全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响分析

林甜甜

（烟台毓璜顶医院呼吸重症监护室，山东 烟台 264000）

全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响分析

林甜甜

（烟台毓璜顶医院呼吸重症监护室，山东 烟台 264000）

目的 探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响。方法 选取2016年2月～2017年1月我院收治的哮喘患者104例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各52例。对照组给于常规护理，观察组给予全方位护理。结果 观察组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、PaCO2、PaO2均明显优于对照组（P＜0.05），观察组护理满意率为98.08%、对照组为84.62%（P＜0.05）。结论 全方位护理可有效改善哮喘患者肺功能，提高护理满意度。

全方位护理；哮喘；肺功能和；满意度

哮喘是临床常见呼吸道疾病，是由于气道慢性炎症、遗传、气道重构、免疫细胞功能紊乱等多种因素相互作用的结果[1]。该病具有发病率高、反复发作、病情迁延等特点，发作时如不及时治疗，可能导致死亡等严重预后[2]。全方位护理是一种新的护理模式，是从心理、疾病、饮食、家属支持等各方面对患者进行护理，使患者得到全面的服务，以促进身体的康复。本文对全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月我院收治的哮喘患者104例作为研究对象，将其随机为观察组和对照组，各52例。观察组男28例，女24例，年龄26～72岁，平均（54.21±4.04）岁，病程8个月～11年，平均（5.31±1.24）年；对照组男29例，女243例，年龄26～71岁，平均（54.95±4.12）岁，病程7个月～11年，平均（5.12±1.37）年。两组患者性别、年龄等差异比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给于常规护理，包括保持环境整洁、用药护理、健康教育等。观察组给予全方位护理，具体为（1）心理护理：患者入院后，护理人员对其病情、心理状态进行评估，主动与其沟通，耐心倾听其诉说，了解其需求，制定针对性护理方案，对其进行心理疏导。根据患者接受能力，为患者及家属讲解哮喘的相关知识、治疗方法等，提高患者对疾病的正确认识，消除其疑虑、紧张等不良情绪，增强其对治疗的信心。（2）病情观察：加强巡视，实时对其生命体征进行监测，密切观察病情，注意监测血氧分压、血压等的变化。（3）分类护理：根据患者年龄、性别等采取相应的护理措施，成年哮喘患者在氧疗的同时，根据其病情进行适度的运动；女性患者应注意月经周期，可肌注黄酮体[3]；老年患者，可采取中西医结合治疗，给予针灸、中药等治疗。患者出现鼻咽部发痒、咳嗽等哮喘发作先兆，应立即给予β2受体激动剂等控制病情[4]。（4）用药护理：观察患者用药尤其是肾上腺糖皮质后的反应，患者服药后进行漱口，以减少胃肠吸收。（5）生活护理：指导患者制定营养丰富且易消化的食物，多进食新鲜蔬菜水果，避免海鲜类、蛋类等与发病相关的食物。指导患者提高自我护理能力，保持乐观的生活态度，养成良好生活习惯。

1.3 观察指标

采用肺功能测定仪进检测1 s用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）、动脉二氧化碳分压（PaCO2），血氧分压（PaO2）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。

2 结 果

2.1 两组肺功能比较

两组护理前肺功能指标无明显差异，护理后观察组FEV1、FVC、FEV1/ FVC、FEV1%、PaO2各指标均高于对照组，PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组肺功能比较（±s）

表1 两组肺功能比较（±s）

指标 观察组（n=52） 对照组（n=52）护理前 护理后 护理前 护理后FEV1（L） 1.71±0.42 2.34±0.57 1.73±0.47 1.91±0.53 FVC（L） 2.74±0.72 3.22±0.87 2.71±0.83 2.93±0.98 FEV1% 41.23±4.09 63.11±5.74 41.87±4.24 55.72±5.41 FEV1/FVC（%） 38.44±3.53 56.96±4.76 38.94±4.15 50.43±5.07 PaCO2（mmHg） 61.25±5.71 39.29±3.41 60.72±5.32 46.12±3.26 PaO2（mmHg） 63.53±6.88 91.72±7.76 64.64±6.41 83.51±6.53

2.2 两组满意率比较

观察组护理满意率为98.08%（51/52），对照组为84.62%（44/52），差异有统计学意义（x2=5.96，P＜0.05）。

3 讨 论

哮喘是一种慢性疾病，病情迁延，患者长期受疾病困扰，常有焦虑、抑郁等不良情绪，而这些不良情绪可对治疗效果产生直接影响。因此在积极治疗的同时，科学的护理也非常重要。传统的护理方式只注重疾病护理，而忽视了患者心理、社会等方面的需求，已经远远不能适应当前护理工作的需求。而全方位护理不仅重视患者生理需求，而是在对患者病情、心理、需求等充分评估的基础上，从心理、生活、家属支持、社会参与等各方面进行全方位护理，使护理活动更具有系统性、科学性、连续性、针对性，使患者以最佳状态接受疾病的治疗，有利于尽快的恢复。

肺功能检查是气道病变的检出、诊断病变部位、判断病情严重程度、确定治疗方法等的重要手段[5]。本资料中，观察组经过全方位护理后，肺功能指标、护理满意度明显优于对照组，提示全方位护理在改善患者肺功能，控制哮喘发作，促进患者恢复等方面作用巨大，并能提高护理质量，提高护理满意率。其中心理护理可稳定患者情绪；健康教育可提高患者对疾病的正确认知，增强对治疗的信心；用药护理可减少不良反应的发生；分类护理为患者提供个体化的服务；饮食护理在满足机体营养的同时，还可预防过敏原。

总之，全方位护理可有效改善哮喘患者肺功能，提高治疗效果，促进患者的恢复，提高护理质量和护理满意度。

[1] 余利娜.分析全方位护理对哮喘患者肺功能的护理效果以及其满意度[J].医学信息,2014,27(23):283-284.

[2] 米日古丽•祖农,布海力其木•依米尔.讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].中外医学研究,2014,12(26):120-122.

[3] 陈云兰.临床护理路径管理模式对哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2014,25(24):5760-5762.

[4] 曾桂月,欧文芳.集束化综合护理对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015,25(16):182-183.

[5] 梁丽芬.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(17):252-253.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.9.02