关于预见性护理对于降低阴道分娩产后出血发生率产生的效果分析

陈小丽，吕晓莉

（四川省德阳市人民医院产科，四川 德阳 618000）

关于预见性护理对于降低阴道分娩产后出血发生率产生的效果分析

陈小丽，吕晓莉

（四川省德阳市人民医院产科，四川 德阳 618000）

目的 探究阴道分娩产后实施预见性护理对产妇产后出血发生率的影响。方法 选取2015年8月～2017年5月我院收治的阴道分娩产妇100例为研究对象，将其随机分为参照组（常规护理）与实验组（预见性护理）。对比两组产后出血的发生率。结果 实验组产后出血率低于参照组（P＜0.05）。结论 将预见性护理应用在阴道分娩产妇中的效果确切。

阴道分娩；预见性护理；产后出血

产妇产后出血属于常见并发症，可对其生命安全造成严重威胁，主要原因在于产妇自身体质[1]及胎盘因素等等，最常见的便是子宫收缩乏力。阴道分娩后对产妇及时采取有效且合理的预防性产后出血护理具有极其重要的意义。现就我院收治的阴道分娩产妇分别采取常规护理与预见性护理的效果展开探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年5月我院收治的阴道分娩产妇100例为研究对象，将其随机分为参照组与实验组，各50例。参照组年龄20～35岁，平均年龄（26.57±3.41）岁；实验组年龄21～36岁，平均年龄（26.62±3.18）岁。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组采取常规护理措施：分娩前向产妇交待需注意的事项，并协助产妇完善各项检查，对其生命体征的变化进行密切关注。

实验组在参照组护理基础上实施预见性护理：①产前护理：在产妇预产期7天内完善各项产前检查，同时依照产妇的个体化差异制定出综合性的产前干预措施，加强与产妇的沟通，了解其心理状态，详细掌握产妇病史、阴道出血史及药物禁忌证等，最后对其身体状况进行全面评估，做好相关事项的应急预案及产后出血准备工作；给予产妇必要的心理疏导，增强产妇的生产信心。②产时护理：采取导尿措施，排空尿液，严密监测第一产程，密切配合医师；重点监测第二产程，对产妇会阴部进行保护，避免软产道损伤；待进入第三产程时需明确胎盘剥离的情况；③分娩后护理：产妇分娩后2 h内对出血情况进行重点预防，不仅需要加强生命体征的监护，还需重点关注产妇体温、面色以及情绪的变化，每间隔2 h统计出血量，密切观察产妇是否存在面色发白、血压降低等情况，若有异常情况出现，需即刻通知责任医师，并协助其采取措施及时处理。产妇出血时需先观察其是否为宫缩乏力性出血，并给予针对性的缩宫素与按摩措施；对因产道损伤出血的产妇需及时予以缝合；而对胎盘因素引起的出血则需关注胎盘残留的情况，待胎儿娩出后尽快使新生儿吮吸乳头，有效预防出血情况的发生。

1.3 疗效评价

对产妇产后2 h与24 h的出血情况进行观察记录。其中产后出血评定标准：胎儿娩出后24 h内阴道出血量＞500 mL。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组产后2 h及24 h的出血率与参照组相比均较低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇产后出血率对比[n(%)]

3 讨 论

通过研究结果得出，预见性护理在阴道分娩产妇中的具有较高的应用价值，实验组产后24 h出血率为2%，与参照组的14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与钟慧卿，黎美金，李文君等[2]产后24 h出血率为3.5%较为接近，提示预见性护理能降低产后产妇出血率和产妇死亡率，切实保障生命安全。

[1] 李 敏.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].国际护理学杂志,2014,45(11):3095-3097.

[2] 钟慧卿,黎美金,李文君,等.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1208-1209.

本文编辑：张 钰

Analysis of the effect of predictive nursing on reducing the incidence of postpartum hemorrhage in vaginal delivery

CHEN Xiao-li,LV Xiao-li
(Obstetrics and Gynecology of Deyang People's Hospital in Sichuan,Sichuan Deyang 618000,China)

Objective To explore the effect of predictive nursing on postpartum hemorrhage rate after vaginal delivery.Methods 100 cases of vaginal delivery women in our hospital from August 2015 to May to 2017 were randomly divided into the reference group (routine nursing) and the experimental group (predictive nursing). The incidence of postpartum hemorrhage was compared between the two groups. Results The postpartum hemorrhage rate of the experimental group was lower than that of the reference group (P＜0.05), statistically signifi cant. Conclusion Predictive nursing is effective in vaginal delivery.

Vaginal delivery; Predictive nursing; Postpartum hemorrhage

R473.71

A

ISSN.2096-2479.2017.35.3.01