曾 萍,陈 晓*
(武警广东总队医院,广东 广州 510507)
・护理管理・
探讨门诊部岗位管理在护士绩效考核中的应用
曾 萍,陈 晓*
(武警广东总队医院,广东 广州 510507)
目的 探讨护士岗位管理结合绩效考核在门诊护理管理中的应用效果。方法 新修订门诊各岗位制度、流程、职责,对门诊护士进行每两月岗位轮换管理,按各级别护士的德、能、勤、绩进行绩效考核,评分总数与奖金和评优评先挂钩。结果 实施岗位管理发放护士绩效后,提高了护士工作主动性,促进护理质量的持续改,提升了患者、医生及护士三方的满意度,规范了护理管理工作。结论 通过岗位轮换结合绩效考核的两年多实践,充分调动护士的工作热情和积极性,体现公平、公正、公开、优劳优酬的原则。
岗位管理;绩效考核;门诊护理管理
门诊作为医院的窗口科室,其护理服务质量直接影响到医院的整体形象。为了认真落实“部队放心、人民满意”的医院服务理念,为患者提供全面、安全、快捷、优质的护理服务。本科室自2014年7月起结合科室的特点建立了一套护士岗位轮换管理结合绩效考核的护理管理模式,在实践中取得满意的效果,现报道如下。
1.1 一般资料
我院是一所三级综合性军队医院,门诊部分布在门诊楼1~3楼,主要承担导诊、分诊、抽血、门诊手术及各专科门诊的护理等工作。现有护士16名,年龄25~46岁;本科7名,大专9名,其中主管护师6名,护师8名,护士2名。
1.2 方法
1.2.1 岗位设置
门诊部岗位主要根据医院结构由医务处、护理部和门诊部主任、护士长讨论设置。设有护士长岗位、服务岗位、导诊岗位、各专科护理门诊岗位、采血室岗位、门诊手术室岗位。
1.2.2 健全岗位准入制度
按岗位类别不同制定工作制度、流程及考核标准,护士根据自己的能力向护士长提交拟竞聘的工作岗位申请书,科室根据护士年资、职称、护理工作数量、护理质量、技术难度、风险系数和患者满意度等要素对护士进行综合考评,综合考核为80分(包含80分)以上者方可进入申请岗位,根据岗位情况实施轮换机制,每2个月进行一次考核轮换。不合格者安排服务岗位进行工作,直至下一次考核轮岗。
1.2.3 完善绩效考核制度
1.2.3.1 绩效考核原则
按照岗位难易度给予绩效,根据护士岗位的工作内容、工作风险程度以及工作的技术含量制定不同的薪酬系数[1]。严格按照制度及医院规定进行客观、公平、公正的原则对护士岗位工作进行综合考评。
1.2.3.2 制定护士绩效分配制度
参照医院劳务提成奖金分配方案精神,结合门诊部实际情况,制定新的分配方案。分配总则:门诊部护理组绩效奖金是门诊护理组、服务前线护理组奖金整合所得。个人系数分配:工龄满1年不满2年的护士享受0.8的奖金系数;工龄满2年的护士根据工作表现,经科室综合评定后按时调整(或延迟)为1.0的奖金系数;在工龄的基础上根据护士职称再进行上涨系数:如护师1.05系数;主管护师1.1系数;责任组长再加0.05的系数;护士长1.25系数。根据岗位风险系数评估,服务前线工作风险系数小于抽血室、手术室人员等,故服务前线人员在原系数基础上降低0.05的奖金系数。
1.2.3.3 修订绩效考核标准
门诊护士质量考核标准从医德医风、院内考核、质控检查、科室宣传、出勤情况、继续教育、护理科研、仪容仪表、政治态度、为兵服务等方面进行考核,综合表现与评优评先、人才选拔、绩效挂钩。
1.2.4.4 考核方法
门诊护士长根据护理质量标准,在日常工作中重点对考核标准进行质量监控,通过护理质量持续改进登记本、现场不定时查看、询问医生和病人、发放满意度调查问卷以及科室或护理部考核等方式进行测评,结合护理部对门诊部检查结果,每月将各项指标进行统计,得出护士每月的绩效考核分值。
通过岗位轮换结合绩效考核的两年多实践,充分调动护士的工作热情和积极性,体现公平、公正、公开、优劳优酬的原则。大大提高护士的综合能力,高水准的优质服务满足不同患者的就诊需求。提升患者满意度、医生满意度、护士满意度,提升总体护理质量。见表1。
表1 岗位管理绩效考核实施前后各项护理质量标准效果比较(%)
通过护士岗位管理结合绩效考核的实施,保障了护士权益与待遇,充分调动门诊护理人员的积极性和创造性,促进医院的良性可持续性发展[2]。从表1可以看出,实施护士岗位管理结合绩效考核后,患者满意度、医生满意度以及护理人员的工作满意度均高于实施前,此外,患者满意度指标作为绩效评价的第一指标,护理服务好不好,技术过不过硬,只要看患者满不满意就行,这个是金指标[3]。以岗位职责和目标为立脚点的绩效考核起到了“导航”的作用,引导护理人员不断改进自己,通过护理行为和态度的调整,不断提高护理质量和服务水平[4],从根本上改变传统的固定平均分配模式,获得良好效果,激发护士的工作热情,提高科室凝聚力,促进护理质量的持续改进。
[1] 沈 霞.量化绩效考核在优质护理服务中的应用[J].护理研究,2012,26(11C);3158.
[2] 王瑞珍.急诊科护理绩效量化考核体系应用体会[J].齐鲁护理杂志,2013,19(25);136-137.
[3] 蒋 艳,冯 梅,樊朝凤,等.护理单元绩效评价要素的质性研究[J].中华护理杂志,2014,49(9);1053-1057.
[4] 张 剑,张 亮,冯占春,等.浅谈公立医院岗位绩效评价指标的理论特征[J].中国卫生事业管理,2012,29(6);421.
本文编辑:李 豆
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ISSN.2096-2479.2017.19.155.02
陈 晓,男,本科,急诊科责任组长,E—mail:chenl98990@126.com