降压也需要调理

文/李昊

降压也需要调理

文/李昊

专家简介

李 昊

上海同济大学附属同济医院中医科主任医师，中国中西医结合学会虚症及老年病专业委员会常委，上海中医学会综合医院中医发展委员会副主任委员等。

高血压是一种以体循环动脉收缩压或（和）舒张压增高为主要特点的临床综合征，是导致心脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。血压升高与年龄、职业、饮食、吸烟、嗜酒、肥胖、遗传、精神心理等多种因素有关。对于高血压人群来说，关注以下3点，对防治高血压的发生和发展有重要意义。

调控好血压

由于高血压患者机体状态和疾病阶段不同，往往个体差异很大，因此，必须注意降压的速度与幅度要适度，选择降压药品要个体化。一般高血压患者降压目标为140／90毫米汞柱以下；大于65岁的老年人血压目标＜150/90毫米汞柱，老年人收缩压尽量不要＜120毫米汞柱、舒张压尽量不要＜70毫米汞柱为宜；对于年轻人，一般糖尿病、冠心病、慢性肾脏病患者的血压目标＜130/80毫米汞柱；脑卒中后血压目标＜140/90毫米汞柱；对病程长的老年糖尿病、冠状动脉严重狭窄的冠心病、终末期肾脏病、双侧颈动脉严重狭窄患者，血压目标适当放宽为＜ 140/90毫米汞柱。

目前，可供选择的降压药品主要有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂以及由这些药品所组成的小剂量固定复方制剂等，均可作为高血压初始或维持治疗的选择。有些患者单纯降血压后，伴随头痛、头晕、心烦、失眠等症状得不到缓解，可配合中西药固定复方制剂，有助于加强降压效果和改善症状。

稳定好情绪

血压的波动与情绪密切相关，因此调节好心理，精神乐观，避免情绪激动，显得尤其重要。

1．保持充足睡眠，尽量争取在晚上10点前入睡。

2．周末宜多去户外活动或近郊旅行，以寄情山水，使心情开朗。

3．根据情绪不同可选择一些不同风格的音乐，有助于稳定情绪，控制血压的不良波动。如失眠，可多听莫扎特的《催眠曲》、门德尔松的《仲夏之夜》等；如忧郁，可多听听莫扎特的《第四十交响曲b小调》等。

调理好饮食

合理的饮食，也有助于预防高血压的发生和发展。

1．控制食盐摄入量，低钠膳食可以降低血压。

2．多吃家禽类（注意去皮）、鱼类，避免吃高脂肪、高盐及高胆固醇食物。

3．多吃豆类及其豆制品、杂粮，此类食物含有丰富的膳食纤维，低饱和脂肪酸、低胆固醇，能够降低胆固醇的水平。

4．多吃燕麦，燕麦中的纤维素能够降低总脂蛋白和低密度脂蛋白，有助于预防心血管疾病。

5．多吃蔬菜、水果，此类食物可通过降低血胆固醇、抑制低密度脂蛋白胆固醇的氧化，阻止动脉粥样硬化斑块的形成，起到辅助降血压的作用。

总之，高血压患者需要重视调控血压，同时也要关注并调理好影响高血压发生与发展的因素。尤其生活中，要多注意避免摄入影响血压的食物，还要保持情绪的稳定。