眼科手术室的潜在安全隐患与防范

黄雪花

（华厦眼科医院集团福州眼科医院护理部手术室，福建 福州 350007）

眼科手术室的潜在安全隐患与防范

黄雪花

（华厦眼科医院集团福州眼科医院护理部手术室，福建 福州 350007）

目的 观察分析眼科手术室的潜在安全隐患、发生原因与防范措施。方法 选取本院2016年6月～2017年5月接诊的行眼科手术患者100例作为研究对象，设定2016年6月～2016年11月采取安全防范措施前的50例为A组，2016年12月～2017年5月采取安全防范措施后的50例为B组。比较两组的安全事故发生率。结果 经实施安全防范措施后，B组各类安全事故发生率为2.00%，明显低于未采取安全防范措施A组的12.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 建立健全安全管理体系和制度，采取有针对性的防范措施，能够有效消除眼科手术室潜在的安全隐患，降低安全事故发生率，提高手术成功率。

眼科手术室；安全隐患；防范措施

随着医疗技术水平的不断发展提高，许多药物治疗无法达到理想效果的眼部疾病可以通过手术治愈，由于眼部生理结构的特殊性，对手术的精细程度相对要求更高[1]。临床上眼科手术大多采用局部麻醉，但是由于存在安全管理制度不完善，手术护理人员配备不足，患者年龄跨度大，手术台数多等特点，在手术过程中存在较大的安全隐患[2]。本次研究着重观察分析眼科手术室的潜在安全隐患、发生原因，并制定相应的防范措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年6月～2017年5月接诊的行眼科手术患者100例作为研究对象，设定2016年6月～2016年11月采取安全防范措施前的50例为A组，2016年12月～2017年5月采取安全防范措施后的50例为B组。A组男26例，女24例；年龄3～89岁，平均年龄（65.3±13.2）岁；手术原因：眼外伤5例，抗青光眼5例，斜视矫正10例，视网膜脱落修复15例，白内障摘除10例，其它5例。B组男27例，女23例；年龄4～88岁，平均年龄（65.5±13.4）岁；手术原因：眼外伤4例，抗青光眼6例，斜视矫正11例，视网膜脱落修复14例，白内障摘除11例，其它4例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 通过分析相关临床资料，结合我院眼科手术室现状，总结归纳常见安全事故为三大类：①术后并发症；②护理措施不当；③仪器设备运转不良。排查出所存在的潜在安全隐患主要包括：安全管理意识淡薄；安全管理机制不健全；缺乏有效监督；护理人员综合素质差；缺乏后勤保障等。

1.2.1 为消除潜在安全隐患，制定相应防范措施。

①建立健全安全管理体系及相应的规章制度，设立监督机制，明确岗位责任制。

②加强学习培训，增强安全管理意识、专业技能和综合素质。

③严格执行手术室查验核对制度，增强安全管理责任感。

④严格遵守无菌操作规范，防止发生医源性感染。

⑤密切监护患者生命体征变化情况，的加强患者的心理护理干预，创造舒适和谐的手术环境。

⑥加强围手术期的综合护理干预，降低术后感染、坠床、跌倒等并发症的发生率。

⑦加强安全管理监督工作，及时发现问题，不断调整优化安全防范措施。

⑧加强后勤保障，定期对仪器设备进行保养维护，确保运转正常。

1.3 观察指标[3]

观察实施安全防范措施前后因手术操作、护理失当及设施不良等引发的安全事故的发生率。

1.4 统计学方法

将本次研究中所得数据均录入SPSS 19.0统计学软件中进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经实施安全防范措施后，B组各类安全事故发生率为2.00%，明显低于未采取安全防范措施A组的12.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各种安全事故发生情况比较[n(%)]

3 讨 论

眼科手术室是治疗眼科疾病的重要场所，具有手术台数多、接台快、任务繁重、手术部位特殊、患者年龄跨度大、护理人员配备不足等特点，因而存在较大的安全隐患[4]。眼科手术室常见安全事故为三大类：手术并发症；围手术期所采用的护理措施不当；仪器设备缺乏保养维护运转不良。所存在的潜在安全隐患主要包括：医护人员安全管理意识淡薄；安全管理机制不健全；缺乏有效监督；护理人员业务技能和综合素质较差；缺乏后勤保障等[5]。在本次研究中，通过分析眼科手术室所存在的潜在安全隐患，制定并实施包括：建立健全安全管理体系及相应的规章制度；加强学习培训，增强安全管理意识、专业技能和综合素质；严格执行手术室查验核对制度[6]，增强安全管理责任感；加强患者的心理护理干预，创造舒适和谐的手术环境；加强围手术期的综合护理干预；加强安全管理监督工作；加强后勤保障等有针对性的整改措施，安全事故发生率由12.00%下降到2.00%。本次研究结果充分表明，建立健全安全管理体系及其相关规章制度，采取有针对性的眼科手术室安全防范措施，提高安全防范意识，对于有效消除潜在的安全隐患，降低安全事故发生率，提高手术成功率，具有非常重要的作用和意义。

[1] 谢肖莲,苏红玲,陈满天.眼科手术室潜在护理安全隐患及规范化管理[J].中国医药科学,2014,4(12):145-147.

[2] 蔡淑婷.眼科手术室护理隐患及防范措施[J].大家健康(学术版),2014,8(8):249.

[3] 陈俊娥,李朝霞,王 娟,等.眼科手术患者的护理安全管理[J].中国误诊学杂志,2010,10(2):346-346.

[4] 张 丽,方 乐,李盼盼.眼科手术室护理中的安全隐患与防范策略探究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2819.

[5] 刘 征,钟 琪.眼科手术交接卡在眼科患者护理安全管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2010,16(14):1719.

[6] 陈玮端,虞 玲,陈章娣,等.眼科手术室安全核对单的设计与应用[J].护理学杂志,2012,27(14):15-16.

本文编辑：张 钰

R473.77

B

ISSN.2096-2479.2017.30.82.02