无痛胃镜与普通胃镜检查时临床护理方法上差异及意义

庞科

四川省江油市人民医院 621700

无痛胃镜与普通胃镜检查时临床护理方法上差异及意义

庞科

四川省江油市人民医院 621700

目的：分析比较无痛胃镜与普通胃镜检查时临床护理方法上的差异及其意义。方法：选取2015年1月-2016年1月我院收治的需进行胃镜检查的患者180例，并从中随机选取90例设为实验组，其余90例设为对照组。实验组患者给予无痛胃镜检查，对照组患者给予普通胃镜检查，比较两组患者护理差异及患者疗效。结果：实验组患者各生命体征明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后心理变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无痛胃镜较普通胃镜检查疗效确切，临床上值得应用。

无痛胃镜；普通胃镜；临床护理方法；差异及意义

随着现代医疗技术的进步，胃镜检查从普通胃镜发展为无痛胃镜[1]，患者能够在较为安静无痛的条件下接受检查，尽可能减少其痛苦。本研究选取2015年1月-2016年1月我院收治的需进行胃镜检查的患者180例，并从中随机选取90例设为实验组，其余90例设为对照组，分别给予两组患者无痛胃镜检查和普通胃镜检查，观察比较两组患者临床护理方法上的差异及其疗效，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月我院收治的需进行胃镜检查的患者180例，并从中随机选取90例设为实验组，其余90例设为对照组。实验组患者中男52例，女38例；年龄18～72岁，平均年龄（42±4.9）岁；对照组患者中男49例，女41例；年龄19～73岁，平均年龄（43±5.1）岁。对比两组患者性别、年龄等基本资料，差异不显著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者给予普通胃镜检查护理方法：①检查前的护理：告知患者检查6小时内禁食水，并将身上的饰品和义齿全部取下妥善保管；由于患者可能会出现紧张焦虑的心情，故检查前护理人员需对患者进行疏导，以缓解其不良情绪，充分告知其检查过程中可能出现的临床表现并指导其正确配合检查；护理人员检查前需准备好所需仪器，嘱患者检查过程中如有不适症状可举手示意，若有恶心呕吐，可先自行深呼吸调节，以免强烈呕吐会使贲门粘膜撕裂。②检查中的护理：将口垫塞入患者口中，并嘱其可在检查过程中轻咬口垫；护理人员要在医生检查过程中固定患者头部，保持稳定，放松全身；胃镜到达患者舌部底端时嘱患者做吞咽动作以协助检查；在整个检查过程中护理人员要密切观察患者生命体征变化，如发现异常应及时报告医生并停止检查。③检查后的护理：患者检查完成后，护理人员需将患者带到观察室继续观察患者症状，直到其无不适感后方可离开；同时告知患者离院后注意休息，不要进行任何体力劳动，禁辛辣等刺激性食物，流质或半流质饮食，若有不适症状立即来医院就诊。

1.2.2 实验组患者给予无痛胃镜检查护理方法：①检查前的护理：询问患者既往史，药物过敏史等，并于确保于检查前6小之内禁食水；护理人员准备好检查物品，包括氧气管、气管导管、麻醉剂以及监护仪等；护理人员需与患者进行沟通，并告知其检查方法和意义，取得患者信任，缓解其焦虑心情。②检查中的护理：给予患者心电监护、吸氧、建立静脉通路并检测生命体征；麻醉过程中要密切观察患者生命体征变化，如有异常应及时报告医生。③检查后的护理：患者检查完成后，护理人员需将其带到观察室继续观察，直到患者清醒恢复说话，走路平稳，各项生命体征正常后方可离院；注意患者麻醉过后可能会出现烦躁或幻觉，护理人员应加以防护以免出现意外；患者离院前嘱其2小时后可进水，半天后可进流食，禁辛辣等刺激性食物，检查当天禁止开车或从事操控工作。

1.3 统计学方法 数据用SPSS20.0统计分析，计量资料(±s)表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者检查过程中生命体征比较 实验组患者各生命体征明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 .两组患者检查过程中生命体征比较 (±s)

表1 .两组患者检查过程中生命体征比较 (±s)

组别 例数 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 心率（次/min） 血氧饱和度（%）实验组 90 119.1±10.6 87.8±10.5 93.7±10.4 98.8±4.5对照组 90 141.5±15.6 92.6±7.4 100.4±13.3 85.7±7.2 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理后心理变化比较 实验组患者护理后心理变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 .两组患者护理后心理变化比较 [(±s),分]

表2 .两组患者护理后心理变化比较 [(±s),分]

组别 例数 抑郁状态积分 焦虑状态积分护理前 护理后 护理前 护理后实验组 90 59.88±7.42 25.49±5.38 62.54±6.92 23.69±5.18对照组 90 58.62±8.18 31.64±8.58 65.03±7.16 36.42±7.08

3 讨论

近年来，无痛胃镜和普通胃镜检查应用均较广泛[2]，无痛胃镜检查患者所受痛苦少，而普通胃镜检查价格较低，根据患者具体情况可选择不同检查方式[3]。

在胃镜检查过程中，无论应用何种检查方式，都需护理人员对患者进行精心护理，根据患者具体情况完善护理工作，降低患者的抵触情绪，协助检查顺利进行[4]。

本研究结果显示，实验组患者各生命体征明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后心理变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，无痛胃镜检查临床效果优于普通胃镜检查[5]，方法安全可靠，值得临床上应用。

[1]罗萍.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理探讨[J].中外医疗，2013，32（4）：161-162.

[2] MalyszkoJ. Mechan is mofen do the lialdys function in chronick idney disease. ClinChim Acta，2015， 411(19/20)：1412-1420.

[3]孙智聪，刘爱丹.无痛胃镜与普通胃镜的临床护理对比[J].中国保健营养旬刊，2013，23（7）：3797-3797.

[4]周荣芳.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比[J].中国社区医师，2016，32（14）：150-150.

[5]张碧红，李琴.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比[J].中国医学创新，2016，13（18）：79-81.

R473.5

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1672-5018（2017）05-267-01