孙玉
山东省滕州市妇幼保健院,山东滕州 277599
滕州市2011—2015年度婚检工作情况分析
孙玉
山东省滕州市妇幼保健院,山东滕州 277599
目的探讨滕州市婚检工作的成效。方法选择2011—2015年在滕州市妇幼保健院进行免费婚前检查者136 884名,并对婚检的结果进行数据学分析。结果婚姻能够在一定程度上帮助未婚双方进行相关信息的咨询,还可以给予双方一定的指导。结论从我国一直推行的优生优育的角度来说,通过婚前检查的方式,在很大程度上有利于男女双方在组成家庭之后,家庭生活的圆满,并且对下一代的身体素质也有一定的保障。
婚前检查;疾病;干预治疗
自2008年5月8日起,该市开始推行免费婚前检查,在相关部门的大力支持和配合下,通过相关部门的大力宣传、规范操作、细心咨询讲解等形式,为全市人民提供了免费婚前医学检查、咨询和指导等公益性的工作,在全市范围内取得了非常好的社会效益,对提高该市出生人口的身体素质起到了巨大作用[1],并且在很大的程度上降低了婴幼儿死亡率。
2011—2015 年在滕州市妇幼保健院进行免费婚前检查者136 884名,男性68 442名,女性68 442名,年龄19~49岁。
选择在滕州市民政局婚姻登记处进行登记结婚的男女青年。按照婚前保健工作规范规定的要求,对所有青年进行婚前检验。婚前检查的内容包括询问病史和体格检查两大部分。病史主要包括:①了解双方是否有血缘关系,双方出示身份证。②了解病史。如有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等。③了解双方个人史,询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等。④女方月经史和男方遗精情况。⑤双方家族史,重点询问与遗传有关的病史。⑥再婚者应询问以往婚育史。体格检查主要包括:内科检查、生殖器检查和实验室检查[2]。
采用SPSS 12.0统计学软件进行统计分析。计数资料用百分率表示,进行χ2检验。P><0.05为差异有统计学意义。
传染病5 316例,居首位,男性生殖器官系统疾病3 987例,居第2位,女性生殖系统疾病943例,居第3位,分别占患病总数的45.76%、34.32%、8.11%。传染病当中,乙肝表面抗原阳性占5 107例,性病209例,乙肝主要是通过血液、密切接触、母婴传染的,一般早期患者的临床症状不是很明显,都是通过体格检查发现的。如果一方是乙肝表面抗原阳性,需要进一步检查乙肝5项和肝功,看看是否处于乙肝发病期或者恢复期,然后对双方婚后的家庭生活以及优生优育做好指导。梅毒抗体阳性需进一步检查,传染期建议治疗并定期随访。见表1。
男性生殖器官疾病中,包皮过长1 542例,居首位,精索静脉曲张1 265例,居第2位,睾丸发育不良590例,分别占男性生殖器官疾病的2.25%、1.85%、0.86%。很多夫妻在婚后会出现性生活不和谐的现象,主要的原因是由于男性生殖器官异常造成的,例如相关的医学研究已经证实,男性的包茎科造成性交痛、嵌顿,若是有包皮垢长期存在,也会造成包皮龟头炎、甚至子宫颈癌的发生。因此,对包茎患者一般医生建议可以先进行手术治疗,然后再结婚。男性生殖器官感染不仅会造成对方阴道污染的现象,还会在一定程度上影响精液质量,造成女方的不孕不育,故建议炎症急性期暂缓结婚。据世界卫生组织报道,由精索静脉曲张而致不育占12.6%,精索静脉曲张可以结婚,但应采取积极治疗措施。隐睾是常见的先天性睾丸异常,双侧隐睾不育达50%~100%,单侧隐睾不育达30%~60%,隐睾恶变率为正常睾丸的30~50倍,睾丸肿瘤中8%~15%发生于隐睾。因此,对隐睾患者应积极采取手术治疗,术后做精液分析,以确定有无生育能力。见表2。
表1 2011—2015年度滕州市婚检人数及检出疾病情况
表2 2011—2015年度滕州婚检人群男性生殖器官疾病分类情况
女性生殖器官疾病中,卵巢囊肿573例,居首位,阴道炎111例,居第2位,子宫发育不良84例,分别占女性生殖器官疾病的0.84%、0.16%、0.12%。若是女性的生殖器官存在轻度异常的现象,女性就有可能在妊娠期间或者是产后出现相应的病理方面的不良症状,若是症状严重的女性,最终有可能造成终身不孕[3]。女性若是生殖器官存在炎症,一般在性交时会有痛感,严重者也会出现不孕症,所以女性生殖器炎症也应该进行积极的治疗,待女性的炎症稍好转之后再结婚。对于存在生殖器官肿瘤的女性患者来说,若是能够接受手术的患者,医生建议在婚前或者是婚后进行手术;若是患者不具备手术的条件,需要进行定期的检查,对肿瘤生长的情况进行严格监视,若是患者出现妊娠的情况,更需要进行定期的复查。见表3。
表3 2011—2015年度滕州婚检人群女性生殖器官疾病分类情况
所谓的婚前检查指的是男女双方在即将步入结婚殿堂之前的检查,通过该种方式能够对男女双方的健康情况进行一个统一的检测,若是发现一些身体的异常可以进行及时的治疗。检查的主要内容包括:是否存在生殖系统发育方面的异常、慢性疾病、传染病、性病、遗传病等。男女双方可以根据检查的结果,进行是否结婚以及是否生育等方面的决定。
[1]栗云凤.2009-2010年惠农区免费婚前医学检查现状分析[J].中国优生优育,2011,17(5):293-294.
[2]代继高.20308名适龄青年免费婚前医学检查情况分析[J].中国社区医学杂志,2009,26(2):124-126.
[3]周炜茹,聂颖坤.江门市新会区实施“两纲”妇幼保健指标分析[J].中国妇幼保健,2008,23(12):1618-1619.
R172
A
1672-5654(2017)09(b)-0166-02
2017-06-15)
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.166
孙玉(1975-),女,山东滕州人,本科,主治医师,研究方向:婚前保健和优生优育。