冠心病患者的他汀类药物疗效分析

王俊吴春园

冠心病患者的他汀类药物疗效分析

王俊1吴春园2

目的本次实验课题主要探讨他汀类药物在冠心病患者治疗中的临床疗效分析。方法本次研究范围限定在我院2016年7月—2017年6月来我院治疗的冠心病患者176例作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组，每组各88例患者。观察组患者在常规治疗的基础上，采用他汀类药物治疗，对照组患者采用常规药物治疗。对两组患者治疗总有效率、发生不良反应以及治疗后各项指标情况进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在治疗后各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对冠心病患者在常规治疗中结合他汀类药物进行治疗具有较好的疗效，能够改善患者的临床指标，提高患者治疗总有效率，降低患者不良反应。

冠心病；他汀类药物；疗效；效果

冠心病在临床上是一种常见的心脏科疾病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要的临床症状表现为胸闷、心绞痛、胸部压迫、胸闷等，患者在生活中还会出现头晕、恶心、呕吐、消化不良等症状[1]。冠心病的高发人群为老年群体，发病的原因较多，因此要做好对冠心病的预防治疗工作，使用他汀类药物在治疗冠心病的过程中具有较好的效果[2]。本次择取我院冠心病患者176例进行研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月—2017年6月来我院治疗的冠心病患者176例作为研究对象。其中，男92例、女84例，年龄48～75岁，平均年龄（61.78±2.89）岁，平均病程为（7.60±2.56）年。将其随机分为观察组与对照组，每组各88例患者。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规药物治疗，给患者硝酸脂类药物扩充患者血管；使用活血化瘀类药物促进患者心肌细胞代谢；使用阿司匹林肠溶片给患者口服抗血小板；使用低分子肝素进行抗凝[3]。

观察组患者在常规治疗的基础上，采用他汀类药物治疗，给予患者阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字S47954；生产企业：辉瑞制药有限公司）睡前口服治疗，20 mg/d，4周为1个疗程，治疗2个疗程；给予患者辛伐他汀片（批准文号：国药准字M047859；生产企业：杭州默沙东制药有限公司）降低处理，20 mg/d口服治疗，用药2个疗程，共8周[4]。

1.3 观察指标

观察并记录患者治疗效率、不良反应和各项指标情况。

显效：治疗后患者胸闷、胸部压迫症状得到明显改善，活动能力明显提高，身体恢复能力显著提高；有效：患者胸闷等临床症状有一定改善，但活动能力没有提高，还需要使用药物进行治疗；无效：患者临床症状、活动能力等没有得到改善[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效比较

观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果分析对比（%）

2.2 两组患者不良反应情况比较

观察组中，出现不良反应占5例；对照组中，出现不良反应占16例，观察组患者发生不良反应情况少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者治疗前后各项指标比较

治疗后，观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP指标依次为（5.20±0.67）mmol/L、（1.73±0.44）mmol/L、（1.81±0.42）mmol/L、（1.88±0.23）mmol/L、（1.82±0.28）mmol/L。对照组患者治疗后各指标依次为（7.01±1.02）mmol/L、（2.02±0.56）mmol/L、（2.96±0.64）mmol/L、（1.36±0.20）mmol/L、（8.41±1.12）mmol/L。治疗后，观察组患者各项指标水平均优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病在临床上又被称为动脉粥样硬化性心脏病，其中患者身体中血脂异常与冠心病的发生有着密切的关联，血脂异常会刺激患者血小板功能，降低血管内皮细胞功能[6]。他汀类药物具有抑制炎症、降低脂蛋白和胆固醇以及稳定斑块的作用，主要表现在抗氧化，减少患者血液中氧化低密度蛋白水平，以此来抑制患者形成粥样斑块[7]。有研究表明，辛伐他汀片作用于人体能够有效的降低患者体内胆固醇的含量，以此延缓动脉粥样硬化，降低患者死亡率[8]。

本次研究结果显示，观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在治疗后各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，他汀类药物在治疗冠心病患者的过程中具有良好的治疗效果，能够对患者的病情进行良好的控制，减少不良反应情况，提高治疗总有效率。

[1]付鑫，卢杰，张继红，等.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的疗效分析[J].中国医药指南，2015，13（9）：5-6．

[2]周丰年.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（23）：482．

[3]丁友芳，李明超.他汀类药物应用于冠心病治疗中的疗效分析[J]．中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（21）：72-73．

[4]肉孜托合提·吾斯曼，艾力·买托乎提.不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死患者近期的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：82-83．

[5]战云.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者疗效分析[J]．当代医学，2016，22（11）：151-152．

[6]李继良.他汀类药物在冠心病治疗中的应用及分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（98）：7-8．

[7]张静.他汀类药物在冠心病治疗中的疗效分析[J]．中国医药指南，2017，15（2）：39．

[8]王红梅.他汀类药物在冠心病治疗中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（17）：170-171．

Clinical Analysis of Statins in Patients With Coronary Heart Disease

WANG Jun1WU Chunyuan21 Department of Pharmacy, The People's Hospital of Jintan District, Changzhou Jiangsu 213200, China; 2 Department of Pharmacy, Community Health Service Center at Sanjing Street, Changzhou Jiangsu 213000, China

ObjectiveThis experiment mainly discusses the clinical efficacy of statins in the treatment of patients with coronary heart disease.MethodsThe scope of this study was limited to 176 patients with coronary heart disease in our hospital from July 2016 to June 2017. The patients were randomly divided into the observation group and the control group, 88 patients in each group. The patients in the observation group were treated with statins on the basis of routine treatment,Patients in the control group were treated with conventional medication. The total effective rate, adverse reactions and indexes after treatment were compared and analyzed between the two groups.ResultsThe total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was smaller than that in the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The indexes in the observation group after treatment were better than those in the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05).ConclusionThe treatment has good curative effect on patients with coronary heart disease combined with statins in the treatment of clinical indicators, can improve the patients, improve the treatment of patients with total efficiency, to reduce the adverse reactions of patients.

coronary heart disease; statins; the curative effect; effect

R714

A

1674-9308（2017）21-0158-03

作者单位：1 江苏省常州市金坛区人民医院药剂科，江苏 常州 213200；2 常州市三井街道社区卫生服务中心药剂科，江苏 常州 213000

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．083