肿瘤中晚期患者护理中施行中医护理干预的价值研究

葛玉芳

（江苏张家港市广和中西医结合医院肿瘤科，江苏 苏州 215633）

肿瘤中晚期患者护理中施行中医护理干预的价值研究

葛玉芳

（江苏张家港市广和中西医结合医院肿瘤科，江苏 苏州 215633）

目的 对肿瘤中晚期患者护理中施行中医护理干预的价值进行研究。方法 选取2016年3月～2017年3月本院收治的肿瘤中晚期患者100例为研究对象，通过单双号法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上实施中医护理干预，对比两组患者的心理状况、疼痛程度及睡眠质量。结果 观察组HAMA评分、HAMD评分、VAS评分及PSQI评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 肿瘤中晚期患者护理中施行中医护理干预的效果显著，具有较高的临床应用价值。

肿瘤中晚期；中医护理干预；睡眠质量；常规护理

肿瘤是对人类身心健康存在严重威胁的疾病，该疾病可严重影响患者的生存质量，甚至可导致其死亡[1]。疼痛是中晚期肿瘤患者较为明显的症状表现，患者的心理情绪极易受症状、治疗时间及病情的影响进一步恶化，使得其依从性及治疗的信心下降。本次研究主要分析肿瘤中晚期患者开展中医护理干预的效果，特抽选部分患者进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月本院收治的肿瘤中晚期患者100例为研究对象，其中乳腺癌25例、肺癌50例，肠癌5例，胃癌20例。通过单双号法将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组男29例，女21例；平均年龄（47.81±3.21）岁。观察组男27例，女23例；平均年龄（47.72±3.16）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，主要包括常规心理疏导、健康宣教及生命体征监测等。

观察组在对照组基础上开展中医护理干预，即护理人员给予患者情志护理、辨证护理、饮食调理等。

1.3 观察指标

对两组患者的心理状况（HAMA、HAMD）、疼痛程度（VAS）与睡眠质量（PSQI）进行观察。

心理状况采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评估，得分越高即负性情绪越严重。

疼痛程度采用数字疼痛评估表进行评定，以0～10分表示疼痛症状由无至重，根据其自身感受进行评估。

睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数进行评估，分值为0～21分，评分越高表示睡眠质量越差。

1.4 统计学方法

本文数据均采用SPSS 20.0版统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组HAMA评分、HAMD评分、VAS评分及PSQI评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察项目比较（±s，分）

表1 两组患者观察项目比较（±s，分）

组别 HAMA评分 HAMD评分 VAS评分 PSQI评分观察组（n=50） 12.07±0.72 11.43±1.16 4.32±0.61 6.17±0.82对照组（n=50） 15.19±1.02 14.43±0.96 6.35±0.81 8.35±0.91

3 讨 论

近年来，临床中的肿瘤发生率呈现逐年递增的趋势，成为临床中的常见病，疼痛、睡眠困难等均为该疾病常见的症状表现，且疾病发展至中晚期症状表现越明显[2]。患者的心理情绪常受病情与症状的影响，为此给予临床治疗的同时，为其实施有效的护理干预具有重要意义[3]。本文为中晚期肿瘤患者开展中医护理干预，获得的效果较为理想，其详细干预内容如下。

（1）不良情绪可导致患者的疼痛与失眠症状加剧，为此护理人员应当对患者的心理状况详细的了解，给予患者及时的安慰与开导，将其内心对疾病存在的疑虑消除，使得患者舒畅的精神得以保持，同时可以将疼痛症状缓解，进而提升其依从性。对患者与家属、患者与患者之间的关系进行协调，使得患者可以同家人及病友之间和谐的相处，对良好的人际关系进行维持。

（2）针对痰热内扰型患者，护理人员可帮助患者将体位调整为仰卧位，以提升其舒适度，保证病房光线的柔和；对患者的饮食进行节制，针对有疼痛症状存在的患者可为其开展穴位按摩及注意力转移护理，叮嘱患者睡前开展放松训练；针对阴虚火旺型患者，护理人员应当对其病房安静与舒适的环境给予保持，在病房内避免出现噪音，叮嘱患者睡前避免饮用咖啡与浓茶，对其内关穴、天庭穴进行按摩。

（3）针对患者的身体状况对其饮食进行管理，由于所接受的化疗药物均为寒性，可将内虚情况加重。患者的脾脏受寒毒入侵，减弱其胃消化动力。护理人员可在其日常饮食中增加莲子、大枣、桂圆、瘦肉以及山药等。为保证患者对食物可以更好的吸收，可以将食物制作成软状。

本次研究中，观察组HAMA评分、HAMD评分、VAS评分及PSQI评分均明显低于对照组（P＜0.05）。该研究结果表明，将中医护理干预用于肿瘤中晚期患者中，可以有效改善其心理状况与疼痛状况，提升睡眠质量，临床应用效果显著，值得广泛推广应用。

[1] 陈鸣凤.中医综合护理增强中晚期癌症患者疼痛控制效果的探讨[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(20):51-53.

[2] 张 慧,黄伟芳,侯黎莉,等.中医护理干预联合经皮穴位电刺激对晚期肺癌伴骨转移疼痛患者的影响[J].贵阳中医学院学报,2016,38(4):85-89.

[3] 李 玉,张冬玲.心理护理干预联合芷辛方在减轻晚期肿瘤患者疼痛中的应用价值分析[J].中医临床研究,2016,8(17):132-133.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.125.01