护士共情能力培训应用于精神科护理安全管理中的价值评价

卢艳

[摘要] 目的 研究分析护士同情能力培训应用于精神科护理安全管理中的临床价值。方法 选取2014年1月—2016年12月期间在该院精神科接受治疗120例患者作为研究对象。将患者分成对照组与观察组，每组60例患者。其中，对照组护理人员给予患者普通护理，观察组护理人员在共情能力培训下，给予患者共情护理。结果 观察组护士共情能力总得分、患者满意度明显高于对照组，且观察组患者不良事件发生率明显低于对照组。结论 通过共情能力培训可以提高护士共情能力，从而更好地实施安全管理，提高患者满意度，控制不良事件发生。

[关键词] 共情能力培训；精神科；安全管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）06（b）-0092-02

[Abstract] Objective To research and analyze the clinical value of nurse empathy ability training in the nursing safety management in the department of pediatrics. Methods 120 cases of patients treated in our department from January 2014 to December 2016 were selected and divided into two groups with 60 cases in each according， and the control group adopted the common nursing， while the observation group adopted the empathy nursing after training. Results The total score of empathy ability and satisfactory degree of patients in the observation group were obviously higher than those in the control group， and the incidence rate of adverse reactions in the observation group was obviously lower than those in the control group. Conclusion The empathy ability training can improve the empathy ability of nurses thus better implementing the safety management， improving the satisfactory degree and controlling the occurrence of adverse reactions.

[Key words] Empathy ability training； Department of psychiatry； Safety management

精神病屬于一种心理障碍疾病，患者的动作行为、意志、情感、认知等均可能出现异常[1]。患者经常处于或忧虑、或易怒、或挑剔等等病症下，因此精神科护理人员心理常处于高度紧张状态，加之该科工作繁重，导致护患者之间关系复杂。共情是指转变自身视角，能够走入他人内心世界，了解他人感受，简言之就是换位思考、设身处地、学会倾听[2]。因此，将护士同情能力培训应用于精神科護理中，能够促使护理人员更好地理解、同情患者，从而提供更好的安全管理。该文为验证其临床价值及对应用规范指征而进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组，35例男性患者、25例女性患者。年龄在21～65岁之间，平均年龄为（39.3±2.1）岁。病程为7个月～9年，平均病程（3.3±2.1）年。观察组，36例男性患者、24例女性患者。年龄在22～67岁之间，平均年龄为（38.7±1.5）岁。病程为5个月～10年，平均病程（2.9±7.6）年。两组患者之间年龄、性别、病情、病程、职业、受教育程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可研究性。

1.2 方法

1.2.1对照组 给予对照组患者护理的护士未经过共情能力培训，其主要接受的医疗护理专业知识培训、工作能力等方面培训。

1.2.2观察组 观察组护理人员在共情能力培训下，给予患者共情护理。

（1）对护理人员实施为期6个月的共情能力培训。 第1个月，培训护理人员共情能力基础理论，具体内容包括：沟通理论与技巧、认知理论、人性关怀理论、护理伦理理论、共情理论等，共20课时，并且由心理学专家进行讲解； 第2、3个月，请经验丰富的优秀医生、护士传授临床中可能遇到的实际情况，以及系统解决问题的方法；第4个月，针对患者所学的理论、实践内容进行考核，考核通过的护理人员方可进入精神科。第5、6个月，将考核通过的护理人员外派到上级医院进修，考核通过后方可进行精神科工作。

（2）以共情能力为基础实施安全管理。①心理护理。良好的心理护理是控制精神科不良事件发生，实施安全管理的关键。然而，要想给予其足够的心理护理，就必须与其建立有安全感、信任、依赖的护患关系[3]。在此种状态下才能发挥共情作用，打开患者心扉，做到换位思考、设身处地；另外，情绪变化是患者病情变化的风向标，一旦发现患者情绪出现波动，需第一时间利用共情方法给予其情绪安抚、心理疏导，将不良事件扼杀在摇篮里。②语言沟通。所有的心理护理都必须建立在语言沟通的基础上，所以必须运用共情方法进行语言沟通[4]。主要包括：采用积极向上的言语，禁止与精神病患者采用刺激性言语，如恐吓、威胁；通过鼓励性言语能够有效提高患者战胜疾病的信心；采用温和、亲切的语气与患者沟通。

1.3 觀察指标

①以两组护士共情能力得分比较作为观察指标。具体指标包括：换位思考、情感护理、观点采择。采用李克特7点评分制，量表总得分即为全部条目得分总和，评分越高，则证明功能能力越强。

②以护理后患者满意度比较作为观察指标。满意度情况调查，由医院自行制作调查问卷。将满意度情况分为4个等级，即：不满意、一般、满意、非常满意。满意度=（满意+非常满意）/患者数×100%。

③以护理过程中，两组患者不良事件发生率作为观察指标，其中不良事件具体是指：跌倒、外逃、破坏公物、攻击他人、自残、自杀等。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士共情能力得分比较

观察组护士共情能力总得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 护理后患者满意度比较

观察组患者总满意度为91.67%，明显高于对照组患者总满意度为66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 不良事件发生率比较

观察组患者不良事件发生率为3.33%，明显对于对照组患者不良事件发生率为20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

目前，在我国大部分医院的精神科中并没有针对护士做共情能力培训，所以其护理人员共情能力普遍较低[5]。该文研究结果表明：未经系统共情能力培训，护士共情能力得分为（104.99±5.01）分，明显低于经过培训的护理人员得分（124.95±6.15）分。然而，共情属于一种科学的沟通方法，是构建和谐护患关系的切入点，所以针对精神科护士实施共情能力培训意义重大。该文研究结果表明：通过共情能力培训可以提高护士共情能力，从而更好地实施安全管理，提高患者满意度，控制不良事件发生。

综上所述，精神科护理工作中，安全管理一直是重中之重。通过护士共情能力培训，能够有效提高其沟通能力，以更好地完成安全管理工作，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 丁晓.护士共情能力培训在精神科护理安全管理中的作用[J].大家健康：学术版，2016（10）：276.

[2] 邵翠萍，江敏，張守亚.护士共情能力培训在精神科护理安全管理中的作用[J].中国医学伦理学，2015（6）：959-961.

[3] 杨希，史瑞芬.护士共情能力的研究现状及展望[J].护理学杂志，2012（16）：86-89.

[4] 李放，冼易平，陈爱民.精神科新护士规范化培训方法探讨[J].中华护理教育，2012（10）：458-460.

[5] 申振可，田凤香.精神科护士实施共情护理的临床效果研究[J].中国民康医学，2012（22）：2772-2773.

（收稿日期：2017-03-15）