细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用

段明娟

（江苏省泰州市姜堰中医院，江苏 泰州 225500）

・儿科护理・

细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用

段明娟

（江苏省泰州市姜堰中医院，江苏 泰州 225500）

目的 研究以及分析细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用。方法 收集医院2016.03月到2017.01月收治的小儿骨科患者100例，采用随机数字表法将这100例患者随机分为2组，两组患者具有良好的平行可对比性分别给予常规护理以及细节护理及舒适护理。结果 在对两组患者的护理满意度进行调查后，我们发现细节护理及舒适护理观察组患者总的患者满意率显著高于常规护理对照组（P＜0.05）。结论 细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用可以有效提高患者对于治疗的依从性，这对于患者的预后有很大的改善作用。

细节护理；舒适护理；小儿骨科护理

本研究通过收集医院小儿骨科从2016年02月到2017年02月收治的100例患者，对不同的病人采取比较有针对性的护理方法，来研究以及分析细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集医院小儿骨科从2016年03月到2017年01月收治的100例患者，，其中男孩61人，女孩39例，平均年龄（6.12±1.92）岁。采用随机数字表法将这100例患者分为2组，分别给予常规护理以及细节护理及舒适护理，两组患者从病情、病程等情况对比无显著性差异（P＞0.05），具有良好的平行性。

1.2 方法

对于常规护理对照组患者，我们沿用医院小儿骨科临床中比较普遍的常规护理方法，包括术前充分了解患儿病情及一般情况，手术区域备皮，术前遵医嘱予以镇静，抑制呼吸道分泌的药物肌注，术中进行患儿体位的摆放，调节手术室室温适宜，术后对患儿进行密切观察，如术区有无感染迹象，引流管、尿管情况等，监测患儿生命体征等。

对于观察组患儿，在上述常规护理的基础上给予注重护理细节及提高患儿舒适程，措施，心理护理，度的综合护理，包括：

①心理护理：进行术前访视，认真了解患儿的疾病情况，同患儿及家属进行交流，结合患儿年龄段的特点，通过玩类似“猜猜我是谁”这样的小游戏同患儿建立沟通和信任，减轻患儿的紧张情绪。为了让患儿能够在进入手术室后减轻不安的情绪，术前为患儿印发大张的手术室图片，引导患儿以玩“探险游戏”让患儿轻松地进入手术室。进入手术室后，通过给患儿讲故事，玩“手套气球”等简答的道具让患儿在麻醉前放松，避免过大的手术应激。②疾病知识宣教：用通俗的语言向患儿家属讲解疾病基本知识，提高患儿家长对疾病的认知，印发《小儿骨科围术期问答解惑》，列出在院期间患儿在饮食、作息、生活习惯方面的注意事项，让患儿家属参与术后管理，加速患儿恢复；③，病房环境：营造活泼、温馨的治疗环境、设置卡通病床隔断；保持病房温度恒定适宜，避免患儿着凉；术后给患儿类似手套气球这样不会存在误食误伤风险的小玩具，让患儿更为舒适地度过围术期。④细节护理：小儿皮肤较为柔嫩且术后活动不便，容易造成压疮，对于压疮高发部位，进行每日观察，协助患儿正确变换体位，避免压疮；手术结束前2～3日患儿往往因为疼痛、哭闹难以配合治疗，护理人员同家长配合，尽量进行安抚，必要时进行松紧适度的约束带约束，让患儿保持满意体位，促进疾病恢复，预防并发症的发生。

1.3 观察指标及评定

通过问卷对两组患者护理的满意程度进行统计，分满意、比较满意、不满意3个等级对两种治疗方法进行统计。患者总满意率=（满意数+比较满意数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在对两组患者的护理满意度进行调查后，我们发现细节护理及舒适护理观察组患者总的患者满意率为90%，显著高于常规护理对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理的满意程度统计

3 讨 论

小儿骨伤类疾病是小儿科常见的疾病，婴幼儿以及儿童由于其心理以及生理状态均处于发育的初期阶段，远远尚未健全，骨骼在调皮捣蛋的情况下更加容易受到损伤，但是其理解能力以及配合能力较差，因此大大提高了入院就诊时的护理难度。在本次研究中细节护理及舒适护理的目的就是为了提高小患者就诊的体验满意度，为患者提供人性化的护理，细节护理就是要照顾到婴幼儿以及儿童的方方面面，包括患者的心理护理以及生理护理，尤其是要注意对患者的监护人进行相关护理的培训，提高他们对患者病情恢复的积极作用；舒适护理则旨在提高医务人员护理的专业度，由于小患者表达能力有限，无法与医护人员对护理体验进行积极的反馈以及交流，这就要求医护人员提高自身的业务水平，给予患者最佳的护理，并对患者的护理体验进行积极的观察以及调整。在对两组患者的护理满意度进行调查后，我们发现细节护理及舒适护理观察组患者总的患者满意率显著高于常规护理对照组（P＜0.05）。

综上所述，细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用可以有效提高患者对于治疗的依从性，这对于患者的预后有很大的改善作用。

[1] 蒲 静,王心红.舒适护理在骨科护理中的应用体会(附76例报告) [J].贵州医药,2009,33(1):90-91.

[2] 黄忠娟,李 嫚,王爱丽.细节护理六步法在小儿骨科手术中的应用[J].中华护理杂志,2009,44(8):764-765.

[3] 孙海荣.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究[J].中国继续医学教育,2015,7(3):150-151.

[4] 邓 芳.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(1):63-64.

[5] 雷海燕,陈佩群.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(24):167-168.

[6] 袁淑卿,陈 怡,吴惠敏,等.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中国医药导刊,2015(3):303-304.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.107.02