护理干预对老年痛风患者生活质量的影响分析

莫燕冰

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

护理干预对老年痛风患者生活质量的影响分析

莫燕冰

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的 探讨护理干预方法对老年痛风患者生活质量的影响。方法 选取62例痛风老年患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各31例，分别采用护理干预方法和常规健康宣教，对两组患者的生活质量进行评估。结果 从负面情绪进行比较，观察组组患者的情绪状况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。从各项生活质量指标的评分进行比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预方法应用于老年痛风患者中可改善患者的负面情绪，提高后期生存质量，值得进一步推广。

老年；痛风；护理干预；生活质量

痛风属于临床常见病种，发病时，患者的临床症状有：高尿酸血症、尿酸盐沉积对软组织的慢性损伤以及反复发作的急性痛风性关节炎，对患者后期生存质量有严重的影响[1]。护理干预在提高老年患者生存质量方面有显著的效果，本组实验特意选取62例老年痛风患者进行实验分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2016年6月收治的62例老年痛风患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各31例，观察组年龄58～74岁，年。对照组年龄56～78岁，平均年龄（65.11±2.84）岁，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规健康宣教，患者入院后，先询问患者的病史，并建立病例档案，然后对其进行健康宣教，重点向患者讲解有关痛风疾病方面的知识，包括发病原因、症状、治疗方法、注意事项等，提高患者及其家属的认知水平，以便积极配合治疗，改善后期生存质量。

1.2.2 观察组

护理干预：其内容具体包括以下几大方面。

1)心理干预，长期受到病痛的折磨，很多患者在治疗中逐渐丧失了治愈的信心，心理承受着较大的压力，不同程度存在恐惧、焦虑、抑郁等心理，此外，有部分患者对治疗效果也存在一定的担忧。因此，护理人员应多增进与患者之间沟通和交流，多安慰并鼓励患者，交谈过程中对患者的心理状况进行评估，并对其疑问一一解答，直至其满意。针对心理问题较严重者，可进一步帮助其掌握调整不良情绪的方法，消除心理顾虑，使其以积极、良好的心态配合治疗，提高治疗的依从性。

2）用药指导，治疗期间，护理人员详细给患者讲解药物的机制、不良反应等，同时提醒患者不能私自调整药物剂量，不同私自停药，保证治疗的连续性，务必要遵医嘱，避免影响治疗效果。

3）饮食干预：科学的饮食干预是保证机体营养的关键。所以，护理人员要为老年痛风患者制定科学有效的饮食干预方案，尽可能做到：控制总热量，低蛋白饮食、限制脂肪摄入量、禁忌辛辣食物、禁忌刺激食物、禁忌含嘌呤高的食物，如动物内脏、鱼类、虾类等，多给患者补充维生素[2]。

4）出院指导，当患者病情稳定后可进行院外维持治疗，出院时护理人员应为患者家属讲解相关注意事项，避免日常生活注意不当，营养不良等诱发痛风复发。同时提醒家属帮助患者养成良好的生活习惯，建议每天陪伴患者合理安排运动计划，适当做有氧运动，如慢步走、慢跑、打太极等，提高机体免疫力，注意运动过程中务必要避免患者剧烈运动或运动量过大，防止痛风急性发作。除此之外，提醒患者多喝热水，促进尿酸排泄[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者负面情绪状况，具体采用SDS评分和SAS评分，同时观察两组患者各项生活质量指标，包括心理功能、社会功能、躯体功能、生理功能。以上指标得分越高说明护理效果越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SDS评分和SAS比较评分

观察组患者的各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的SDS评分和SAS评分对比 （±s）

表2 两组患者的SDS评分和SAS评分对比 （±s）

组别 n SDS评分 SAS评分观察组 31 50.12±3.21 39.84±3.52对照组 31 41.22±3.06 46.83±4.29 t / 7.846 7.013 P / P＜0.05 P＜0.05

2.2 两组各项生活质量指标评分比较

观察组患者的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者各项生活质量评分对比 （x±s）

3 讨 论

痛风疾病的治疗情况直接关系到患者后期生存质量[4]。有文献报道：加强对痛风老年患者的护理干预措施，可有效提高治疗依从性、调整患者的心理状况，以较理想的治疗效果改善生存质量[5]。本组实验中，对比分析了常规健康宣教和护理干预，其中后一种方法取得了理想的效果，既提高了痛风疾病的治疗效果，又帮助患者养成良好的生活习惯，使得生存质量得到明显改善。

护理干预方法分别从心理、用药、饮食、出院指导方面具体展开，护理人员在做好患者心理工作的基础上，缓解并消除其各种不良情绪，为患者的排除各种治疗困扰，使其以积极、良好的心态配合治疗。同时为患者制定健康、合理的饮食方案，保证机体营养，并提醒患者按时按量服药，等等这些干预措施都为增进疗效，改善生存质量提供了促进作用。结合本组实验研究结果可知：观察组患者的各项评分均高于对照组，（P＜0.05），观察组的各项生活质量评分均高于对照组，（P＜0.05）。说明护理干预是痛风老年患者一种较为理想的干预选择，值得大力推广应用。

综上所述，护理干预方法应用于老年痛风患者中可改善患者的负面情绪，增进治疗效果，减少复发的可能性，从而改善后期生存质量。

[1] 姜 芬,刘 丽,赵亚楠.护理干预对老年痛风患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2016，14(23):30-31.

[2] 王湖萍.护理干预对老年痛风患者生活质量的影响观察[J].中国卫生标准管理,2016，7(12):229-231.

[3] 李 姣,阮雪琼,莫亚旦.护理干预对老年痛风患者依从性与生活质量的影响[J].医药卫生:引文版,201610(12):106-107.

[4] 郎 静.系统性护理干预对中老年痛风患者饮食依从性及血尿酸水平的影响分析[J].医学美容美学,2015，24(6):62-63.

[5] 杨意念,唐陆秀,王 奕.护理干预对90例男性痛风患者生活方式的影响和疗效分析[J].新疆医学,2014，11(12):93-95.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.26.13.02