反流性食管炎患者心理状态分析及护理对策研究

张燕

江苏省江阴市人民医院 214400

反流性食管炎患者心理状态分析及护理对策研究

张燕

江苏省江阴市人民医院 214400

目的分析反流性食管炎患者心理状态，并提出针对性的护理对策。方法将2016年1月-12月在我院接受治疗的60例反流性食管炎患者作为研究对象，设置为研究组，另外选择同期在我院接受健康体检的60例健康者，设置为对照组。对比两组人群的心理状况。结果研究组患者的 MOS SF-36量表各项评价指标均明显低于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者，与正常人相比，心理状况较差，患者多存在不同程度的心理问题，在临床当中，医护人员应根据患者的实际情况，对其予以心理护理，改善患者的心理状况，保证医疗行为的有序开展，提升患者的病情控制效果。

反流性食管炎；心理状态；护理

胆汁反流性胃炎是一种较为多发的消化系统疾病[1]。发病原理为胃、十二指肠中的物质在手术、刺激及幽门括约肌功能失调等原因影响下，发生反流现象，反流到食管当中，诱发炎性病变[2]。患者常常伴随有严重的腹痛、腹胀、烧心、呕吐等临床症状。对患者予以内镜检查，可见明显的食管黏膜破损现象。有研究指出反流性食管炎患者，心理状况很差，对疾病的治疗造成严重不良影响[3]。因此分析反流性食管炎患者心理状态，指导临床针对性的对患者实施护理，改善患者的心理状况，十分必要。本研究以我院患者为研究对象，对反流性食管炎患者心理状态及护理对策展开研究分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究涉及的研究对象，为2016年1月-12月期间我院收治的反流性食管炎患者和健康体检者，按照纳入与排除标准筛选研究对象，共纳入60例反流性食管炎患者和60例健康者，分别设置为研究组和对照组。对照组中，男31例，女29例，患者的年龄在51-86岁，平均年龄为（64.75±4.12）岁；研究组中，男32例，女28例，患者年龄在50-85岁之间，平均年龄为（64.56±4.33）岁。两组患者在性别年龄等一般资料方面比较差异不显著，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

由统一的心理医生使用 MOS SF-36量表对两组研究对象心理状态进行评估。并指导患者使用SCL-90自评量表对自己的心理状况进行评估。

1.3 (观察指标)评定标准[1]

观察比较两组患者MOS SF-36和SCL-90评分水平。

MOS SF-36量表共包含生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、情感健康、躯体生理健康、心理生理健康等7项内容，36个条目，每个条目得分为 1-6分，分数越高，患者的心理及生活质量越高。

SCL-90五级评分量表为心理自评量表。共包含躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、惊恐、偏执、精神性、其他10项内容，每项内容中包含若干小问题，共90题，每题评分为0-4分，无症状：0分；轻度：1分；中度：2分；重度：3分；严重：4分。得分越低心理状况越好。

1.4 统计学方法

对于两组患者的结果的相关数据使用 SPSS21.0统计学软件处理,对于研究中涉及的MOS SF-36和SCL-90评分使用均数加减差 (±s)表示,对两组的数据比较结果采用 t进行检验, 若 P＜0.05,表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者MOS SF-36评分比较

研究组患者的MOS SF-36量表各项指标评分水平均低于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者MOS SF-36评分比较

2.2 两组患者SCL-90评分比较

研究组患者的 SCL-90量表各项指标评分水平均高于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。详见表2。

表2 .两组患者SCL-90评分比较

3.讨论

反流性食管炎是由于患者自身失调或手术（如胃切除、胃肠吻合术等）等原因造成幽门功能减弱，从而使胃、十二指肠中的容物反流到食管当中，引发病变，随着病程的延长，患者的病情不断加重，甚至可能危及患者的生命健康，因此必须及时采取有效的治疗措施。相关研究指出，心理因素在反流性食管炎患者病情发生和发展中发挥着重要作用[4]。

本研究以反流性食管炎患者和健康体检者为研究对象，采用对比分析法，展开研究，发现研究组患者MOS SF-36和SCL-90评分水平均明显低于对照组。这一研究结果表明反流性食管炎患者的心理状况，与正常人相比，明显较差。

反流性食管炎患者在病情影响下，生理功能及心理功能受到严重损害，焦虑、抑郁等不良情绪很多[5]。因此临床医护人员要根据患者的实际情况对患者予以心理护理。具体护理内容包括以下几项内容：（1）进行健康教育。患者心理状况不佳的一个重要原因在于对疾病的了解程度不高，缺乏对疾病的正确认识。因此护理人员要针对患者的病情状况对其予以健康教育，让患者对自身疾病形成正确认识；（2）心理疏导：护理人员要真诚的与患者进行交流，鼓励患者说出自己的内心想法，针对性对患者予以心理疏导，改善患者的心理状况，使患者以积极乐观的心态面对疾病，接受治疗；（3）对患者家属进行心理健康教育：家属的心理状况对患者的影响很大，护理人员要针对性的患者家属进行健康教育，让其意识到患者保持良好心理状况的重要性，主动关心、陪伴患者，从而提升病情康复效果。

综上，反流性食管炎是临床中的多发病，患者的心理状况很差，与正常人相比，负性情感很多。因此在临床治疗当中，护理人员应针对患者的实际情况，对其予以针对性心理护理，改善患者的心理状况。

[1]许小芬.对反流性食管炎患者进行系统护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(24):105-107.

[2]鱼富丽,吴苗,马媛,等.反流性食管炎患者心理状态分析及护理对策研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):40-42.

[3]杨谷安.老年反流性食管炎患者的心理状况及其影响因素的护理对策研究[J].环球中医药,2013,6(S1):180-181.

[4]杨凌玲,李继昌,罗欣,等.老年反流性食管炎患者的心理状态及药物疗效分析[J].国际精神病学杂志,2016,43(5):879-881.

[5]程红彦.护理干预对56例反流性食管炎患者生活质量的影响分析[J].中国实用医药,2013,8(7):251-252.

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1672-5018（2017）05-149-01