高职护理《系统解剖学与组织胚胎学》考核改革与实践

程香　吴波　秦健　游真　何福超　陈海旭

【摘要】《系统解剖学与组织胚胎学》是护理专业必修的一门专业基础课程，课程质量直接影响后续课程的学习，课程考核是评判课程质量的一个重要手段，通过加强过程性考核，终结性考核中适当增加综合型、应用型题的比例等，有利于提高学生对知识的理解与掌握，有利于知识的内化。

【关键词】系统解剖学与组织胚胎学；考核改革；必要性；方式；实施；问题及措施

【课题项目】四川卫生康复职业学院《系统解剖学与组织胚胎学》高职课程考核方式改革与实践--以护理专业为例CWKY-2016-12项目立项。

【中图分类号】G712；R47-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）06-0066-02

课程考核是全面了解学生掌握所学知识和培养综合能力的有效方法，在教育评价体系中具有核心地位[1]。科学合理的、鼓励创新的、富有活力的考核培养高校学生的创造力，有利于造就建设创新型国家所需要的创新型人才，而不科学、不合理、束缚学生思想的、僵化的考核制度则会扼杀学生的智慧和创造力。探讨《系统解剖学与组织胚胎学》考核改革的方式及实施，对促进学生学习，提高教学质量，为后继专业课程学学习打下坚实的基础。

一、目前的考核方式及改革的必要性

《系统解剖学与组织胚胎学》是一门研究正常人体形态结构的学科，是护理专业必修的一门专业基础课程。目前，我院的《系统解剖学与组织胚胎学》包括形成性考核和终末性考核。形成性考核包括平时考核，如出勤、参与教学活动情况等；终末性考核包括期中考试和期末考试。考核方式为理论考试及技能考试，理论考试均为闭卷考试。虽然改变了过去“一考定成绩”[2]的考核，但也存在一些弊端：

1.期中、期末内容主要局限于教学大纲规定的范围内，且偏重概念、原理等基本知识和基本理论，考核学生创新知识和创新思维的内容少，试卷覆盖的知识面窄，标准化的客观题多，分析题、综合题等主观题少。

2.考核形式相对陈旧单一，一直沿用传统的闭卷、笔试的方式，注重理论考核，对体现学生口头表达能力、实践操作能力、创新思维和创新能力的考核少。即便是技能考试，内容也局限于书本上的实验，采取学生认标本，将答案写在答题卡上的方式进行，考试方式也比较单一，由于实验条件的限制，能用于考试的标本也较局限，不利于考查学生的整体水平。

3.平时考核缺乏统一标准，考核结果受任课教师的习惯、主观因素影响较大。

4.平时成绩、半期成绩、期末成绩、技能成绩，各部分占比1、2、3、4。总体来讲，这种考核方式与学生的实际能力有一定的差距。因此，要使成绩与能力相匹配，充分发挥考核的激励和引导等积极作用，切实提高学生的综合能力和素养。改革现有的考试制度及课程考核方式已势在必行。

二、改革的方式及实施

在2016/2017学年第一学期在护理专业《系统解剖学与组织胚胎学》的教学实践中，我们主要从以下方面进行考核改革：

1.改革了平时考核方案和比例，制定了详细的评分标准，考核项目包括考勤，课堂表现，平时作业及单元检测几个方面，分别占平时考核的2：2：2：4，其中考勤，课堂表现，平时作业借鉴学生操行评定办法，每个同学有一定的基础分，占比该项的80%，再根据学生出勤率高低，课堂回答问题情况，课后作业完成情况加减；单元测验以解剖学课程内容模块划分为内脏系统解剖、运动脉管神经感官系统解剖、组织胚胎学三大模块，在每一模块结束后，设置覆盖相应内容的50道选择题，上传至蓝墨云班课进行测试。（具体见平时成绩考核方案及量化表，表1）

2.保留了期中考试，仍占期末的20%，因为解剖学内容多，理论性强，在期中时进行一次阶段性的测试，有利于学生及时查漏补缺。

3.保留了技能考试，但将比例由原来的30%降为20%，同时增加了触摸体表标志的考试项目，比例降低是由于解剖学作为一门基础课程，实验实训主要以观察标本为主。另一方面，作为护理专业的学生，在护理操作中常常涉及解剖定位，为此，我们增加了触摸体表标志的考核，以更好地为后续课程学习奠定基础。

4.保留了期末考试的比例，但适当增加了考题中综合题的比例，利于考察学生分析总结、归纳问题的能力。

三、改革的情况

本文选取两名相同教师任教的2015级及2016级护理6个班的各项成绩对比，两名教师均为讲师，学生均为高中应届毕业生，均为入校第一学期学习《系统解剖学与组织胚胎学》，选用教材均为人民卫生出版社出版，刘文庆主编，第二版。考核成绩对比如下：

通过对比，我们看出，各项成绩变化不明显，但通过对后续一学期课程任课教师的调查显示，2016级学生与后续课程相关的《系统解剖学与组织胚胎学》知识掌握程度明显高于2015级，说明通过平时成绩的细化考核、多方面的技能强化及理论考试中增加应用型题等方面的考核改革还是有利于提高学生对知识的理解与掌握，有利于知识的内化。

四、存在的问题及措施

经过解剖学科组全体教师的努力，各项改革均顺利完成，通过改革，我们也总结出：

1.蓝墨云班课考核时极少数学生因为网络的问题，不能在规定时间内完成，教师不得不为他们设置重考，由于重测时其他同学已完成，监测重测生的成绩是否客观公正带来极大不便。为此，我们希望能有wifi全覆盖的校园环境以更好地适应信息化课程考核。

2.技能考核中增加的触摸体表标志这部分内容，由于此次改革比较仓促，在教学中对这部分内容强化不够，部分学生触摸时手法不准确，触摸部位不准确，评分受教师主观因素影响较大，同时，一些较隐蔽部位的体表标志也不便进行考试，大大缩减了可考试的范围。注意在以后的考核中先制定出触摸体表标志的考核标准，考核范围，在平时的教学中注意强化相应技能培训。

3.由于此次改革实施时间短，对学生专业能力、综合能力等方面的影响目前还无法体现，有待以后的进一步研究。

总之，通过此次考核改革，使我们充分认识到改革的必要性，也发现自身的不足和存在的问题，在以后的教学中，我们将不断总结，不断提高自身的教研水平，逐步探索，循序渐进，最终建立科学、规范、合理及系统化的考核机制。

参考文献

[1]张稳稳刘琳，浅析高校专业课考核改革的必要性，大学教育，2016.7，（50）.

[2]蒋曉东，浅谈高校思想政治理论课考核改革的基本原则与策略，长沙大学学报，2015.No1，Vol29，（137）.endprint