茯苓搭配不同功效不同

文/方玲

茯苓搭配不同功效不同

文/方玲

茯苓是古今医家常用的中药之一，如今已成为中外学者广泛研究的对象。茯苓临床应用当依据病症选择正确的药对。茯苓的主要配伍分别是配党参、白术、山药、猪苓、泽泻、附子、麦冬、陈皮、神曲、木通。

1． 茯苓甘淡与偏于补中的党参相配，不仅助党参补脾，且渗湿作用又照顾了脾喜燥恶湿的生理特点，使党参更能发挥补脾益气的作用。主要治疗脾气虚弱之倦怠无力、食少便溏。如参苓白术散、四君子汤。

2． 白术甘温，健脾燥湿，益气生血，偏于补中。与茯苓丽药配用，守中有通。白术促进脾胃运化水湿，茯苓使水湿从小便而去，相使为用，相得益彰。主要用于治疗脾虚停湿挟饮之痞满不食、头晕目眩、小便不利、水肿等病症。如苓桂术甘汤。

3． 山药补脾养阴，茯苓渗湿降浊。茯苓渗湿而不敛邪，山药补脾而不伤阴。两药配用，补渗兼施，相得益彰，湿浊得降，脾胃得健，则泄泻可止。对阴虚兼湿之症最为适用。

4． 茯苓善去脾经水湿，猪苓长于去胃经水湿，两药配伍，利水渗湿，扶正祛邪兼顾，主治脾胃水停之水肿、水泻等证。如猪苓汤。

5． 茯苓有补有泻，而泽泻则有泻无补，两药配用，利水作用加强，使水道畅通无阻，则小便自利，气分水湿热除，肿消，泄止。主治水湿内俘所致水肿、泄泻、小便不利。如五苓散。

6． 茯苓淡渗利水，配伍温里扶阳要药的附子，能收温阳化气利水之功。如真武汤。

7． 茯苓宁心安神，麦冬养阴清心。两药配伍，养阴安神，既渗湿热，又养心阴，养血而不敛邪，渗湿而不伤阴。主治心阴不足，心阳外越之头晕、口干、心烦失眠、脉细数等证。

8． 茯苓渗湿利水，陈皮理气燥湿。两者药性平和，能行气滞，气行则水利，为利水消肿之常用药。如异功散。

9． 茯苓、渗湿健脾，和中化饮；神曲开胃健脾，兼有发散之功。两药合用，化湿和中，既去湿又导滞。如保和丸。

10． 茯苓、木通两药配伍，清热利湿。主治湿热下注之小便赤涩、淋证，也可治心功能不全所致的小便不利、浮肿、烦闷喘促等证。

11． 另有黄芪配茯苓，益气行水；茯苓配芍药，利尿活血；茯苓配枳壳，和中宽胸；茯苓配柴胡，健脾舒肝；茯苓配白蒺藜，利湿平肝等。

12． 茯苓恶白敛，畏牧蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟板；忌米醋。虚寒滑精或气虚下陷者忌服。