重症患者卧床期间的心理特点以及护理对策。方法选取我院2016年1月～2017年1月收治的急性心血管急症患者120例为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，各60例。对照组实施基础护理，观察组在基础护理的基础上进行针对性的护理干预，分析比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理总满意为96.67%，对照组的护理总满意度为73.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论对心血管危重症患者卧床期间的心理特点进行分析，并给予针对性的护理对策，能够有效的提高患者的治疗积极性，改善患者预后，促进患者早日康复。

心血管危重症患者；心理特点；护理对策

多数心血管重症患者长期受病痛折磨，其生理及心理都处于煎熬状态，极易对病情造成不良影响。本文选取我院近年来收治的例急性心血管急症患者120例，按照分组的方式进行护理，根据患者卧床期间的心理特点，具体分析心理护理的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的急性心血管急症患者120例为研究对象，其中男73例，女47例，年龄45～76岁，平均年龄（63.2±4.3）岁。将所有患者平均分成观察组和对照组，各60例。所以患者均患有心血管危重症，如急性心肌梗死、急性左心衰竭以及心源性休克等。两组患者在性别、年龄和病情上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者按照疾病护理常规进行评估、护理。观察组在常规护理基础上实施针对性护理，主要包括以下几个方面：

1.2.1 心理护理

护理人员要建立起良好的护患关系，帮助患者进行心理疏导。在日常护理过程中，多与患者进行沟通交流，同时具备充足的耐心，像患者讲述疾病成因、治疗过程和注意事项。严密监护患者的心电情况，一旦出现问题要及时联系主治医师进行抢救。对护理过程中出现的各种状况进行总结分析，给予患者针对性护理措施。此外，还要向患者家属讲述疾病注意事项，与病患家属一起帮助患者建立起治愈的信心。

1.2.2 提供安静舒适的环境

病房环境会直接影响到患者的心理状况，因此，在患者卧床期间，护理人员要保证病房的干净、整洁，温度适宜，适当的减少家属探视次数，以免造成感染，为患者营造出良好的病房环境。如果患者病情突发，在抢救过程中，需要用屏风遮挡四周，避免外界影响。

1.2.3 在抢救室创建一个“心梗急救包”经咨询科室内科主任医师，报经科主任、院领导、药学部审批，在抢救室单独新增一个“心梗急救包”，将急性心梗抢救常规用药做为科室备用药，集中放在“包”里，使急性心梗患者确诊即可及时服药。

1.2.4 将阿司匹林肠溶片捣碎喂服水溶液

①用捣碎代替传统的嚼碎服药。经咨询药学部主任药师，阿司匹林肠溶片用捣碎的方法可使肠溶包衣破坏得更完全，吸收更快；可避免嚼服药物对口腔、食道、胃粘膜的刺激；且水溶剂吸收更迅速，还可避免患者不遵嘱嚼碎服而达不到迅速起效的作用。②设计一套捣碎药物及喂药工具放在“心梗急救包”里，包括小药袋（消毒湿化瓶外包装袋对折裁剪一半即可）、杵棒、小药杯，整个流程使用方便、快捷。③喂服水溶剂后再喂服白开水，无1例患者诉药物味道刺激难受，从而提高患者、家属及医护满意度。

1.2.5 健康保健

患者突然发病，卧床休息活动减少被动状态。护理人员要详细向患者讲述卧床休息的重要性，适当降低运动量。叮嘱患者家属在日常生活中应当注意的事项，指导家属建立科学合理的膳食计划，忌油腻，进食以清淡为主，每次进食不宜过多。如果患者大便阻塞，要告知患者不可过度用力，可以在必要时使用开塞露或甘油栓剂等帮助排泄。

1.3 观察指标

对两组患者实施不同的护理方法后，对比患者的护理满意度。采用我院自制的满意度量表，满意度共共分为三个等级，有满意、基本满意、不满意三个等级。总满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过对比，实施针对性护理干预的观察组患者的护理总满意明显高于实施常规护理的对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

在患者心理活动变化的基础上，根据其心理需求，进行针对性的心理护理，不仅有助于提高患者的治疗依从性，还能够缓解患者的消极心理，再加上给予患者及家属相应的健康教育引导，帮助他们了解病因、熟悉临床症状和治疗方法，通过科学有效的手段对患者进行心理干预，既能提高基础护理的效果，还能够改善患者的心态，提高护理满意度，在临床上具有积极意义，值得推广与应用。

[1] 张黎敏,吴 娟,王晓品.浅谈老年心血管病患者的护理工作特点及对策[J].心血管病防治知识(学术版),2014,(05):108-110.

[2] 牛艳萍.老年心血管病患者的护理特点及对策分析[J].吉林医学,2013,(03):562.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9204.02

本文编辑：刘帅帅