采用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的影响探究

康玉兰

四川省资阳市安岳县康复医院精神科，四川安岳 642350

采用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的影响探究

康玉兰

四川省资阳市安岳县康复医院精神科，四川安岳 642350

目的讨论采用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的影响。方法以该院在2015年1月—2016年9月收治的100例住院慢性精神分裂症患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组50例，对照组给予药物治疗，观察组在此基础上进行系统的康复治疗。比较两组患者的生活质量评分和社会功能评分。结果观察组患者个人的生活质量评分以及社会功能评分明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的改善和提高有明显的促进作用，值得在临床上推广使用。

系列康复治疗；慢性精神分裂症；个人功能；社会功能；治疗效果

慢性精神分类症的主要临床症状有行为退缩以及社会功能受损等情况，在临床治疗过程中，如果单一的使用药物进行治疗，通常情况下很难取得预期的效果，要想提高临床治疗效果，就需要在单纯药物治疗的基础上加入系列康复治疗，对患者的社会功进行改善，提高其个人的生活能力和质量，最终就能使患者的生活得到哦有效的保障[1]。该文以该院在2015年1月—2016年9月收治的100例住院慢性精神分裂症患者作为研究对象，就系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的影响进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院在2015年1月—2016年9月收治的100例住院慢性精神分裂症患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例，其中观察组男性22例，女性28例，年龄26～62岁，平均年龄（48.3±4.5）岁，对照组，男性26例，女性24例，年龄23～63岁，平均年龄（46.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用利培酮进行治疗，剂量不超过药典规定的剂量，并且能够控制住精神症状，没有出现不良反应[2]。观察组患者在此基础上加入系列康复治疗，具体治疗方式如下。

1.2.1 体育治疗 每周需要进行2～3次体育活动，活动应该选择一些活动量较小，所有的患者都能够参加的运动，比如篮球、散步和打太极等，活动需要持续30 min以上。

1.2.2 心理治疗 每周3、5需要对患者进行集体和个体心理治疗。集体心理治疗就是对大多数患者存在的问题，比如用药和精神分裂症的症状等通过讲解、讨论以及查阅相关资料等方式进行完成[3]。个体心理治疗则是需要针对不同患者的实际情况，心理医生使用不同的心理治疗方式帮助患者建立正确的认知，消除其不良的情绪，为其树立战胜病魔的信息。

1.2.3 艺术治疗 每周1、2下午安排患者在艺术治疗室接受治疗，具体的内容有绘画、听音乐和书法等，治疗的具体内容需要由专业的医务人员进行安排。

1.2.4 行为治疗在日常的生活中，医护人员需要督促进行一些正常的行为活动，对存在的不良的行为习惯需要进行调节和校正，培养患者的人际交往能力，对表现较好的患者应该给予表扬，鼓励患者相互帮助，这样就能有效的缓解患者精神衰退的速度。

1.2.5 工娱治疗 每天上午需要按照患者的个人的兴趣以及能力，在患者自愿的情况下在绿化花卉种植、洗衣房和车间等地点，通过适当的行为培养患者的生活技能，通过这种方式还能促进患者社会功能的提升。

1.3 疗效判定标准

使用生活综合评定问卷和住院慢性精神分裂症患者社会功能评定量表对治疗以后患者的精神状况和社会功能进行评定[4]。患者的社会功能得分越低，说明社会功能越强，个人功能评分越高，说明个人功能越强。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理实验数据，计量资料用（±s）进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗以后的个人功能和社会功能均明显优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者治疗以后的个人功能和社会功能对比[（±s），分]

表1 两组患者治疗以后的个人功能和社会功能对比[（±s），分]

组别 个人功能 社会功能观察组（n=50）对照组（n=50）t P 43.26±5.02 36.16±4.01 4.952＜0.05 7.32±5.01 12.54±4.01 6.217 0.05

3 讨论

精神分裂症具有病程长、易复发的特点，并且随着病情的反复，阴精神症状会越来越明显，患者的精神衰退症状会进一步加剧，生活质量和社会功能都会随之下降，长此以往就回出现难以适应社会的现象，最终只能的通过长期住院进行治疗。近年来对于这种疾病的治疗，几乎都是使用抗精神病药物，这些药物的使用对患者阴性症状以及认知功能有明显的改善，但是通过长期的研究和实践发现，单一的使用药物进行治疗，很难达到预期的治疗效果。

通过长期的研究发现在使用药物治疗的基础上加入系列的康复治疗，对提高患者的个人功能和社会功能有重要的促进作用，因此这一治疗方法也逐渐受到了医学界的重视。在实际的治疗中不仅需要使用药物治疗，还应该加入心理治疗、体育治疗、艺术治疗、行为治疗和工娱治疗，通过进行心理治疗，能够缓解患者的的不良情绪，树立正确的心态，端正患者的治疗态度，对提高患者的交际能力也有重要的作用。体育治疗和艺术治疗的应用，能够有效的平复患者的情绪，因为精神分裂症患者通常存在一定的情绪起伏，通过平复患者的状态，能够有效的改善患者病情。行为治疗和工娱治疗的进行，主要是为了提高患者的行为能力、社会能力以及个人能力，对其更好的适应社会，增强去交际能力都有重要的作用。该次研究中，观察组患者使用系列康复法进行治疗，其个人功能功能和社会功能评分分别为（43.26±5.02）分、（7.32±5.01）分，对照组患者的个人功能功能和社会功能评分分别为（36.16±4.01）分、（12.54±4.01）分，观察组优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。由此就可以看出使用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的恢复有明显的促进作用，能够有效的改善患者的情绪和行为能力，对促进患者后期生活质量的提升有重要的意义。

综上所述，观察组患者个人的生活质量评分以及社会功能评分明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，使用系列康复治疗对于住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的改善和提高有明显的促进作用，值得在临床上推广使用。

[1]周芳珍,雷黎,陆强,等.齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症社会功能康复的影响[J].医学理论与实践,2015(11):1403-1405.

[2]磨丽莉,潘巧淑,周芳珍.个性化护理模式对慢性精神分裂症行为障碍和社会功能康复的影响[J].医学理论与实践,2016,29(13):1805-1807.

[3]梁郁驰,冯杏,邓剑玲,等.药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期生活质量的影响[J].四川精神卫生,2016,29(2):161-164.

[4]钟煜林,胡卫珩,李海双.在康复治疗中加入传统文化精髓元素对改善慢性精神分裂症患者社会功能的探讨[J].医学信息,2015,28(46):32-33.

R473.74

A

1004-6569（2017）05（b）-0030-02

2017-02-20）

康玉兰（1978-），女，四川资阳人，本科，中级职称，研究方向:精神方面。