综合护理干预对深静脉血栓的预防效果分析

黄丽丽

（四川省德阳市人民医院南苑综合病区，四川 德阳 618000）

综合护理干预对深静脉血栓的预防效果分析

黄丽丽

（四川省德阳市人民医院南苑综合病区，四川 德阳 618000）

目的 探讨综合护理干预对深静脉血栓的预防效果。方法 选择我院2016年4月～2017年2月收治的80例深静脉血栓的高危性患者，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组运用常规护理，观察组运用综合护理干预。分析两组患者护理后深静脉血栓情况的预防效果与患者反馈情况。结果 观察组深静脉血栓发生率为2.5%，对照组为22.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理依从性合格率为100.0%，健康知识知晓合格率为92.5%，对照组分别为72.5%与75.0%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预可以有效的提升患者对深静脉血栓方面的预防知识水平，提升护理依从性，从而有效的防控深静脉血栓的形成。

综合护理干预；深静脉血栓；预防效果

深静脉血栓主要是由于深静脉腔体中的血液出现异常性的凝集，进而会对血管腔体构成阻塞，导致静脉回流不畅所形成的血管性问题[1]，会广泛的分布在各种疾病患者中，特别是老年患者、术后长时间卧床等群体中。如果不能得到及时的控制治疗，则会因为松脱的栓子引发心、脑、肺等重要组织器官血管的阻塞，进而引发危险问题[2]。因此，在临床护理中需要做好深静脉血栓的预防处理工作，避免危险问题的发生。本文通过选择我院2016年4月～2017年2月收治的80例深静脉血栓的高危性患者，分析运用综合护理干预对深静脉血栓的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年4月～2017年2月收治的80例深静脉血栓的高危性患者，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组男24例，女16例；年龄26～68岁，平均年龄（41.5±3.1）岁；文化程度：初中及以下19例，高中与中专12例，本科9例；观察组男22例，女18例；年龄24～67岁，平均年龄（43.2±1.7）岁；文化程度：初中及以下16例，高中与中专14例，本科10例。所有患者均同意治疗护理与研究工作的进行，并签署知情同意书。两组患者年龄、性别、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组运用常规护理；观察组运用综合护理干预，具体护理内容如下。

1.2.1 心理护理

患者治疗中需要做好必要的心理建设，提升治疗信心，同时做好深静脉血栓发生的有关教育工作，提升患者与家属对疾病预防的意识，同时舒缓其心理压力，让其保持心情的舒畅感，对护理工作保持足够的配合，充分依照医护人员要求做好个人的治疗管理工作。同时提供治疗成功案例来提升其治疗信心，避免情绪焦躁、抑郁、不稳定等引发的护理不良问题。

1.2.2 生理护理

要做好身体整体状况的检查与掌握，了解其凝血功能状况，如果有吸烟情况，需要做好对应戒烟处理，保持低脂、低胆固醇与丰富维生素的饮食习惯[3]，同时多嘱咐患者饮水，保持大便通畅。避免便秘引发排便用力过度而引发的腹压提升，进而对下肢静脉回流造成阻碍。对于手术后卧床患者，可以将双下肢做抬升处理，抬升后需要比心脏平面更高为标准。如果属于下肢制动的患者，需要将枕头放在小腿下方位置，从而保证深静脉回流正常。如果属于全麻患者，需要在麻醉完全清醒之后做好每间隔2 h的定时翻身活动，同时对身体肌肉做必要的按摩活动，进行肢体的被动活动锻炼，有助于静脉回流更为顺畅。在肢体活动锻炼中，可以进行支腿抬高活动，从30°逐步向90°的幅度抬升，每组进行10次来回，3次/d，双腿做互换处理；股四头肌进行等长收缩训练，保持腿部伸直，在绷紧操作后保持放松，两腿替换进行，放松与绷紧来回操作，每组50次来回，3次/d；可以进行踝关节活动训练，让踝关节做好背伸与跖屈运动，同时要做好环转、内外翻等活动训练，3次/d，15 min/次。对放置引流管的患者，需要了解其引流液量的情况，如果有减少趋势，同时患者局部有肿胀情况，需要做好必要的关注，要细致了解肢体皮温、颜色与静脉充盈情况，做好对应的预防管理。对于长时间输液的患者，避免输液穿刺集中在同个部位，同时也避免同个部位静脉穿刺反复进行。要规避运用下肢静脉穿刺处理。要做好患者情况观察评估，如果患者下肢存在酸胀、麻木、疼痛、肿胀、颜色变化、腓肠肌压痛、肢体肿胀（做好下肢周径测量记录）等情况，则需要做好对应的评估关注处理。

1.3 评估观察

评估两组患者深静脉血栓发生率、护理依从性合格率与健康知识知晓合格率情况。护理依从性合格率与健康知识知晓合格率情况通过专业护理工作评估进行，并计算合格率。

1.4 统计学方法

所有研究数据通过SPSS 17.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组深静脉血栓发生率为2.5%，对照组为22.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理依从性合格率为100.0%，健康知识知晓合格率为92.5%，对照组分别为72.5%与75.0%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后有关指标情况[n(%)]

3 讨 论

深静脉血栓在一定程度上可以通过护理工作的完善细致服务来规避，具体情况上，不仅需要护理人员的专业处理，同时也需要充分的调动患者与家属的配合度，避免不合理的处理导致深静[3] 王 颖,张丽艳.质量控制小组在消毒供应中心管理中的作用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(50):10053.

[4] 秦 杰.医院消毒供应室在医疗器械清洗灭菌中存在的问题及对策[J].世界临床医学,2016,10(8).

[5] 唐秀娟,彭 杰,张秀荣,等.供应室在预防医院感染中存在的问题及措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,12(10):1639.

本文编辑：张 钰

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.35.129.02