肺癌胸痛应用综合性中医护理方案的效果观察

蒋惠芬

（江苏省常州市中医医院十二病区，江苏 常州 213000）

・肿瘤科护理・

肺癌胸痛应用综合性中医护理方案的效果观察

蒋惠芬

（江苏省常州市中医医院十二病区，江苏 常州 213000）

目的 研究综合性中医护理在肺癌胸痛的应用疗效。方法 采用76例肺癌胸痛患者进行研究，分为A组与B组进行对比，A组采用常规治疗与中医护理治疗，B组采用临床常规治疗，经半月治疗后，对比两组的治疗疗效。结果 A组患者的治疗，护理，和满意度的效果明显高于B组。结论 对肺癌胸痛患者采用综合性中医护理，可以有效的减少患者的疼痛，使生活质量得到提高。

肺癌胸痛；综合性；中医护理

在恶性肿瘤中，肺癌是较常见的病症，患者在中期和晚期有胸痛的现象，不仅影响患者的身体状况，还使患者心理受到极大的影响，降低了患者的生活质量。采用较好的治疗和护理，不但减少癌症带来的疼痛，还提高患者的生活质量。此次采用了综合性中医护理，疗效理想，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次采用76例肺癌胸痛患者进行研究，分为A组与B组，每组38例，A组男22例，女16例，3例患者疼痛较轻，24例患者疼痛为中度，11例患者疼痛较重，B组男24例，女14例，4例患者疼痛较轻，22例患者疼痛为中度，12例患者疼痛较重，对比两组临床资料，（P＞0.05）无统计学意义。

1.2 方法

A组采用常规护理和中医护理，主要包括：（1）生活护理：提醒患者要保证睡眠质量，对热病和实证患者，室内光线要暗些，对寒症和虚症患者，室内光线要充足，春天预防吹风，夏天预防中暑，秋天预防干燥，冬天预防寒冷。（2）饮食护理：食物要根据自身进行合理的饮食，多食用一些银耳，茯苓，山药等益气养肺的食物，若咳嗽多痰，可食用杏仁，白果等食物帮助化痰润肺，若咯血可食用凉血食物，如：甘蔗，藕等。（3）情绪护理：对患者进行音乐，暗示，气功等护理，调解患者情绪和调理气血，通过按摩风池，神门等穴位减少患者恐惧，紧张的心态，对无法入睡的患者，采用按摩和中药泡脚帮助睡眠。（4）药物护理：口服中药，以活血化瘀，益气养肺等为主，要忌生冷，刺激性食物，留意患者服药后的疗效。（5）疼痛护理：对患者疼痛的位置，程度，时间，性质等仔细察看，告知患者，咳嗽时，可按住痛处再行咳嗽，以减少疼痛，让患者身心保持轻松，呼吸尽量缓慢，听喜欢的音乐等。中医疼痛护理主要采用中药外敷，可解毒化瘀，中药包括大黄，姜黄等，采用隔物灸疗法，时刻留意患者是否有不良反应。（6）并发症护理：患者服药后，易出现胃肠道不适等，可按时进行腹部按摩。中医采用天枢，足三里等穴位进行贴敷。调解便秘，采用中脘，内关等穴位进行按摩或贴敷，调解肠胃。为提高患者免疫力，可将穴位贴贴于血海，三阴交等穴位。通过按摩合谷，足三等穴位可改善肠胃，通过对神门，肺等穴位进行耳穴压豆，可缓解肺癌症状。

B组采用常规治疗方法，根据患者病情进行治疗，并注意患者的状况，对患者疼痛指标进行评估，合理给予止痛药物，告知患者需按医嘱进行服药，留意患者服药后症状，随时调节心情，减少焦虑和紧张，饮食要食用易消化，营养的和清淡的食物，环境保持整洁，注意通风，温湿度要适中，症状较轻患者应适当活动，保持积极的态度，有助于治疗，症状较严重的患者需卧床静休，遵医嘱进行分级护理。

1.3 评价标准

疼痛采用评分法分为三种等级，疼痛较轻的为一级，疼痛中度的为二级，疼痛较重的为三级。

显效：治疗后，疼痛等级持续在二级或二级以上。

有效：治疗后，疼痛等级已达一级。

无效：治疗后，疼痛未得到改善。

1.4 统计学处理

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组之间的治疗和护理效果

A组的治疗和护理效果显著高于B组，（P＜0.05）差异有统计学意义。见表1。

表1 对比两组之间的治疗和护理效果（n）

2.2 对比两组之间的护理满意度

A组的护理满意度明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组之间的护理满意度

3 结 论

中医《内经》中早有记载胸痛症状，范畴属于胸痹，发病于心肺。轻度患者会有胸闷，胸疼，呼吸不通畅，重度患者胸痛会痛至背与心。肺癌会导致患者肺，脾，肾逐渐衰竭，伤及正气，进而形成阳虚阴寒的症状，病情越严重，血行越缓慢，阴血出现凝固，导致出现胸痹血瘀的症状[1]。中医对癌痛治疗有较好的效果，通过皮肤进行中药外敷，使药物直达病痛之处，见效快，无药物副作用，并且疗效时长。采用穴位按摩，按压，灸疗传统疗法，调解患者气血经络，有止痛效果，使患者阴阳平衡，降低了服药后的并发症。医学逐步将以疾病为重点的理念转变为以护理患者为重点，提倡个性化，优质化，规范化的护理理念[2]。综合性中医护理以患者为重点，有效的提高了护理满意度，使中医护理的特点和优点得到有效的发挥[3-5]。

[1] 王朝晖.肺癌胸痛辨治体会［J］.国医论坛,2013,28(1):47.

[2] 彭刚艺,刘雪琴.当前护理人力资源管理的突出问题及应对策略［J］.中国护理管理,2008(7):11-14.

[3] 朱育明,蔡 珏,陆 泳,等．IgA肾病中医护理方案的临床应用研究［J］.护士进修杂志,2014,29(23):2174-2175．

[4] 汪小冬,沈姣姣,孟晓耘,等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究［J］．护士进修杂志,2014,29(22):2024-2026.

[5] 郭 敬,周姣媚,陈 扬,等.肺癌中医护理方案临床应用实践［J］.中国护理管理,2013,13(10):17-18．

本文编辑：刘帅帅

R734.2

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ISSN.2096-2479.2017.19.141.02