药物对常用临床生化检验指标结果的影响分析

刘小英

药物对常用临床生化检验指标结果的影响分析

刘小英

目的剖析药物对常用临床生化检验指标结果所产生的影响，供临床借鉴。方法选择本院2016年1—12月明确为药物所致生化检验结果偏差的患者100例作为研究对象，并对其临床病历资料进行综合分析，充分挖掘药物对常用检验指标结果所产生的影响，同时提出相应的预防对策。结果本院2016年全年间共有20 147例患者参加生化检验。其中，100例患者出现生化检验结果偏差的情况，占总比例的0．5%。对生化检验指标结果造成影响的药物主要有如下几种：解热镇痛药、维生素C、抗癌药、抗糖尿病药、激素类药、利尿药与抗生素类药。结论于患者生化检验之前，对其近期药物的使用情况进行全面的了解，并采取相应的措施避免药物对检验结果造成影响，可为医师判断患者的病情和评估预后提供重要参考。

生化检验；影响；药物；结果

现阶段，我国临床检验项目比较多，可通过对患者的血液、分泌物与体液等进行仪器、分子生物学或化学检测的方式，为疾病的诊断与治疗提供重要参考[1]。但药物的使用可在一定程度上影响检测结果，使误诊率增加。对此，我们还应积极采取针对性较高的措施，对不良事件加以良好的规避，以提高患者生化检验指标结果的准确性[2]。本文旨在分析药物对常用临床生化检验指标结果所造成影响，总结如下。

作者单位：重庆开州安康医院检验科，重庆 405400

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2016年1—12月接诊且明确为药物所致生化检验结果偏差的患者100例作为研究对象。其中，男性53例、女性47例；年龄为20～76岁，平均为（44.18±5.27）岁。

1.2 方法

综合分析本组100例患者的病历资料，了解其临床表现以及近期药物的使用情况，向责任医师、相关护士以及患者本人等进行咨询，明确患者生化检验结果出现偏差的项目以及相关的药物种类，并对以上资料进行分析总结，然后再提出相应的预防对策。

1.3 评价指标

记录患者的生化检验指标以及对检验结果造成影响的药物。

2 结果

2.1 本院2016年全年间药物所致生化检验结果偏差的基本情况

本院2016年全年间总计20 147例病患参加生化检验，当中发生生化检验结果偏差问题的患者有100例，占总比例的0.5%，见表1。

2.2 影响生化检验指标结果的相关药物分析

能够对生化检验指标结果造成影响的药物主要有如下几种，分别是：解热镇痛药、维生素C、抗癌药、抗糖尿病药、激素类药、利尿药与抗生素类药等。见表2。

3 讨论

现阶段，临床医师在诊断病情以及评估疗效之时，通常会对患者的各项生化检验指标结果进行综合分析，以进一步提高患者病情诊断的准确性[3]。但有报道称，医学检验之前，若患者使用过某些药物，便可对其检验结果造成影响，使得医师无法获取到较准确的检验指标，进而导致漏诊与误诊等问题，延误患者接受治疗的时机[4]。此研究结果表明，本组发生药物影响检验指标结果的概率为0.5%，能对生化检验指标结果造成影响的药物主要有激素类药、利尿药物、解热镇痛药、抗癌药、维生素C、抗糖尿病药与抗生素药。有些药物能产生和分析物具有相似性的成色反应，进而对检验结果造成影响[5]；有些药物能通过药物性损伤机体组织的方式对检验结果造成影响[6]。但不论是哪一种影响均可对临床医师判断患者的病情以及评估预后效果造成影响，所以，需积极采取有效的措施进行预防，以消除药物对检验结果所产生的影响。如：（1）采样前，全面了解患者近期药物的使用情况，并向检验人员作出反馈，明确哪种药物能对检验结果造成影响。（2）针对已明确可影响检验结果的药物，需建议医师对患者的用药方案进行合理的调整，并于患者停药之后再对其进行临床检验，以确保检验结果的准确性[7]。（3）根据患者的病历资料，对其检验结果进行仔细的核对，若发现异常，需立即询问护士患者的药物使用情况，以排除药物对检验结果造成的影响，若检验结果依旧提示异常，需建议患者暂时停药并接受复查[8]。（4）定期组织检验员进行相关知识与技能的培训，努力提高检验员的专业素质。同时以月为周期开展1次业务讨论会，让检验员能够分享其自身的工作经验，并对其工作中遇到的困难进行分析和总结，然后再提出相应的解决对策。（5）检验员与临床医师需保持良好的沟通，避免药物对检验结果造成影响。

表1 本院2016年全年间药物所致生化检验结果偏差的基本情况（n，%）

表2 影响生化检验指标结果的相关药物分析表

综上所述，在患者接受临床生化检验之前，充分了解其近期药物的使用情况，并以此为依据提出相应的预防对策，以尽可能的避免药物对检验结果造成影响。

[1]郑红霞.药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J].当代医学，2014，20（6）：136-137．

[2]郭亚.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策分析[J]．中国处方药，2015，13（2）：106-107．

[3]杨惠芝，李丽平.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及措施[J].甘肃科技，2017，33（8）：137-138，84．

[4]韩世刚，薛彩红，高美燕，等．药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（10）：1851-1851．

[5]欧阳平.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策[J].数理医药学杂志，2015，28（6）：907-908．

[6]王艳艳.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策[J].中国实用医药，2016，11（5）：122-123．

[7]何捷.临床用药对生化指标检验结果的干扰分析[J].海峡药学，2017，29（6）：216-218．

[8]刘俊峰.药物对常用临床生化检验指标的影响及对策分析[J].中国医药指南，2016，14（8）：47，48．

读者 作者 编者

撰写医学论文的基本要求

一、科学性 指论文所介绍的方法、论点，是用科学方法来证实，经得起实践的考验。这就要求：

（1）进行科研设计时有周密的考虑，排除可能干扰结果的不利因素；

（2）设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；

（3）对实验和观察的数据，要进行统计学处理；

（4）无论是理论研究或实验研究，对结果的分析要从本课题资料出发，得出恰当的结论，切忌离题空谈设想和抽象推理。

二、先进性（创造性） 是指论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了。医学论文的先进性，可以从两个方面来衡量：

（1）是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；

（2）是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进；但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果现时的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。

三、实用性（应用性） 一是与临床联系的课题，二是可重复性。

Analysis of the Effect of Drugs on the Results of Commonly Used Clinical Biochemical Tests

LIU Xiaoying Clinical Laboratory, Chongqing Kaizhou Ankang Hospital,Chongqing 405400, China

ObjectiveTo analyze the effects of drugs on the results of commonly used clinical biochemical tests.Methods100 cases of patients who had made biochemical tests in the hospital from January to December 2016 were selected as the study subjects. And make a comprehensive analysis of the clinical medical records, fully tap the impact of drugs on the results of the commonly used test indicators, and put forward the corresponding preventive measures.ResultsA total of 20 147 patients participated in biochemical tests in our hospital during the year 2016. Among them, 100 cases of biochemical tests, the results of the deviation, accounting for 0.5% in the total. The main influencing factors on the results of biochemical tests include antipyretic analgesics,vitamin C, anticancer drugs, antidiabetic drugs, hormone drugs, diuretics and antibiotics.ConclusionPrior to the patients with biochemical test,a comprehensive understanding of its recent use of drugs, and take corresponding measures to avoid the impact on the drug test results provide an important reference for the physician to determine the patient's condition and prognosis.

biochemical test; influence; drugs; results

R473

A

1674-9308（2017）21-0052-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．025