江鸿滨,范 丽
(常州市第三人民医院五官科门诊)
门诊治疗过敏性鼻炎患者依从性应用护理干预的影响
江鸿滨,范 丽
(常州市第三人民医院五官科门诊)
目的 探讨护理干预应用于门诊治疗的过敏性鼻炎中,对治疗依从性的影响。方法 随机选取在2016年1月~2016年12月在医院门诊接受治疗的120例过敏性鼻炎患者作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,其中60例患者应用常规护理,命名为常规组;另外的60例患者应用综合护理干预,命名为干预组,比较两组患者的治疗依从性。结果 干预组患者治疗依从性明显高于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在门诊接收的过敏性鼻炎患者中应用综合护理干预,能明显提高患者的治疗依从性,值得临床推崇。
门诊治疗;过敏性鼻炎;综合护理干预;治疗依从性
过敏性鼻炎是医院门诊常见的一类疾病,又称为变应性鼻炎,发生在鼻腔黏膜的全身变态反应,该疾病的发生可能诱发多种并发症,甚至引发继发哮喘,给患者的生活质量带来极大的影响[1]。临床对该类疾病的治疗方法有防止接触变应原,药物治疗和免疫治疗,其中免疫治疗仅有的一类对因治疗,但特异性治疗起效慢,治疗周期长,部分患者的治疗依从性较差,给临床治疗带来一定的影响[2]。本次研究随机选取在2016年1月~2016年12月在医院门诊接受治疗的120例过敏性鼻炎患者作为此次研究对象,探讨护理干预应用于门诊治疗的过敏性鼻炎中,对治疗依从性的影响,现具体阐述如下。
1.1 一般资料
本次研究随机选取在2015年1月~2015年12月在医院门诊接受治疗的120例过敏性鼻炎患者作为此次研究对象,入选患者经临床诊断符合中华医学会中中耳鼻咽喉科中变应性鼻炎的诊断标准[3];经血清变应原测定,尘螨3.5级以上;患者对本次研究目的知情,且同意配合整项研究。入选患者随机均分为两组,常规组(N=60)中男性患者有35例,占58.33%,女性患者25例,占41.67%,患者最大年龄为50岁,最小年龄10岁,平均年龄(35.2±2.3)岁。干预组(N=60)中男性患者有36例,占60.00%,女性患者24例,占40.00%,患者最大年龄为48岁,最小年龄12岁,平均年龄(35.6±2.4)岁,两组患者的基本资料相仿,具有比较意义。
1.2 方法
两组患者均应用特异性免疫治疗,常规组患者给予常规护理,指导患者合理用药。
干预组:给予患者综合护理干预,主要包括:①心理护理,多数患者面对疾病,均有不同程度的紧张、焦虑等心理,护理人员多和患者家属进行沟通、交谈,了解患者的心理状况,根据患者的心理特点给予针对性的心理护理;根据患者的心理需求,建立良好的护患关系;与患者分享一些治疗成功的案例,帮助患者树立战胜疾病的信心。②健康教育,给患者及家属讲解一些医药相关知识,指导患者合理用药,给患者展开一对一的教育,帮助患者了解该类疾病治疗的持久和必要性。在治疗过程中给患者讲解服药过程可能出现的不良反应,提高患者治疗依从性;③饮食指导,根据患者的爱好,制定相应的饮食方案,保证机体的营养供应,对于经济能力低患者家庭,帮助家属建立医疗保险手续,减轻患者的经济压力。④提高各类医护人员的综合素质,定期组织护理人员进行相关培训,提高专业技术操作能力,给医护人员安全警示,加强患者的安全意识,帮助患者树立安全服务意识,提高护理人员的职业道德。
1.3 判断标准[4]
在1年时间内患者的治疗依从性,患者完成初始阶段(剂量累加)和维持阶段(维持剂量)为完全移依从,相反为不依从.
1.4 统计学方法
对研究所得数据利用SPSS 18.0统计软件进行处理,计数资料采用x2检验表明,以P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者接受免疫治疗的1年期间,干预组完全依从患者所占比例为93.33%,不依从患者所占比例为6.67%;常规组完全依从患者所占比例为63.33%,不依从患者所占比例为36.67%;干预组患者治疗依从性明显高于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗依从性比较[n(%)]
过敏性鼻炎患者在门诊治疗过程中,特异性免疫治疗的效果与患者依从性的关系较为重要。在临床治疗中,即便是最好的治疗计划,患者不依从治疗,临床疗效也不明显。治疗依从性指患者在治疗过程中是否严格遵循医嘱按时足量服药,较高治疗依从性是保证安全有效治疗的重要前提。临床面临的难题是如何提高患者治疗依从性[5]。
在临床治疗中通过给予患者综合护理干预,对患者的恐惧、焦虑等负面心理给予针对性护理,提高患者对治疗成功的期望;护理过程中耐心回答患者的问题,有助于构建良好护患关系;加强护患之间的沟通,降低患者的心理应激反应,帮助患者在治疗中树立积极的态度。在护理过程中,根据患者的疾病类型、心理状况、经济情况给予针对性的护理,改变患者的思想,养成良好的生活习惯,树立战胜疾病的信心,改善治疗依从性。本次研究结果表明,两组患者接受免疫治疗的1年期间,干预组完全依从患者所占比例为93.33%,不依从患者所占比例为6.67%;常规组完全依从患者所占比例为63.33%,不依从患者所占比例为36.67%;干预组患者治疗依从性明显高于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在门诊接收的过敏性鼻炎患者中应用综合护理干预,能明显提高患者的治疗依从性,值得临床推崇。
[1] 陈金凤.护理干预对门诊治疗过敏性鼻炎患者依从性的影响[J].中国医药指南,2014,5(1):99-100.
[2] 李淑娟,闫宏岭,李翠苹,等.护理干预对门诊雾化吸入过敏性鼻炎依从性及其疗效[J].中国健康心理学杂志,2014,15(8):1169-1170.
[3] 余文波.护理干预在过敏性鼻炎患者依从性中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):172-173.
[4] 谭嘉萌,陈湘泉,冯秋月.护理干预对过敏性鼻炎门诊雾化吸入患者的治疗依从性及疗效的影响[J].中国社区医师,2017,33(5):111-112.
[5] 杨萍芬,杨秀芬.护理干预对门诊治疗肺结核患者依从性的影响研究[J].当代护士旬刊,2016,12(6):94-95.
本文编辑:李 豆
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ISSN.2096-2479.2017.19.24.02