针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响研究

邵 琪

（江苏省常熟市第一人民医院/苏州大学附属常熟医院肿瘤科，江苏 常熟 215500）

针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响研究

邵 琪

（江苏省常熟市第一人民医院/苏州大学附属常熟医院肿瘤科，江苏 常熟 215500）

目的 研究对于胃癌化疗患者实施针对性护理干预措施对焦虑情绪的影响。方法 选取2015年4月～2016年3月我院收治的胃癌化疗患者94例作为研究对象，按照随机数字表法将其划分为对照组与干预组，各47例，科室为对照组患者提供一般护理服务，为干预组患者提供针对性护理干预措施，评价两组患者心理焦虑评分及满意度。结果 干预前，两组评分结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05），经护理干预后，干预组患者焦虑评分低于对照组（P＜0.05）。对照组患者对临床护理服务满意度评价为80.85%，干预组患者满意度为93.62%，干预组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 护士为胃癌化疗患者提供针对性护理干预服务，可有效降低患者焦虑评分，提高满意度。

针对性护理干预；胃癌；化疗；焦虑

胃癌属于恶性肿瘤疾病类型之一，且多发于老年患者，发病因素复杂，可由多种因素共同作用引起发病，发病后随着病情进展，往往至中晚期会出现明显临床表现，主要可通过化疗、手术方式治疗，但化疗药物对机体刺激较大，机体产生副作用较多，患者治疗期间出现严重心理焦虑表现，导致遵医意识下降，治疗依从性较差，影响治疗效果及生活质量，针对此种现状，护士应为患者加强心理护理干预，积极缓解其不良情绪[1-2]。本文研究对于胃癌化疗患者实施针对性护理干预措施对焦虑情绪的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年3月我院收治的胃癌化疗患者94例作为研究对象，按照随机数字表法将其划分为对照组与干预组，各47例，对照组男29例、女18例，年龄48～74岁，平均（63.5±4.0）岁；干预组男30例、女17例，年龄49～73岁，平均（63.9±4.1）岁。两组患者年龄、性别分布等资料结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

科室为对照组患者提供常规护理流程，包括入院后积极检查，评估患者疾病现状，与患者保持沟通，介绍胃癌知识及化疗药物药物作用，常见副作用及治疗周期等，提高患者对疾病认知能力，联合家属为患者提供情感支持，维护舒适病房环境，加强护患交流。

科室为干预组患者提供针对性护理服务，基础护理同对照组，包括：（1）首先入院后护士热情接待患者，主动关心，综合评估各项检查结果，确诊后制定护理计划，护士与患者保持交流，介绍治疗过程及化疗目的，为患者介绍化疗药物常见不良反应，让患者做好心理准备，为患者及家属发放胃癌疾病宣传手册，每日监测患者基础体征变化，观察化疗前后机体反应，做好护理记录。（2）饮食干预：护士指导家属为患者提供营养丰富食物，根据患者喜好选择适宜饮食，坚持清淡食物，每日可少食多餐，及时补充维生素，保证机体良好营养状态[3]。（3）家庭及社会支持：护士鼓励家属积极陪伴患者，鼓励亲朋好友积极探视，主动关心患者，提供饮食及生活照顾服务，护士为患者强调化疗必要性，解释各种副作用情况，指导患者保持合理睡眠及健康生活习惯，对于病情允许患者陪伴其进行户外活动，缓解内心不良情绪。护士联合同类型化疗患者与患者加强交流，提高患者对医护人员信任度，提高治疗依从性。

1.3 观察指标

科室自制满意度调查问卷，于出院前1日发放，问卷内容包括健康指导、护理服务态度等，满意度=十分满意度＋一般满意度。采用SAS焦虑评分了解患者情绪状态，标准分为50分，51～59分为轻度；60～69分为中度；69分以上为重度[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑评分

干预前，两组评分结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05），经护理干预后，干预组患者焦虑评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较焦虑评分（±s，分）

表1 比较焦虑评分（±s，分）

注：两组患者干预前后焦虑评分组间结果对比有统计学意义，P＜0.05。

组别 干预前 干预后 t P对照组 71.12±1.04 58.69±1.06 57.385 0.000干预组 71.08±1.05 45.64±1.00 120.281 0.000 t 0.186 61.394 - -P 0.853 0.000 - -

2.2 满意度

干预组患者满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

胃癌疾病属于常见恶性肿瘤疾病类型，发病率及死亡率均较高，本次研究对象为胃癌接受化疗患者，此类患者共同特点为病情较重、需长期化疗、患者均发生不同程度化疗副作用、患者身心状态较差、存在负面情绪。针对此种现状，本文为胃癌化疗患者提供针对性护理干预措施，得出结果显示干预组患者焦虑情绪得到较好改善，且干预组患者满意度高于对照组（P＜0.05），提示针对性护理干预可有效缓解患者焦虑情绪，提高满意度[5]。

表2 比较两组满意度[n（%）]

护士通过全面评估患者身心表现、疾病现状及诊断结果，提出护理问题，通过加强护患沟通了解患者情绪表现，制定个性化护理干预措施。护士站在患者角度思考问题，了解患者主要身心需求，积极满足，提供心理安抚，做好化疗解释工作，主动关心安慰患者，重视观察患者内心情绪变化，通过心理干预、社会支持及饮食护理等，可有效提高满意度，改善焦虑情绪[6]。

综上所述，护士为胃癌化疗患者提供针对性护理干预服务，可有效降低患者焦虑评分，提高满意度。

[1] 王 超.优质心理护理在胃癌化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(14):30-32.

[2] 金 梅,王维利,潘 庆,等.应对方式在胃癌化疗期患者希望与心理困扰间的中介作用[J].中国实用护理杂志,2015,31(14):1023-1027.

[3] 李 青,王瑶康,侯君慧,等.采用综合护理干预措施对胃癌化疗后患者生存质量的影响[J].中国实用医药,2016,11(18):258-259.

[4] 袁梦亚.亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响[J].全科护理,2016,14(32):3354-3356.

[5] 侯旭荣.针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(1):115-116,122.

[6] 林雪梅,全小明,林瑶如,等.五音疗法对胃癌根治术后化疗患者焦虑、抑郁及生活质量的影响[J].广州中医药大学学报,2017,34(2):181-184.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.17.127.02