冠心病患者心理护理的应用效果分析

李兰娜

冠心病患者心理护理的应用效果分析

李兰娜

目的分析冠心病患者应用心理护理的临床效果。方法选取我院2016年5月—2017年4月收治的冠心病患者100例作为研究对象。遵循随机分组原则，将其分成观察组与对照组。对照组给予常规传统护理方式，观察组在此基础上，给予心理护理，对比两组患者护理前后SAS、SDS评分。结果经过护理后，观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论将心理护理应用在冠心病患者护理过程，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。

冠心病；心理护理；不良情绪；应用效果

冠心病是中老年人群常见心脏疾病，主要是指冠状动脉粥样硬化后出现心肌缺血、缺氧，如果没有得到及时治疗，很有可能降低患者生活质量，严重的情况下将会直接威胁到患者生命安全[1]。临床治疗冠心病通常采取对症治疗的方式，需要长期服药，对患者自身护理依从性要求较高，因此本文重点探究冠心病患者应用心理护理的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月—2017年4月收治的冠心病患者100例作为研究对象。遵循随机分组原则，将其分成观察组与对照组。对照组50例患者中，男26例、女24例，年龄42～75岁，平均年龄（56.85±6.32）岁，病程2～15年，平均病程（5.75±2.71）年；观察组50例患者中，男27例、女23例，年龄43～76岁，平均年龄（57.54±5.89）岁，病程1～15年，平均病程（5.29±2.25）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实行常规传统护理，包括严密监测患者病情变化、饮食干预、健康教育等；观察组在此基础上，增加心理护理，具体分为以下几方面。

1.2.1 全面了解患者心理状态 患者入院后，护理人员应仔细对患者心理状态进行评估，了解患者对于疾病的看法[2]，特别是患者担忧的地方，综合考虑患者年龄、病情变化情况、工作性质，制定针对性心理护理方案。为患者营造良好、舒适、温馨的病房环境，消除患者对于病房环境的恐惧感、陌生感[3]。耐心与患者进行沟通交流，获取患者信任，建立和谐护患关系，为心理护理的开展奠定坚实基础。

1.2.2 一对一心理干预 每个患者的心态、个性特征、病情都存在一定的差异，因此，护理人员需根据患者实际情况，进行一对一个性化心理干预，鼓励、帮助患者，引导患者倾诉内心想法，最大程度上满足患者心理、生理需求，提升患者护理过程依从性。

1.2.3 集体心理干预 护理人员应积极开展冠心病患者集体心理指导活动，通过座谈会、讲座等形式，仔细为患者讲解健康心态对于疾病康复的促进作用，借助心理指导健康宣传手册，树立患者积极、乐观的疾病康复心态。同时，加强患者之间的沟通交流，交流疾病治疗心得，打开患者心扉，调整患者心态，提升其康复速度。

1.2.4 康复心理支持 （ 1）家属在患者护理过程中扮演着重要角色，护理人员应多与患者家属进行沟通交流，要求家属多陪伴患者，给予患者心理支持，使其感受到来自家庭的温暖，消除患者住院过程的恐惧感、孤独感[4]；（2）当患者在治疗过程中出现心理问题时，护理人员应及时帮助患者调节，通过简单的言语向患者解释病情变化，放松患者心情，减少患者焦虑、抑郁情况[5-6]。

1.3 评定标准

通过焦虑自评分量表（SAS）、抑郁自评分量表（SDS）评定两组患者护理前后焦虑、抑郁情况，得分越低，说明患者焦虑、抑郁情绪出现几率越小。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者SAS评分、SDS评分对比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）；经过护理后，观察组SAS评分、SDS评分分别为（22.67±3.58）分、（16.64±3.17）分，与对照组相比，均更低，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

表1 两组患者焦虑、抑郁情况对比（±s，分）

表1 两组患者焦虑、抑郁情况对比（±s，分）

SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50 52.34±9.87 22.67±3.58 54.56±4.69 16.64±3.17对照组 50 53.31±9.25 33.36±4.13 54.52±4.31 25.68±5.31组别 例数

3 讨论

冠心病是一种慢性疾病，极大程度上影响着中老年人群生活质量，且当前临床未出现确切的治疗措施，需要长期服药来控制病情，患者易出现不同程度的焦虑、抑郁不良情绪，为提升患者治疗、护理依从性，护理人员应加大对患者护理过程的重视程度。心理护理指的是临床护理人员在护理工作开展过程中发现有碍于患者康复的心理问题，将心理学理论作为指导，通过行为、姿态、态度、表情以及语言等一系列护理措施的实施，去改变或者影响患者不正常的心理行为及状态，使之有利于患者疾病尽快康复的有效护理方式[7]。心理护理具有针对性与全面性，因患者时心理活动与生理活动的统一体，因此为提高临床服务的质量，需及时掌握患者心理活动，同时依照其心理活动规律制定出合理的医疗护理措施，提高患者的满意度。

本文研究结果证明，观察组患者护理后SAS评分、SDS评分分别为（22.67±3.58）分、（16.64±3.17）分，均低于对照组，说明心理护理的应用可有效缓解患者不良情绪。心理护理主要针对患者的心理状态，护理人员可根据患者年龄、病情等实际情况，选择恰当的心理护理方式，如一对一心理疏导、集体心理指导、家庭支持等，引导患者树立积极、健康的心理态度[8]，与患者进行沟通交流，主动关心爱护患者，增强患者康复信心，从而提升患者生活质量。

综上所述，将心理护理应用在冠心病患者护理过程中，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，还可改善患者生活质量。

[1]左玉姣，刘厂辉，王春兰，等.针对性心理干预对行运动康复治疗的老年冠心病心衰患者负性情绪及心功能的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（15）：3684-3685．

[2]姚彦红.老年冠心病患者介入治疗术后对比剂诱导的急性肾损伤危险因素分析及护理[J].护士进修杂志，2015，30（17）：1606-1609．

[3]都冬梅，孙晓燕，梁婷，等.康复路径与以专科护士为导向的延续护理对经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复的影响[J].中国实用护理杂志，2015，31（30）：2276-2280．

[4]张艳，王翠平，王亚斌等.1例肝癌合并冠心病患者经肱动脉冠状动脉介入术后上肢严重出血的救治与护理[J].中华护理杂志，2017，52（2）：158-160．

[5]王永荣，邓疆燕，管学云，等.心理护理在冠心病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（16）：22-23．

[6]荣瑞英.探讨心理护理在冠心病患者中临床应用效果分析[J].中外健康文摘，2013，10（26）：358-359．

[7]潘莹.心理护理在冠心病患者中的应用及效果分析[J].中国伤残医学，2016，24（4）：128-129．

[8]林素清，杨春萍，吴丽萍，等.并发症精细化护理对老年冠心病合并房颤行经皮冠状动脉介入治疗的影响[J].护理实践与研究，2016，13（21）：39-40．

Analysis of the Effect of Psychological Nursing in Patients With Coronary Heart Disease

LI Lanna The Second Department of Internal Medicine, Lunjiao Hospital at Shunde District, Foshan Guangdong 528308, China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of psychological nursing in patients with coronary heart disease.Methods100 patients with coronary heart disease who were treated in our hospital from May 2016 to April 2017 were selected as the subjects of this study. According to the principle of random grouping, the patients were divided into observation group,control group. The control group was given conventional traditional nursing methods, the observation group on this basis to join the psychological care,compared to both groups before and after care SAS, SDS score.ResultsAfter nursing, the SAS score and SDS score of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05).ConclusionThe psychological nursing application in the care process of patients with coronary heart disease, which can effectively relieve anxiety, depression and other negative emotions.

coronary heart disease; psychological care; bad mood;application effect

R473

A

1674-9308（2017）21-0251-03

作者单位：佛山市顺德区伦教医院内二科，广东 佛山 528308

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．134