文/复旦大学附属妇产医院产科副主任医师、副教授 张月萍
孕妇用药 别陷入四大误区
文/复旦大学附属妇产医院产科副主任医师、副教授 张月萍
怀孕是大多数女人都会经历,它对女人的一生具有重要意义。而孕育小生命的过程中,女人也会变得尤为谨慎,任何“风吹草动”都会担心影响到胎儿的健康,在临床用药方面更是“慎之又慎”,也因此产生了诸多认识上的误区。
误区一:怀孕不能吃药
实际上,病后不服药,会使小病酿成大病,反而不利于优生。孕妇病后合理用药不但对胎儿无害,而且能防止胎儿受母体疾病的影响。因恐惧药物,该服的药不服,常致使妊娠并发症和其他病症得不到及时治疗,从而影响孕妇和胎儿的健康。
误区二:孕妇不能服西药,可服中药
其实许多中药所含的各种生物碱和化学成分十分复杂,服用不当也会给胎儿造成不利影响。如易致腹泻的药大黄、芒硝,润肠利小便的药材木通等,大辛大热的药材肉桂、附子等,服用时也必须十分小心,剂量不能太重,否则可能造成流产、出血等危险。
误区三:孕妇不能用抗生素
药物研究已经证实,抗生素确可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%~40%的可能性会对胎儿构成不可逆的严重危害。因此,不少孕妇出现细菌性感冒症状,也抵制抗生素治疗。但要知道,孕妇患感染性疾病,若不及时治疗,出现发烧时,绝大多数的胎儿发育都会受到不良影响。因此,孕妇患病后,比普通人更需要及时治疗。抗生素只要使用恰当,就不会对胎儿造成不良影响。有些抗生素如红霉素、青霉素、先锋霉素类等对孕妇、胎儿是比较安全的,副作用轻微,治疗效果好。但要特别提醒的是,青霉素用药前必须做过敏试验。
误区四:孕妇感冒可自治
有人误认为感冒是小病,吃点抗感冒药无关紧要。其实,抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前。另外,抗病毒药对胎儿均有不良影响;消炎痛是孕妇禁忌的退热药;阿司匹林孕32周后也不宜使用;含碘制剂的止咳药孕妇不宜使用;孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,不宜用抗生素。因为抗生素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%~40%的可能性对胎儿构成危害。