舒适护理模式在人工流产受术者中的效果观察

冯 群

（湖北省宜昌市第二人民医院妇产科，湖北 宜昌 443000）

舒适护理模式在人工流产受术者中的效果观察

冯 群

（湖北省宜昌市第二人民医院妇产科，湖北 宜昌 443000）

目的 对舒适护理模式在人工流产受术者中的效果进行分析。方法 将2015年6月～2016年2月人工流产受术者48例随机分两组。对照组给予常规护理模式，舒适模式组给予舒适护理模式。比较两组患者手术配合度；手术时间、术中疼痛评分；护理前和护理后患者不良情绪状态的差异。结果 舒适模式组患者手术配合度高于对照组，P＜0.05；舒适模式组手术时间、术中疼痛评分优于对照组，P＜0.05；护理前两组不良情绪状态比较无显著差异，P＞0.05；护理后舒适模式组不良情绪状态改善幅度更大，P＜0.05。结论 舒适护理模式在人工流产受术者中的效果确切，可有效增加患者配合度，缩短手术时间，减轻痛苦，减轻患者不良情绪，值得推广。

舒适护理模式；人工流产受术者；效果

目前，随着时代不断发展和社会不断进步，医学技术不断发展和更新，无痛人流在临床广泛应用，但为了提高人工流产受术者的满意度，需制定更高的护理要求和标准。舒适护理模式是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度的一种护理方式，是一种人性化护理模式，其可通过减少对患者的不良应激，最大限度改善患者心理和生理愉悦度[1]。本研究分析了舒适护理模式在人工流产受术者中的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年6月～2016年2月人工流产受术者48例随机分两组。所有患者无手术和麻醉禁忌，均知情同意本次研究。

舒适模式组患者首次人工流产15例，再次人工流产9例；21～34岁，年龄（24.34±2.66）岁。小学文化5例，初中文化8例，高中文化6例，大学文化5例。对照组患者首次人工流产16例，再次人工流产8例；21～33岁，年龄（24.15±2.65）岁。小学文化5例，初中文化9例，高中文化6例，大学文化4例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式，舒适模式组给予舒适护理模式。（1）术前心理护理。多数人流术患者存在焦虑、紧张、恐惧、羞耻等情绪，在术前需根据患者心理状态进行针对性疏导，给予其相应的心理支持，使其获得力量和信心，理解和信任，并积极配合手术开展。（2）术前健康教育。术前根据患者文化水平对其进行避孕知识的宣传，并说明人流对身体的危害，提高患者的安全意识和自我防护意识，降低再次人流发生率。同时，健康教育也可减轻患者心理负担，使其提高对手术的正确认知。（3）术中舒适护理。术中指导患者采取舒适体位，并保持手术室安静，维持室内温湿度在合适范围内，并做好患者保暖护理工作，以减轻不良因素对患者的应激。术中各项操作动作轻柔，预防人流综合征的发生。（4）术后舒适护理。术后密切监测生命体征变化，保持输液安全。同时加强对患者的饮食指导，指导其进食丰富营养、维生素食物，以加速机体康复。嘱咐患者避免进行重体力劳动，卧床休养1周左右，注意局部卫生。

1.3 观察指标

比较两组患者手术配合度；手术时间、术中疼痛评分；护理前和护理后患者不良情绪状态的差异。

手术配合度根据配合度评分，满分10分，可分为完全配合（9～10）、部分配合（7～9）和不配合（小于7分）。

疼痛评分根据VAS评分，0～10分，分数越高疼痛越剧烈。

不良情绪状态用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价，分数高于50分则视为出现焦虑或抑郁情绪。

1.4 统计学处理方法

SPSS 20.0软件统计，计数资料采用x2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术配合度相比较

舒适模式组患者手术配合度高于对照组，P＜0.05。其中，舒适模式组完全配合有15例，部分配合有8例，不配合有1例，配合度为95.83%；对照组完全配合有10例，部分配合有8例，不配合有6例，配合度为75.00%。见表1。

表1 两组手术配合度比较

2.2 护理前和护理后不良情绪状态相比较

护理前两组不良情绪状态比较无显著差异，P＞0.05，护理后舒适模式组不良情绪状态改善幅度更大，P＜0.05。见表2。

表2 护理前后焦虑评分、抑郁评分比较（±s）

表2 护理前后焦虑评分、抑郁评分比较（±s）

注：与护理前对比，#表示P＜0.05；与常规组护理后对比，*表示P＜0.05

组别 时期 焦虑评分 抑郁评分舒适模式组 护理前 54.52±1.81 56.37±1.31护理后 33.14±6.94#* 38.21±5.26#*常规组 护理前 54.23±1.42 56.13±1.46护理后 42.13±9.23# 45.57±8.15#

2.3 两组患者手术时间、术中疼痛评分相比较

舒适模式组手术时间、术中疼痛评分优于对照组，P＜0.05，其中，舒适模式组手术时间、术中疼痛评分分别为（18.39±2.77）min、（2.39±1.57）分，对照组分别为（26.62±7.21）min、（4.51±1.61）分。

3 讨 论

无痛人流手术是全身静脉麻醉下一种安全有效、新型人流方式，需配合良好的护理手段和技巧，以确保手术的安全性，提高患者身心舒适度[2]。

传统护理模式多为遵医嘱进行护理操作，具有明显的被动性和滞后性，缺乏个体性和预见性。舒适护理是一种个体化、整体化、创造性护理方式，相对于传统护理模式来说，其更注重细节护理和人文关怀。舒适护理模式在人工流产受术者中应用可通过对患者进行术前鼓励、心理疏导，减轻患者手术的心理负担，获得患者理解和信任，支持和配合。同时，舒适护理可通过调节手术室温湿度，确保患者在良好的环境下接受手术，减轻不良环境因素对患者所造成的身心应激。舒适护理通过为患者提供舒适体位指导，可确保手术顺利进行，提高患者的耐受性和配合度。除此之外，对于人工流产受术者的护理还需强化健康教育这一环节，舒适护理模式可根据患者的文化水平，对其开展人流知识宣教和避孕常识的说明，可有效降低患者术前恐惧感，且具有更为长远的意义——即可降低再次流产率，这对于减轻对患者（尤其是未婚者）的身心伤害具有非常关键的意义[3]。

本研究中，对照组给予常规护理模式，舒适模式组给予舒适护理模式。结果显示，舒适模式组患者手术配合度高于对照组，P＜0.05；舒适模式组手术时间、术中疼痛评分优于对照组，P＜0.05；护理前两组不良情绪状态比较无显著差异，P＞0.05；护理后舒适模式组不良情绪状态改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，舒适护理模式在人工流产受术者中的效果确切，可有效增加患者配合度，缩短手术时间，减轻痛苦，减轻患者不良情绪，值得推广。

[1] 谢蝶兰,许奕如,江敏君,等.无痛人工流产术个性化舒适护理及其临床效果[J].广东医学,2012,33(6):875-877.

[2] 李瑞爱,李小梅,卢伟燕,等.循证护理和舒适护理在人工流产中的应用效果比较[J].国际医药卫生导报,2016,22(5):615-618.

[3] 贾 莉.舒适护理模式在人工流产受术者中的应用探讨[J].大家健康(下旬版),2017,11(1):207.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.103.02