临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察

吴香莲

（赤峰市巴林左旗医院，内蒙古 赤峰 025450）

临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察

吴香莲

（赤峰市巴林左旗医院，内蒙古 赤峰 025450）

目的分析诱发2型糖尿病合并心脑血管病的主要因素以及治疗效果。方法选取该院2014年6月～2015年6月收治的2型糖尿病患者一共200例，将其分成单纯2型糖尿病组和合并心脑血管病组，对两组的患者的临床信息进行比较，合并心脑血管病组应当配合药物治疗和理疗，在改善患者血管的通畅性方面进行治疗，同时还要控制患者日常饮食部分的摄入，适当可以配合小剂量的阿司匹林肠溶片等药物来辅助治疗，一段时间后对比两者的治疗效果。结果显示在单纯2型糖尿病组的患者不论是在低血糖发生史、吸烟以及嗜甜食和嗜荤食方面都要低于合并心脑血管病组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组进行治疗之后，两组之间的治疗效果差异不明显，即P＞0.05。结论通过试验我们可以看到导致患者出现糖尿病的原因包括饮食的不规律、不正常的生活习惯所致，尤其是对于合并心脑血管病组的患者来将，它不仅需要配合常规的治疗，同时还需要加强身体方面锻炼，戒掉一些生活中的陋习，注重饮食的均衡，这就有利于患者的生活品质方面的提升。

2型糖尿病；心脑血管；并发症；临床内科；疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们将整理出来的这200例2型糖尿病患者的发病特点来进行分类，一组为单纯2型糖尿病组，另外一组为合并性心脑血管病组。单纯2型糖尿病组有患者110例，其中有男性患者58例，女性患者52例，组内成员的年龄分布范围在37～73岁之间，患者的平均年龄为（63.2±2.5）岁，患病时间在2～7年之间不等，病龄均值为（4.26±2.12）年；合并心脑血管病组90例，其中有男性患者47例，女性患者43例，组内成员的年龄分布范围在36～72岁，患者的平均年龄为（62.9±2.1）岁，患病时间在2.5～7年之间不等，人均病龄为（4.23±2.24）年。两组患者在性别、年龄以及病程上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

针对两组患者的病情发展不相同，在治疗方式有所差异，其中针对于单纯2型糖尿病组的患者来说，需要加强日常糖尿病知识的宣传，并结合降糖药物的治疗，饭前口服，比如像常见的降糖药物为二甲双胍缓释片，每次的服用剂量为4 g/d，一直坚持服用4周作用的时间；合并心脑血管病组成员的治疗处理常规的药物治疗以外，还需要配合一些其他的处理，比如像针对糖尿病引起的并发症向血管硬化、血压上升等，需要进行软化血管、活血化瘀等治疗，并控制患者的日常饮食。

1.3 诊断标准

判断患者的治疗效果的一般可分为显效、有效以及无效这三个方面来进行，这里就这三者的区别进行说明：显效：指的是患者的基本生理特性均取得较好的好转，并且在空腹情况下或者是餐后2小时后测试血糖的含量也要比之前有所改善，改善幅度40%以上我们即可视为治疗效果明显；有效：指的是患者的基本生理特性均取得较好的好转，并且在空腹情况下或者是餐后2小时后测试血糖的含量也要比之前有所改善，改善幅度在≥20%且＜40%之间我们即可视为治疗效果为有效；无效：患者的病情基本上没有好转。甚至会出现恶化，并且这时患者在空腹情况下或者是餐后2小时后测试血糖的含量较之间的改善幅度＜20%。

1.4 统计学方法

本研究中用SPSS 15.0计算机软件来对搜集到的患者临床信息进行分析和处理，每组数据均用（n，%）来进行表示，用x2值来进行检验。计量资料采用（±s）表示，采用t值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

并且它的这几个因素都比合并心脑血管病组患者的值要小，且P＜0.05，说明两者之间的对比性是有效的。见表1。

表1 2型糖尿病合并脑心血管病临床诱因分析

合并心脑血管病组成员的治疗处理常规的药物治疗以外，还需要配合一些其他的处理，比如像针对糖尿病引起的并发症向血管硬化、血压上升等，需要进行软化血管、活血化瘀等治疗，并控制患者的日常饮食。此外还配合适当小剂量的阿司匹林肠溶片来进行治疗，两组之间的治疗效果不具备可对比性（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗总有效率情况比较（n，%）

3 讨 论

2型糖尿病主要是人体的内分泌系统遭到破坏所导致的一类代谢类疾病[1]，它通常存在于中老年一代人，具有遗传性和易感染性这两点特点，一般情况下这类疾病是不会被触发的，往往是在一定的外界刺激下才会被激活，进而导致内分泌系统被破坏，引发糖尿病。这类疾病主要与我们的生活方式以及饮食习惯有密切的关系[2]，并且随着中国的老年化人口在不断的增加，2型糖尿病的临床发病率还存在上升的增长趋势，同时他还会引发一系列的并发症，比如像心脑血管等疾病，对人类的身体健康构成了严重的威胁。

我们在对这200例2型糖尿病患者平时的生活方式以及饮食习惯进行研究发现，他们很多人存在嗜甜、抽烟、嗜荤食等不良的生活习惯，其中在单纯2型糖尿病组中，嗜甜食的患者占27.3%，另一个组的该比例为57.8%；单纯2型糖尿病组中吸烟的人数占25.5%，另一个组的该比例为72.2%；单纯2型糖尿病组中嗜荤食患者占36.3%，另一个组的该比例为55.5%；单纯2型糖尿病组中低血糖患者占10.1%，另一个组中的该比例为27.8%。通过对比两组数据我们可以发现他们之间的差异十分的明显，由此我们也可以意识到不良的生活习惯以及饮食习惯是导致糖尿病发病的主要原因，我们需要加强对糖尿病患者的知识宣传，以提升他们的意识到不良习惯的危害，进而改掉生活中的陋习。

[1] 王亚秋.2型糖尿病患者血脂水平与心脑血管并发症的相关性分析[J].医药卫生,2015(7):73-73.

[2] 孙利海,王俊萍.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科及治疗[J].医药,2017(1):259-259.

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.47.9135.02

本文编辑：吴玲丽